OB ภายนอก: ลูกเต้า

หญิงตั้งครรภ์จะไม่เหลือคนเดียวกับปัญหาทางการแพทย์ของพวกเขา การแก้พวกเขามากพอที่จะใช้สำหรับการอยู่อาศัยในคลินิกฝากครรภ์และมีที่จะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นและข้อมูล ในโรงพยาบาลเหล่านี้มีกฎระเบียบบางอย่างของหญิงตั้งครรภ์และการตรวจสอบของเธอ มีสิ่งดังกล่าวเป็นงานวิจัยทางสูติกรรมภายนอกซึ่งหมายถึงความช่วยเหลือกับผู้หญิงคนหนึ่งคาดหวังว่าทารกในการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรเป็น มันคืออะไรและสิ่งที่จะทำตามกฎที่กล่าวถึงข้างล่าง

การวิจัยการผดุงครรภ์นอกคืออะไร?

ผู้หญิงหลายคนรู้ว่าการตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องได้รับการจดทะเบียนในโรงพยาบาลอำเภอ เข้ามาครั้งแรกนรีแพทย์หลังจากการยืนยันของเงื่อนไขนี้ไม่ได้ที่จะลิ้มรสของทุกคนเพราะมันอาจใช้เวลาถึง 40 นาที ดังกล่าวเป็นระยะเวลานานของเวลาผ่านไปไม่ได้อยู่ในไร้สาระในสำนักงานแพทย์ หลังจากที่ทุกผู้เชี่ยวชาญจะต้องไม่เพียงพบกับหญิงตั้งครรภ์ แต่ยังรวมถึงการเก็บรวบรวมประวัติทั่วไปและพิเศษ นอกจากนี้ยังได้รับการแต่งตั้งโดย การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และดำเนินการนอกวิจัยการผดุงครรภ์

มันเกี่ยวข้องกับการตรวจครั้งแรกซึ่งมีขั้นตอนวิธีการของตัวเอง ลูกเต้าวิจัยการผดุงครรภ์กลางแจ้งเป็นสิ่งจำเป็นในการเก็บรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวกับผู้หญิง แพทย์เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสถานะของผู้หญิงเต้านมโดยเฉพาะในรูปทรงของหัวนมเพราะมันมีผลต่อการตั้งค่าของมาตรการในการเตรียมความพร้อมสำหรับการให้อาหาร นรีแพทย์ให้ความสำคัญกับวิธีกิโลกรัมหญิงมีครรภ์ได้รับจากช่วงเวลาของความคิดและโพล่งอัตราน้ำหนักสำหรับระยะเวลาทั้งหมดของการรอคอยทารก

การทำวิจัยทางสูติกรรมภายนอกที่เกี่ยวข้องกับการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้และทำให้เกิดแผลเป็นของมดลูก การกระทำเหล่านี้มีความจำเป็นที่จะสร้างความเสี่ยงของโรคการตั้งครรภ์ นอกเหนือไปจากการตรวจสอบยังคงใช้วิธีการวัด, การคลำและฟังเสียงซึ่งช่วยให้ได้รับภาพที่สมบูรณ์ของการพัฒนาเด็กและสภาพของผู้หญิงคนนั้นมันหล่อเลี้ยง ด้านล่างนี้วิธีการเหล่านี้จะได้รับการอธิบายในรายละเอียด

ประเภทของการศึกษาดังกล่าวมีอะไรบ้าง

เพื่อตรวจสอบสถานะความถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่พอเพียงที่จะถามเธอ แม้จะไม่มีเทคนิคทั้งหมด palpatsionnye วิจัยภายนอกสูติกรรมจะเป็นข้อมูลสำหรับมืออาชีพ ที่จะทำให้ภาพรวมของผู้หญิงคนหนึ่งคาดหวังว่าเด็กทารกและสุขภาพของทารกของเธอจำเป็นต้องรู้ว่ากระบวนการที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ นี้สามารถเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของห้องปฏิบัติการวิเคราะห์เลือดปัสสาวะและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังพบแพทย์อย่างต่อเนื่องฟัง crumbs การเต้นของหัวใจและการกำหนดตำแหน่งในมดลูก manipulations ทั้งหมดเหล่านี้จะปรากฏในหลักสามประเภทของการวิจัยตั้งครรภ์:

• ทางคลินิก
• ห้องปฏิบัติการ
• พิเศษ

การตรวจสอบทางคลินิกของการตั้งครรภ์

ประเภทของผู้หญิงการสำรวจครั้งนี้ในระหว่างตั้งครรภ์เริ่มต้นด้วยคอลเลกชันของประวัติศาสตร์การแพทย์และสภาพปัจจุบันของตน กิจกรรมเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพกายของผู้หญิงที่พวกเขายังให้โอกาสในการประเมินกิจกรรมของระบบประสาทจิตของตน

เริ่มต้นการตรวจสอบทางคลินิกที่มีการสำรวจในการที่จะปรากฎข้อมูลเกี่ยวกับผู้หญิงที่

1. การยืนยันของแม่ในอนาคตของบุคคล (ชื่อหนังสือเดินทาง - จำนวนและชุด)
2. อายุครรภ์แรกที่อยู่ในกลุ่มเฉพาะ (หนุ่ม - สิบแปดอายุ - หลังจากสามสิบปี)
3. ที่อยู่ที่แท้จริงของการอยู่อาศัยและการลงทะเบียนของผู้หญิง
4. ทำไมไปที่แพทย์นรีแพทย์
5. สภาพความเป็นอยู่วัสดุ (วิธีการหลายชีวิตของผู้คนและสัตว์ในห้องเดียวกันกับผู้หญิงคนหนึ่งสภาพความเป็นอยู่) เช่นเดียวกับที่เขาทำงานเพื่อที่อยู่ (ที่เป็นอันตรายควรตัดสินใจเกี่ยวกับการทำงานที่มีเหตุผลมากขึ้นสำหรับเธอและผลไม้ของสภาพแรงงาน)
6. ข้อมูลเกี่ยวกับการถ่ายเลือดและส่วนประกอบของ (พลาสม่า, อัลบูมิ), ภูมิแพ้, โรคร่างกายของเนื้องอก บ่อยครั้งที่ร่างกายปกติไม่ได้หมายความว่าสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์เพราะคนอาจพบการหยุดชะงักของกิจกรรมจิตและประสาท การปฏิบัติหน้าที่ของแพทย์ - เพื่อระบุปัจจัยที่นำไปสู่การละเมิดเหล่านี้เพราะผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะให้กำเนิดและพฤติกรรมที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสุขภาพของแม่และเด็กในครรภ์ สาเหตุของประสาทและความผิดปกติอื่น ๆ ของกิจกรรมประสาทและจิตใจมาก:

• การติดเชื้อเป็นพาหะ;
• ความเครียด
• ภาวะมีบุตรยากเป็นเวลานาน;
• การทำแท้ง;
• ได้รับบาดเจ็บในอดีตชาติ

นรีแพทย์พบว่ามีสัญญาณของการละเมิดของกิจกรรมประสาทกายสิทธิ์: ก่อนการตั้งครรภ์หรือพร้อมกันกับการเกิดขึ้นของ นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะหาสิ่งที่ผู้หญิงเชื่อมต่อกำเนิดของพวกเขา

7. ประวัติศาสตร์ทางระบาดวิทยา

8. คงมึนเมา (สูบบุหรี่สุรายาเสพติด)

9. ประจำเดือนและฟังก์ชั่นทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์ (เมื่อมีประจำเดือนเริ่มเป็นกระแสการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ด้วยวิธีการคลอดน้ำหนักและสถานะสุขภาพของเด็ก ๆ ก่อนหน้านี้ทางนรีเวชและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์การตั้งครรภ์)

10. ประวัติครอบครัว (สถานะของสุขภาพของสมาชิกในครอบครัวอยู่ด้วยกันกับผู้หญิงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมสุขภาพของกลุ่มและ Rh ร่วมมือพ่อในอนาคต)

ถัดไปย้ายไปที่การตรวจสอบวัตถุประสงค์ของแม่ในอนาคต

• การให้คำปรึกษาการบำบัดโรคทันตแพทย์จักษุแพทย์หูคอจมูกและ หากจำเป็นต้องแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจสอบอื่น ๆ
• วัดอุณหภูมิและความดันเลือด
• ประเมินร่างกายและวัดความสูงน้ำหนักและขนาดของกระดูกเชิงกราน
• ตรวจสอบและคลำหน้าท้อง
• ตรวจสอบเลือดปัสสาวะและสารคัดหลั่งอื่น ๆ
• สำรวจหัวหน่าวอุ้งเชิงกราน
• ทำคลื่นไฟฟ้า
• การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะผ่านทุกหญิงตั้งครรภ์จนถึงสิบสองสิบแปดไป 22 และ 32 นาทีในสัปดาห์ที่ 34
• ดำเนินการวิจัยการผดุงครรภ์ภายนอก

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงได้รับการจดทะเบียนไม่น้อยกว่า 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ มนุษย์มิติการดำเนินการก่อนหน้าการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการประเมินผลของความดันโลหิตที่สูงกว่าความเป็นไปได้ของการมีสุขภาพทารกหรือระบุความผิดปกติของทารกในครรภ์ไม่เข้ากันกับชีวิต

ห้องปฏิบัติการการศึกษาของผู้หญิง

เมื่อหญิงมีครรภ์ได้รับการลงทะเบียนก็จะได้รับมอบหมายการตรวจเลือดทางคลินิกและการตรวจปัสสาวะกำหนดกลุ่มและปัจจัย Rh, น้ำตาลในเลือด, ตรวจสอบ Nalia RW, ไวรัสตับอักเสบเอชไอวีและยังทำให้ scrapings และ swabs จากช่องคลอดและปากมดลูกในพืช เซลล์เยื่อหนองในเทียมโรคหนองใน Trichomoniasis

หากประวัติศาสตร์เปิดเผยการเกิดของเด็กตายคลอด (โดยเฉพาะในขั้นตอนต่อมา) ซึ่งเป็น พยาธิวิทยา extragenital, มันเป็นสิ่งจำเป็น:

• ทำให้การศึกษาในเลือดของผู้หญิงคนหนึ่งการปรากฏตัวของ hemolysin นั้น
• กลุ่มพ่อของเลือดในอนาคตสามารถนำมาใช้ในการสำรวจและ Rh เฉพาะอย่างยิ่งถ้าปัจจัยวอกตั้งครรภ์เชิงลบหรือกลุ่ม 0 (ฉัน);
• เพื่อตรวจสอบสถานะของการติดเชื้อ urogenital นั้น
• กำหนดระดับของฮอร์โมนที่จำเป็น immunoresistance นั้น
• ถ้าจำเป็นเพื่อดำเนินการวิจัยทางพันธุกรรม

ทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปจะดำเนินการในข้อตกลงดังกล่าว:

• CBC - เดือนหลังจากสัปดาห์สามสิบ - ครั้งหนึ่งในสิบสี่วัน;
• ในแต่ละแผนกต้อนรับส่วนหน้าปัสสาวะยามาในการวิเคราะห์โดยรวม
• ในสิบหกสัปดาห์ที่ยี่สิบตรวจสอบเอชซีจีและเอซ;
• ในวันที่ 22-23 สัปดาห์ และ 36-37 สัปดาห์ ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด;
• การศึกษาในระบบการแข็งตัว (แข็งตัว) การผลิต 36 สัปดาห์ที่ 37;
• ที่สามสิบสัปดาห์และสำหรับสองหรือสามสัปดาห์ก่อนที่จะให้เกิดการคัดเลือกอีกครั้งสำหรับเอชไอวีและ RW ตรวจสอบ swabs และ scrapings

OB พิเศษ

การวิจัยทางสูติกรรมพิเศษรวมถึง:

1. การทำวิจัยทางสูติกรรมภายนอก
2. การวิจัยการผดุงครรภ์ภายใน
3. การศึกษาเพิ่มเติมอื่น ๆ

สอบสวนสูติกรรมกลางแจ้งตรวจสอบการวัดขนาดของกระดูกเชิงกราน หลังจากที่สัปดาห์ที่ยี่สิบกำหนดขนาดของเส้นรอบวงที่ใหญ่ที่สุดของช่องท้องดำเนินการแหย่ช่องท้องและ อุ้งเชิงกราน, และ prolushivaniya หัวใจทารกในครรภ์ อุปกรณ์การวิจัยภายนอกสูติกรรมไม่ง่ายก็จะดำเนินการโดยเฉพาะการพยาบาลการฝึกอบรมพิเศษ

การวิจัยการผดุงครรภ์ภายใน ในการผดุงครรภ์ภายในการวิจัยรวมถึงการตรวจสอบของอวัยวะเพศภายนอกกระจกการศึกษาโดยใช้ช่องคลอดและปากมดลูก มันเป็นเพียงที่สำคัญเป็นภายนอกการคลอดบุตรการวิจัยทางสูติกรรม ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ สำหรับการประชุมผู้หญิงคนหนึ่งขอให้อยู่บนหลังเท้าของคุณจะละลายในมือและโค้งงอที่หัวเข่า กระดูกเชิงกรานควรจะยก สืบสวนจำเป็นต้องดำเนินการภายใต้เงื่อนไขที่ปลอดเชื้อ

• การศึกษาเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบของอวัยวะเพศภายนอก ประเมินลักษณะของผมร่างกายเป้า ตรวจสอบกระบวนการทางพยาธิวิทยาถ้าพวกเขาคือรอยแผลเป็นจากการแตกในอดีตชาติ, เนื้องอก, การอักเสบ, fistulas หูด, โรคริดสีดวงทวารในทวารหนัก ประเมินสถานะของริมฝีปากปากช่องคลอดผลักดันด้วยมือของคุณนอกจากนี้ยังตรวจสอบสถานะของต่อมท่อปัสสาวะที่

• ตรวจสอบปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของกระจก ให้ความสนใจกับความลับบุมดลูกปากมดลูกและขนาดลำคอ ในไตรมาส I-ST ดำเนินการตรวจสอบสองมือของช่องคลอดในที่สองและสามที่เกี่ยวข้องเท่านั้นมือเดียว

ครั้งแรกประเมินเป้า (ไม่ว่าจะแข็งแกร่งทำให้เกิดแผลเป็น) และช่องคลอด (ขนาดผนังห้องว่างพับ)

4 ได้รับการศึกษาสูติกรรมภายนอก

ลูกเต้าวิจัยการผดุงครรภ์กลางแจ้ง (เทคนิค Leopold) ใช้โดยการคลำของช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์ เหล่านี้สี่วิธีการ:

• ประเมินความสูงของมดลูกยืนและแบ่งปันผลไม้ซึ่งก็คือ;
• กำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ซึ่งให้ข้อสรุปเกี่ยวกับการหาหลังและแขนและขาของเขา;
• ความมุ่งมั่นของผลไม้ซึ่งตั้งอยู่ก่อนทำเลที่ตั้งอยู่ในความสัมพันธ์กับกระดูกเชิงกรานของเล็ก ๆ น้อย ๆ
• กำหนดเป็นส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์นำเสนออยู่ในตำแหน่งที่เมื่อเทียบกับทางเข้ากระดูกเชิงกราน

วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบของปากมดลูก

ก่อนที่จะเกิดปากมดลูกที่กำหนดครบกําหนดเพราะมันแสดงให้เห็นวิธีการที่ร่างกายมีความพร้อมที่จะออกจาก วิธีการในการกำหนดครบกําหนดของปากมดลูกมีความหลากหลาย แต่พารามิเตอร์เหล่านี้ได้รับการประเมินในทุกส่วนของพวกเขา

• สอดคล้อง;
• สิ่งที่เป็นความยาวของส่วนช่องคลอดของช่อง;
• แจ้งชัดของคลองปากมดลูก;
• ตั้งอยู่และวิธีการไกลคอแกนเป็นผู้กำกับในกระดูกเชิงกราน;
• ความหนาของผนังของส่วนคอซึ่งจะจัดในช่องคลอด;
• ตรวจสอบสภาพของส่วนล่างของมดลูก

ประเมินปากมดลูกสำหรับขนาดพิเศษ ปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็น 0-5 จุด หากการตรวจสอบมีการเปิดมานานกว่า 10 แล้วผู้หญิงสามารถเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตร

การศึกษาของกระดูกเชิงกรานสตรี

หากต้องการทราบขนาดเชิงกรานใช้ OB ภายนอกตั้งครรภ์ pelviometriya บรรทัดฐานมิติเชิงกรานภายนอกมีดังนี้

• ระยะ spinarum ซึ่งเท่ากับ 25-26 เซนติเมตร;
• ระยะ kristarum - 28-29 เซนติเมตร;
• ระยะ trohanterika - 31-32 เซนติเมตร;
• Conjugate นอก - 20-21 เซนติเมตร;
• diagonalis ผันซึ่งควรจะอยู่ในช่วง 12.5-13 เซนติเมตร

แพทย์ส่วนใหญ่แล้วที่เข้ามาครั้งแรกผู้หญิงพยายามที่จะวัดความเชื่อคอนจูเกต (จริง) ซึ่งเป็นตัวกำหนดขนาดของประตูทางเข้าเพื่อแอ่งน้ำขนาดเล็ก ปกติมันควรจะเป็น 11-12 ซม. ผันจริงสามารถพบได้เว้นแต่ conjugates นอก (นอก) ลบ 9 เซนติเมตร ขนาดของมันยังมีคุณสมบัติตรงตามรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน Michaelis และขนาดแฟรงก์ (กำหนดโดยคอกระดูกสันหลังที่เจ็ดไปตรงกลางของแอ่งคอ) เส้นทแยงมุมของคอนจูเกตซึ่งตั้งอยู่ระหว่างขอบล่าง ของอุ้งเชิงกราน ไปยังส่วนที่เด่นที่สุด krestsovogo แหลมยังเท่ากับค่าคอนจูเกตที่แท้จริง

ถ้าขนาดกระดูกเชิงกรานเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานที่จะแนะนำให้ดำเนินการเทคนิคการวิจัยทางสูติกรรมภายนอกที่มีขนาดพิเศษ: วัดผันด้านซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังด้านหน้า ของเชิงกราน และกระดูกสันหลังส่วนหลังด้านใดด้านหนึ่ง ค่าปกติของ 14-15 เซนติเมตร ถ้าเป็นน้อยกว่า 12 และครึ่งเซนติเมตรการคลอดบุตรทางสรีรวิทยาเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีการวัดขนาดของเอียง สามของพวกเขาและถ้าความแตกต่างระหว่างพวกเขามากกว่า 1.5 เซนติเมตรตีบพิพากษาเฉียงซึ่งยังเป็นอันตรายในการคลอดบุตร

ตรวจสอบยังมุมที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเอียงซึ่งไม่เบี่ยงเบน 45-55 องศา มุม pubic ความสำคัญเท่าเทียมกันซึ่งควรจะเท่ากับ 90-100 องศา

อัลกอริทึมของการวิจัยทางสูติกรรมภายนอกรวมถึงมูลค่าของการส่งออกของแอ่งน้ำขนาดเล็ก:

• ขนาดเส้นซึ่งเท่ากับเก้าเซนติเมตร มันตั้งอยู่ระหว่างปลายล่างของเสียงที่เปล่งออก pubic และจุดที่ด้านบนของกระดูกก้นกบ จากข้อมูลที่ได้ปล้นสองเซนติเมตรในเนื้อเยื่ออ่อน;
• tazometrom วัดมิติขวางซึ่งเป็น 11 เซนติเมตรและอยู่ระหว่าง tuberosity ischial (พื้นผิวภายในของพวกเขา)

ลูกเต้า Leopold-Levitsky

สำหรับการเข้าศึกษาแพทย์ใด ๆ ของผู้หญิงตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์คือการใช้จ่ายจำเป็นต้องออกไปข้างนอกวิจัยการผดุงครรภ์ ลูกเต้า Leopold-Levitsky เล่นบทบาทสำคัญอยู่ในนั้น ชื่อของเทคนิคเหล่านี้อยู่บนหลักการของการที่ได้รับการกล่าวถึงข้างต้น poluchli ในนามของบุคคลที่ได้รับการพัฒนาให้พวกเขาในช่วงปลายศตวรรษที่สิบเก้า ผู้ชายคนนี้เป็นหมอเยอรมันคริสเตียนลิโอโปลด์ การพัฒนาเหล่านี้มีการแก้ไขปัญหาการคลอดบุตรจำนวนมากซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับยุคปัจจุบัน

พวกเขาช่วยในการกำหนดขนาดและตำแหน่งของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย ครั้งแรกของเทคนิคเหล่านี้ทำให้ก่อนแต่ละอัลตราซาวนด์ เขาชี้ไปที่ความสูงของแม่ยืนด้านล่างและมักจะสอดคล้องกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ความถูกต้องเกี่ยวข้องกับความหนาของผนังหน้าท้อง หากมีข้อสงสัยผลที่ถูกต้องมากขึ้นในขณะนี้จะทำให้อัลตราซาวนด์

ที่สามแสดงให้เห็นถึงการต้อนรับที่ นำเสนอของทารกในครรภ์: ก้น ขวางหรือหัว และยังว่าลึกผลไม้ที่มีอยู่แล้วในกระดูกเชิงกราน แผนกต้อนรับส่วนหน้าสี่ยืนยันก่อนหน้าสาม

ศึกษาขั้นตอนวิธี

ขั้นตอนวิธีการที่น่าสนใจเทคนิคการวิจัยทางสูติกรรมภายนอกมาก วัดกระดูกเชิงกรานแรกทำให้ตั้งครรภ์ หลังจากการสิ้นสุดของการจัดการของแพทย์นี้วิธีการที่จะคลำของช่องท้องของผู้หญิง นี่คือขั้นตอนของการประยุกต์ใช้ลูกเต้าเลียวโปลด์ ถัดไปไปตรวจคนไข้หรือฟังการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ มีความถี่ที่สำคัญของหัวใจเต้น (ปกติ 120-160 ครั้งต่อนาที.) มีความชัดเจนและจังหวะการเต้นของพวกเขา ฟังเสียงจะดำเนินการใช้หูฟังหรือจอภาพของทารกในครรภ์

การวิจัยการผดุงครรภ์ภายนอกและภายในเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด ผู้หญิงควรเข้าใจว่ามันจะประพฤติเหมาะสมและในกรณีใด ๆ ไม่อายห่างจากพวกเขา พวกเขาช่วยแพทย์พบว่าตั้งครรภ์กระแสปกติจะมีสุขภาพดีถ้ามีครรภ์แม่และลูกน้อยของเธอ