"Zanidip": คำแนะนำสำหรับการใช้งานจริงของผู้ป่วยและแพทย์ลูกน้อง "Zanidip-Rekordati": คู่มือรีวิวและ analogs

ตามสถิติประมาณ 26% ของผู้ใหญ่ในโลกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงเป็นประจำ ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่มีเหตุผลอื่น ๆ สำหรับการเกิดขึ้นของ เหล่านี้รวมถึงโรคอ้วนการสูบบุหรี่การบริโภคเกลือมากเกินไปขาดธาตุและวิตามินในร่างกาย, การละเมิดแอลกอฮอล์ความเครียดการออกกำลังกายต่ำและอื่น ๆ

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการพัฒนาของความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลนั้น พี่เขาเป็นคนที่สูงกว่าความเสี่ยงของรัฐดังกล่าวทางพยาธิวิทยา ตอนอายุ 40 ปีเป็นโรคอยู่เกือบตลอดเวลาผลของรอยโรคหลอดเลือด sclerotic

ข้อมูลทั่วไป

ส่วนใหญ่มักจะนำแพทย์ผู้ป่วยวินิจฉัย "ความดันโลหิตสูง" มันคืออะไร? มันเป็น โรคเรื้อรังและรูปแบบของความดันโลหิตสูง อาการทางคลินิกหลักของเขาทำหน้าที่ยกระดับถาวรและเป็นเวลานานของความดันโลหิต

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดโรคดังกล่าวอาจจะแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามพวกเขาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดและหัวใจ

เพื่อที่จะปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยแพทย์แนะนำยาเสพติดนี้เป็น "Zanidip" ความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับประสิทธิผลของยาเสพติดจะมีการหารือในวัสดุของบทความนี้ นอกจากนี้ยังมีคุณจะพบข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการที่จะได้รับกล่าวว่ายาถ้าเขามี analogues ใด ๆ และผลข้างเคียง

คำอธิบายองค์ประกอบรูปร่างและบรรจุภัณฑ์

ยาคำแนะนำ "Zanidip" จะถูกเก็บไว้ในห่อกระดาษแข็งออกจากโรงพยาบาลในรูปแบบของยาเม็ดสีเหลืองและรูปแบบทรงกลมและ biconvex แสงเครื่องหมายบนด้านใดด้านหนึ่ง พวกเขาเป็นฟิล์มเคลือบและมีสีเหลืองที่แตก

สารออกฤทธิ์ของยานี้ทำหน้าที่ไฮโดรคลอไร lercanidipine นอกจากนี้ยังรวมถึงและส่วนประกอบเสริมซึ่งจะแสดงเป็น K30 โพวิโดน, monohydrate แลคโตส, แป้งโซเดียมคาร์บอกซี, microcrystalline เซลลูโลสและ stearate แมกนีเซียม

ในเรื่องเกี่ยวกับการกำหนดฟิล์มเคลือบด้วยแล้วมันประกอบด้วยสารเช่น Opadry เหลืองแป้ง hypromellose ไทเทเนียมไดออกไซด์เหล็กออกไซด์สีย้อมสีเหลืองและ macrogol 6000

ซื้อ "Zanidip" ยาในแพ็คตุ่มอาจจะเป็นที่วางอยู่ในกล่องกระดาษ

ลักษณะทางเภสัชวิทยาของยาเสพติด

คุณรู้ไหมว่าเป็นยาเสพติด "Zanidip"? คำแนะนำเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้แสดงให้เห็นว่ามันเป็นแคลเซียมแชนแนลป้องกันช้า ส่วนผสมที่ใช้งานของมันคือส่วนผสมของ Dextro และ levorotatory stereoisomers ก็ควรที่จะสังเกตเห็นว่ามันเป็นอนุพันธ์ของ 1,4-dihydropyridine

ยานี้การคัดเลือกการปิดกั้นปัจจุบันของแคลเซียมไอออนในเซลล์หัวใจเซลล์หลอดเลือดและกล้ามเนื้อเรียบ

หลักการของการลดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องของยาเสพติดเป็นเพราะผลกระทบโดยตรงต่อการคลายเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด

ตามคำแนะนำหลังจากที่ได้รับผลการรักษาของยาคือความสำเร็จหลังจาก 5-7 ชั่วโมง ระยะเวลาของความถูกต้องของมันจะยังคงอยู่ตลอดทั้งวัน

เนื่องจากการคัดสรรสูงของยาเสพติดไปยังเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดก็ไม่ได้มีผลกระทบในเชิงลบ inotropic

ดังนั้นสิ่งที่เป็นยาเสพติด "Zanidip-Rekordati"? คู่มือกล่าวว่ามันเป็นเมตาบอลิรักษาความเป็นกลางที่ไม่ได้มีผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับเนื้อหาของอะและไลโปโปรตีนในซีรั่มเลือดเช่นเดียวกับไม่เปลี่ยนแปลงรายละเอียดของไขมันในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

จลนศาสตร์ของยาเสพติด

ไหนดูดซึมยาเสพติด "Zanidip"? คำแนะนำสำหรับการใช้งานจะแจ้งให้เราทราบว่าหลังจากที่ได้รับแท็บเล็ต (10 หรือ 20 มก.) ภายใน lercanidipine ดูดซึมได้เกือบสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร หลังจากที่ 1.5-3 ชั่วโมงความเข้มข้นสูงสุดของยาเสพติดในเลือดถึงค่า 3.3 ng / ml หรือ 7.66 ng / ml ตามลำดับ

การกระจายของยาเสพติดในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วมาก การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมาเกินกว่า 98% ซ้ำแล้วซ้ำอีกเม็ดปริมาณการสะสมของพวกเขาเป็นที่สังเกต

การเผาผลาญอาหารของยาเสพติดจะดำเนินการในช่วงที่ผ่านครั้งแรกผ่านตับ นี้เกิดขึ้นโดยการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ CYP3A4 นี้จะสร้างจำนวนของสารที่ไม่มีกิจกรรมทางเภสัชวิทยา

แสดงยา "Zanidip", ความคิดเห็นซึ่งจะถูกนำเสนอลดลงเล็กน้อยผ่านลำไส้และไต มีสองขั้นตอนการกำจัดของ lercanidipine คือต้นที่มีระยะเวลา 2-5 ชั่วโมงและสุดท้าย - 8-10 ชั่วโมง

ยาเสพติดไม่เปลี่ยนแปลงเป็นจริงไม่ได้ตรวจพบในอุจจาระและปัสสาวะ

คนที่มีตับหรือมีปริมาณโปรตีนโรคไตวายเรื้อรังของพลาสม่าจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในเรื่องนี้ส่วนฟรีของสารออกฤทธิ์ของยาอาจจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ตัวชี้วัดที่จะได้รับการรักษาด้วยยา

เพื่อวัตถุประสงค์อะไรสามารถกำหนดยา "Zanidip"? ความคิดเห็นของแพทย์รายงานว่าตัวแทนนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพการจัดแสดงนิทรรศการตัวเองในความดันโลหิตสูงและอ่อนถึงปานกลางความรุนแรง

ข้อห้ามที่จะได้รับแท็บเล็ต

ตามคำแนะนำของยาเสพติด "Zanidip" ไม่ควรจะต้องดำเนินการภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• การทำงานของตับอย่างรุนแรง;
• ธรรมชาติเรื้อรังโรคหัวใจล้มเหลว (โดยเฉพาะขั้นตอน decompensation);
• ความบกพร่องการทำงานของไต;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร ;
• ร่วมกับสารยับยั้งที่แข็งแกร่ง isoenzyme CYP3A4 (ตัวอย่างเช่น "ketoconazole", "erythromycins", "itraconazole") และ "cyclosporin" และน้ำผลไม้ส้มโอ;
• ในระหว่างการตั้งครรภ์
• การอุดตันของเส้นเลือดที่มาจากช่องทางด้านซ้ายของหัวใจ;
• แพ้แลคโตขาดแคลน lactase และ malabsorption ดาวน์ซินโดร กาแลคโต / กลูโคส;
• ระหว่างการให้นม;
• เมื่อเร็ว ๆ นี้โดยกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ในช่วงระยะเวลาหนึ่งเดือน);
• ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือ;
• อายุ (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น) ภายใต้;
• แพ้ lercanidipine และ dihydropyridine อนุพันธ์หรือส่วนประกอบของยาใด ๆ

ยาสละระมัดระวัง

ยา "Zanidip-Rekordati" ระมัดระวังแนะนำให้ใช้คนที่มีฟังก์ชั่นการด้อยค่าของตับ (ในระดับปานกลางและอ่อน) เรื้อรังไซนัสหัวใจ nedostatochnostyusindromom, ความล้มเหลวในกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและมีแผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกัน "Digoxin" ปิดกั้นเบต้า

แท็บเล็ต "Zanidip": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ในมุมมองของจำนวนมากของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ยาเสพติดการพิจารณาจะต้องมีการบริหารงานโดยบุคลากรที่มีประสบการณ์ โดยปกติแล้วยาเสพติดที่ใช้งานจะแนะนำให้ใช้ในจำนวน 10 มิลลิกรัมวันละครั้ง

ยาควรจะดำเนินการในตอนเช้าสำหรับ¼ชั่วโมงก่อนอาหารเช้า

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการรักษาของยาของยาเสพติดภายใต้การพิจารณาที่สามารถเท่านั่นคือประมาณ 20 มิลลิกรัม ปริมาณของยาที่เพิ่มขึ้นควรจะเกิดขึ้นค่อยๆ หากต้องการเพิ่มขึ้นในปริมาณของยาที่ดำเนินการหลังจากที่สองสัปดาห์หลังจากการเริ่มต้นของการรักษา

ฉันควรจะใช้ "Zanidip-Rekordati"? อย่าเคี้ยวแท็บเล็ต พวกเขากลืนกินโดยทั่วไปและล้างลงด้วยปริมาณที่เพียงพอของของเหลว

ในผู้สูงอายุไม่มีการปรับขนาดยาเป็นสิ่งจำเป็น แต่เมื่อใช้ยาสำหรับสภาพของพวกเขาจำเป็นต้องมีการตรวจสอบปกติ

ในการปรากฏตัวของความล้มเหลวของตับหรือไตหรือการแก้ไขความรุนแรงในระดับปานกลางปริมาณที่ไม่เป็นที่ต้องการ ในสองสามวันแรกของยาเสพติดยาในจำนวน 10 มิลลิกรัมและจากนั้นด้วยความระมัดระวังเพิ่มขึ้นปริมาณ 20 มิลลิกรัมต่อวัน

ถ้าลดความดันโลหิตจะแสดงอย่างยิ่งปริมาณที่ระบุจะลดลง

ผลข้างเคียง

สามารถก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ "Zanidip-Rekordati"? ความคิดเห็นของผู้บริโภคทราบว่าปริมาณของนี้หมายความว่าพวกเขามักจะปรากฏผลข้างเคียง ว่าสิ่งที่เราจะพิจารณาในขณะนี้:

• ระบบภูมิคุ้มกัน: แพ้
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวรแน่นหน้าอกใจสั่นเป็นลมล้างให้กับผิวหน้าอาการเจ็บหน้าอก, การทำเครื่องหมายในการลดความดันโลหิตโรคหัวใจวาย
• ระบบประสาท: อาการง่วงซึมปวดศีรษะเวียนศีรษะ
• ระบบทางเดินอาหาร: อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อยคลื่นไส้เพิ่มขึ้นพลิกกลับเอนไซม์ในตับ, โรคท้องร่วงและปวดท้อง
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดกล้ามเนื้อ
• ปัสสาวะ: polyuria
• อื่น ๆ : อุปกรณ์ต่อพ่วงบวม, ความเมื่อยล้า hyperplasia เหงือกความเมื่อยล้า

อาการที่เกิดจากยาเกินขนาด

ผลกระทบอะไรจะตามมาถ้าคุณใช้ปริมาณที่สูงขึ้นของยาเสพติด "Zanidip"? คู่มือแสดงรายการอาการดังต่อไปนี้ของยาเกินขนาด: กล้ามเนื้อหัวใจตายอิศวรสะท้อน vasodilation ต่อพ่วงกับการลดการทำเครื่องหมายในความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในระยะเวลาและความถี่ของการโจมตีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

เพื่อขจัดรัฐเช่นรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

มันเป็นไปได้ที่จะรวมกับยาอื่น ๆ ยา "Zanidip"? คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่แสดงให้เห็นว่าเครื่องมือที่เป็นสิ่งต้องห้ามที่จะรวมกับโปรตีนเช่น CYP3A4 (P450 cytochrome ของตับ) ขณะที่ "Itraconazole" "ketoconazole" และ "erythromycin" เพราะนี่คือความจริงที่ว่ายาเหล่านี้เพิ่มความเข้มข้นของ lercanidipine ในเลือดเช่นเดียวกับนำไปสู่การลดความดันโลหิต

รายงานแผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกันหมายถึงการ "cyclosporin" มีข้อห้ามในขณะที่มันอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในเนื้อหาของสารทั้งในเลือดของผู้ป่วย

Lercanidipine ห้ามมิให้นำมาใช้ร่วมกับน้ำผลไม้ส้มโอ ชุดนี้อาจส่งผลให้ potentiation ของผลลดความดันโลหิตของ lercanidipine และยับยั้งการเผาผลาญอาหาร

มันควรระมัดระวังขณะที่ได้รับ "Zanidipa" กับยาเสพติดเช่น "แอสเทมมีโซล", "terfenadine" และ "quinidine" และยัง antiarrhythmics ของชั้นที่สาม (เช่น "Amiodarone")

การรวมกันของยากับยาเสพติดถือว่าเลป ( "phenytoin" Carbamazepine ") และ" rifamycins "อาจนำไปสู่การลดลงในระดับเลือดของ lercanidipine ผลในการลดลงของการลดความดันโลหิตของ lercanidipine

เมื่อใช้ยาร่วมกันด้วย "Digoxin" อย่างต่อเนื่องควรตรวจสอบสัญญาณของมึนเมา

การรักษาพร้อมกันกับยา "midazolam" ในวัยอาจเพิ่มการดูดซับของ lercanidipine และลดอัตราการดูดซึมของมัน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า "metoprolol" มีความสามารถในการลดการดูดซึมของ lercanidipine 50% ในกรณีนี้การดูดซึมของ "metoprolol" ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ผลกระทบนี้เกิดขึ้นจากการลดลงในการไหลเวียนของเลือดตับที่เกิดจากเบต้าบล็อค

การเตรียมการ "โดดเดี่ยว" ในปริมาณ 800 มิลลิกรัมต่อวันไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความเข้มข้นของเลือดของ lercanidipine แต่ที่รับต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากปริมาณสูงอาจเพิ่มการดูดซึมของ lercanidipine และจึงเพิ่มการลดความดันโลหิตของมัน

ด้วยการรวมกันของ "Zanidipa" กับ "Simvastatin" ยาเสพติดครั้งแรกที่จะต้องดำเนินการในตอนเช้าและสอง - ในช่วงเย็น

ยา "fluoxetine" ไม่มีผลต่อจลนศาสตร์ของ lercanidipine

พร้อมกันแผนกต้อนรับส่วนหน้า "Zanidipa" กับ "warfarin" ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของหลัง

ของเงินทุนที่สามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ, กั้นเบต้าและยา ACE inhibitors

เราควรทราบเอทานอลที่ช่วยเพิ่มผล lekarnidipina ลดความดันโลหิต

คำแนะนำเฉพาะเจาะจง

ยาเสพติด "Zanidip" analogues ซึ่งมีการระบุไว้ด้านล่างควรจะมีความระมัดระวังมากในผู้ที่มีความบกพร่องการทำงานของไตและโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นเดียวกับในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่ดีของการเพิ่มความถี่ของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ก่อนที่จะได้รับยาเสพติดควรได้รับการชดเชยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังธรรมชาติ

ความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรจะสังเกตที่จุดเริ่มต้นของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระดับปานกลางและอ่อนไม่เพียงพอตับ

ในระหว่างการรักษาเป็นที่น่าพอใจอย่างรอบคอบดำเนินงานที่ต้องใช้ความสนใจเป็นพิเศษรวมทั้งในการจัดการถนน เพราะนี่คือความจริงที่ว่าที่จุดเริ่มต้นของการรักษาและในปริมาณที่มากเกินไปมีความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดหัวง่วงนอนและเวียนศีรษะ

สภาพการเก็บรักษาอายุการเก็บรักษาของการเตรียมความพร้อมและการขาย

ที่ฉันสามารถซื้อยา "Zanidip-Rekordati"? analogs ของเงินทุนของตัวเองยาที่ขายในร้านขายยาใด ๆ แต่พวกเขาสามารถซื้อได้เฉพาะในใบสั่งยาของแพทย์

เก็บยานี้ออกจากการเข้าถึงที่ต้องการสำหรับเด็กเล็กที่มีอุณหภูมิไม่เกิน 30 องศา

อายุการเก็บรักษาของยาเสพติดภายใต้การพิจารณาเป็นสามปี หลังจากช่วงเวลานี้การใช้ยาเป็นสิ่งต้องห้าม

analogues ยาเสพติด

คุณจะตระหนักถึงสิ่งที่คุณสามารถใช้แทนยา "Zanidip"? analogues ของเครื่องมือนี้เป็นเรื่องยากมากที่จะหา ผู้เชี่ยวชาญรายงานว่าคุณสมบัติที่คล้ายกันและฟังก์ชั่นของการเตรียมการดังกล่าวมีความเป็น "Lerkamen" และ "Lercanidipine" ยาเหล่านี้เท่านั้นที่ควรจะให้คำแนะนำทางการแพทย์

ยาเสพติด "Zanidip": ความคิดเห็นของผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญ

มันเป็นตัวแทนของความดันโลหิตสูงที่มีประสิทธิภาพมาก ว่ามุมมองนี้จะใช้ร่วมกันโดยแพทย์จำนวนมาก เราเห็นด้วยกับพวกเขาและผู้ป่วยเกือบทั้งหมดกินยา "Zanidip" พวกเขาอ้างว่าหลังจากที่กินยาสภาพของพวกเขาดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด สัญญาณของความดันโลหิตสูงที่สำคัญคือไม่รุนแรงและความรุนแรงในระดับปานกลางออกเกือบจะในทันที

ข้อเสียเปรียบเพียงของยานี้คือการที่จะใช้มันมากมักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของระบบทางเดินอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือด

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าหลายคนบ่นเกี่ยวกับราคาของยาเสพติดที่สูงเกินไป ยานี้อยู่ในจำนวน 28 เม็ดสามารถซื้อสำหรับ 450-500 รูเบิล มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่า analogues ของยากล่าวว่าในรูปแบบของ "Lerkamena" และ "lercanidipine" ที่ไม่ได้ถูกกว่า พวกเขาสามารถซื้อในราคาเดียวกัน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าค่าใช้จ่ายของ "Zanidip" ยาลดความดันโลหิตได้อย่างเต็มที่สอดคล้องกับคุณภาพ มันแสดงให้เห็นเกือบทั้งหมดของประสบการณ์อันยาวนานของเขาในการประยุกต์ใช้