วาล์วเลือด: โครงสร้างกลไกการดำเนินงาน ตีบและไม่เพียงพอของวาล์วของหลอดเลือด

หลอดเลือด โรคลิ้นหัวใจ มักจะเป็นลักษณะตัวอักษรที่ซื้อและประจักษ์ทางการแพทย์เฉพาะในวัยชรา การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถก่อให้เกิดการรบกวนการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ความรุนแรงของโรคที่มีผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงวาล์วมีกลับไม่ได้

โครงสร้างของหัวใจ: วาล์ว

หัวใจเป็นหลุมศพซึ่งประกอบด้วยสี่ห้องผู้พิพากษา ซ้ายและขวาครึ่งคั่นด้วยพาร์ทิชันที่ไม่ก่อ แต่ระหว่างห้องโถงและช่องในแต่ละด้านมีรูพร้อมวาล์ว โครงสร้างเหล่านี้ทำให้มันเป็นไปได้ในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดป้องกันการสำรอกคือหล่อย้อนกลับ

ด้านซ้ายมี mitral วาล์ว ประกอบด้วยสองวาล์วและด้านขวา - tricuspid มันมีสามแผ่นพับ วาล์วมีให้หัวข้อเอ็นซึ่งทำให้การเปิดในทิศทางเดียวเท่านั้น นี้จะช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าไปในห้องโถงหล่อ ในการเปลี่ยนแปลงของช่องซ้ายเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่, วาล์วหลอดเลือดมี ฟังก์ชั่นของมัน - เพื่อให้โปรโมชั่นด้านเดียวของเลือดเข้าไปในเส้นเลือด อยู่ทางด้านขวายังเป็นวาล์วของหลอดเลือดแดงปอด ทั้งสองหน่วยงานจะเรียกว่า "semilunar" พวกเขาแต่ละคนมีสามแผ่นพับ ความผิดปกติใด ๆ เช่นแคลเซียมของวาล์วเลือดนำไปสู่การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวของเลือด ข้อบกพร่องที่ได้มามักจะเกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ ดังนั้นคนที่มีสิ่งที่เรียกว่าปัจจัยเสี่ยงที่ควรได้รับการคัดเลือกเป็นประจำ: ส่วนใหญ่ที่ Echocardiogram

กลไกการทำงานของวาล์วของหลอดเลือด

มีบทบาทสำคัญในการไหลเวียนเล่น aortic วาล์ว อวัยวะเพศหญิงที่ปิดผนึกหรือสั้นลง - นี้เป็นหนึ่งในโรคหลัก มันจะกลายเป็นสาเหตุของความไม่แน่นอนการไหลเวียนโลหิต ฟังก์ชั่นของการเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายนี้ - เพื่อให้แน่ใจว่าโปรโมชั่นของเลือดจากห้องโถงด้านซ้ายเข้าไปในโพรงป้องกันสำรอก วาล์วจะเปิดในช่วงหัวใจ atrial ซึ่งเลือดเวลาเป็นผู้กำกับที่ผ่าน aortic วาล์วเข้าไปในโพรง นอกจากนี้อวัยวะเพศหญิงที่มีการปิดเพื่อป้องกันไม่ให้หล่อย้อนกลับ

ข้อบกพร่องหัวใจ: การจัดหมวดหมู่

เมื่อถึงเวลาของการเกิดขึ้นสามารถระบุข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด (aortic วาล์วและหน่วยงานอื่น ๆ ) และที่ได้มา การเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลกระทบไม่เพียง แต่วาล์ว แต่ผนังหัวใจ ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดมักจะรวมทำให้มันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยและรักษา

ตีบวาล์วเลือด

พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการกวดขันของการเปลี่ยนแปลงของช่องซ้ายเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ - มีผลต่อใบปลิววาล์วและเนื้อเยื่อโดยรอบของพวกเขา โรคนี้เป็นไปตามตัวชี้วัดทางสถิติพบมากในเพศชาย ซีลของผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่และวาล์วของหลอดเลือดมักจะมีความเกี่ยวข้องกับรอยโรคไขข้อและความเสื่อม นอกจากนี้ยังเป็นตัวแทนสาเหตุสามารถทำหน้าที่เยื่อบุหัวใจอักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ โรคเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการหลอมรวมของแผ่นซึ่งจะช่วยลดการเคลื่อนไหวของพวกเขาและวาล์วไม่สามารถเปิดได้อย่างเต็มที่ในช่วงหัวใจของหัวใจห้องล่างซ้าย ในวัยชราเหตุผลสำหรับความล้มเหลวมักจะเป็นหลอดเลือดและกลายเป็นปูนของแผ่นพับ aortic วาล์ว

เป็นผลจากการตีบของหลอดเลือดปากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญใน hemodynamics พวกเขาจะสังเกตเห็นเมื่อระดับของการตีบจะแสดงโดย - ลดระบบทางเดินโดยกว่า 50% นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าการไล่ระดับสีของการเปลี่ยนแปลงความดันวาล์วหลอดเลือด - ความดันหลอดเลือดยังคงปกติ แต่มันจะเพิ่มในช่องทางด้านซ้าย เปิดรับเพิ่มขึ้นบนผนังของหัวใจห้องล่างซ้ายจะนำไปสู่การพัฒนาของการเจริญเติบโตมากเกินไปชดเชยนั่นคือความหนาของมัน รบกวนต่อจากฟังก์ชั่น diastolic และที่เป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของความดันในห้องโถงด้านซ้าย ยั่วยวนนำไปสู่ความต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้น แต่เพิ่มมวลกล้ามเนื้อหัวใจบัญชีสำหรับปริมาณเลือดก่อนหน้านี้และแม้กระทั่งการลดลงของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน นี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคหัวใจล้มเหลว

คลินิก

ในช่วงแรกของวาล์วของหลอดเลือดได้รับผลกระทบไม่สามารถประจักษ์เอง การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่เกิดขึ้นเมื่อเปิดข้อ จำกัด 2/3 ปกติ ในการออกแรงอย่างรุนแรงผู้ป่วยที่เริ่มต้นที่จะรบกวนอาการปวดหน่วงอยู่เบื้องหลังกระดูกหน้าอก อาการปวดในบางกรณีอาจจะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติเนื่องจากภาวะหลอดเลือดขยายระบบ การก่อตัวของความดันโลหิตสูงที่นำไปสู่ปอดหายใจถี่ซึ่งความกังวลในตอนแรกเท่านั้นที่มีความเร็วในการโหลด แต่แล้วก็มีในส่วนที่เหลือ หลักสูตรโรคยืดเยื้อจะกลายเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง พยาธิวิทยาต้องให้การรักษาผ่าตัดที่มีความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพและหัวใจตายฉับพลัน

การวินิจฉัย

ในการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีลักษณะซีดที่เกี่ยวข้องกับการส่งออกการเต้นของหัวใจลดลง ชีพจรหลอดเลือดแดงเรเดียลที่แทบจะไม่สามารถตรวจพบ - มันเป็นของหายากและอ่อนแอ การตรวจคนไข้สังเกตเห็นความอ่อนแอของ 2 เสียงหรือแยก คลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ - สัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะถูกกำหนดเฉพาะในตีบรุนแรง echocardiography เปิดเผยมากที่สุดเพื่อประเมินวาล์วของหลอดเลือด อวัยวะเพศหญิงมีการปิดผนึกและหนาหรี่เปิด - มีเกณฑ์การวินิจฉัยหลักซึ่งจะช่วยในการตรวจสอบการศึกษาครั้งนี้ ระดับของการตีบและความดันการไล่ระดับสีได้อย่างมีประสิทธิภาพในการตรวจสอบโพรงสวน

การรักษา

สำหรับตีบอ่อนถึงปานกลางจำเป็นต้องมีการแก้ไขเพียงของการดำเนินชีวิต - หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป, การรักษาโรคประจำตัว ด้วยการเพิ่มขึ้นตัวย่อที่ความถี่กำหนดอัพและในหัวใจล้มเหลวยาขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพ glycosides การเต้นของหัวใจ แสดงประทับตราผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่และ aortic วาล์วจำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษา ที่จัดขึ้นโดยปกติเทียมหรือขยายบอลลูน

ไม่เพียงพอ aortic วาล์ว

ชื่อที่กำหนดให้พยาธิวิทยาลักษณะปีก nesmykaniem ปรากฏการณ์นี้จะนำไปสู่การกลับมาของเลือดโยนลงไปในช่องซ้ายที่เกิดขึ้นระหว่าง Diastole ตะวันออกสัญญามักจะเป็นภาวะแทรกซ้อน ของเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ และโรคไขข้อ น้อยมักจะนำไปสู่โรคซิฟิลิส, ปากทางหลอดเลือดเส้นเลือดความดันโลหิตสูง, ซินโดรม Marfan ของ โรคลูปัส erythematosus

aortic วาล์วมีบทบาทสำคัญในการไหลเวียน ปิดไม่สมบูรณ์ของปีกของมันทำให้เกิดการสำรอกคือการกลับมาของเลือดไปยังอวัยวะกลวงหล่อซ้าย ผลที่ได้คือปริมาณที่มากเกินไปในเลือดของช่องซึ่งนำไปสู่การเกินและ stretchability ฟังก์ชั่นซิสโตลิรบกวนและความดันโลหิตสูงจะนำไปสู่การพัฒนาของการเจริญเติบโตมากเกินไป ถอยหลังเข้าคลองเพิ่มความดันในวงกลมขนาดเล็ก - รูปปอดความดันโลหิตสูง

คลินิก

ในฐานะที่เป็นตีบพยาธิวิทยาทำให้ตัวเองรู้สึกเพียงในระดับที่รุนแรงของความล้มเหลว เมื่อออกแรงถี่เกิดขึ้นก็มีความเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในปอด ปวดรบกวนเฉพาะใน 20% ของกรณี ในเวลาเดียวกันแสดงการตรวจคนไข้และอาการของพยาธิวิทยา:

1. จังหวะของหลอดเลือดแดงแดง carotid
2. อาการ Duroziez หรือเกิด systolic บ่น ที่เส้นเลือดแดง มันเกิดขึ้นเมื่อเธอ pinched ใกล้ชิดกับตำแหน่งรับฟัง
3. อาการ angioedema - เปลี่ยนสีของริมฝีปากและเล็บให้สอดคล้องกับการเต้นของหลอดเลือดที่
4. Traube โทนคู่ดัง "ปืนใหญ่" ที่เกิดขึ้นในช่วงเส้นเลือดแดง
5. อาการเดอ Musset ประจักษ์สั่นศีรษะของเขา
6. เสียง diastolic หลังจาก 2 เสียงที่เกิดขึ้นบนฟังเสียงของหัวใจเช่นเดียวกับการอ่อนตัวลง 1 สนาม

การวินิจฉัย

วิธีการให้ข้อมูลรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและสวนฟันผุ พวกเขาช่วยให้คุณสามารถประเมินวาล์วหลอดเลือดเช่นเดียวกับการติดตามปริมาณของเลือด regurgitated บนพื้นฐานของการศึกษาเหล่านี้กำหนดความรุนแรงของรองและประเด็นของความจำเป็นในการผ่าตัด

การรักษา

ขาดรุนแรงของปริมาณมากของเทพนิยายอาการเข้มข้นต้องใช้การผ่าตัดรักษา อัตราผลตอบแทนที่ดีที่สุด - วาล์วหลอดเลือดเทียมซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถเรียกคืน การทำงานของหัวใจ หากจำเป็นต้องใช้ยาที่มีอาการที่ได้รับมอบหมาย

ตีบและ aortic วาล์ว - ที่พบมากที่สุดหัวใจบกพร่องซึ่งมักจะมีผลของการเป็นโรคท้องถิ่นหรือเป็นระบบ พยาธิวิทยาดำเนินค่อนข้างช้าซึ่งจะช่วยให้เวลาที่จะวินิจฉัยได้ วิธีการที่ทันสมัยของการรักษาเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของวาล์วและปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย