รัดน้ำคร่ำ: สาเหตุอาการการตรวจวินิจฉัยและการรักษาวินัย

บางครั้งคุณแม่มีสุขภาพดีคลินิกให้กำเนิดทารกที่มีความบกพร่องทางสัณฐานวิทยา: ขาด phalanges แขนขาและแม้กระทั่งหัว แม่ที่อยู่ในความสิ้นหวังถูกกล่าวหาว่าเป็นตัวเองหรือแพทย์เกิดอะไรขึ้นกับเด็กของพวกเขา บางครั้งก็มาถึงการพิจารณาคดี แต่จริงๆสิ่งที่เป็นสาเหตุของการเกิดข้อบกพร่องหรือไม่

คำนิยาม

รัดน้ำคร่ำ, เรียกชื่ออย่างอื่น "ตะเข็บน้ำคร่ำ" หรือ "ปอย Simonara" แทนผ้าถุงน้ำคร่ำ dublication ซึ่งถูกยืดออกระหว่างผนังมดลูก เป็นกฎที่มันไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร แต่ในบางกรณีสามารถทำให้เกิดผลกระทบอย่างรุนแรง

เส้นใยไฟเบอร์ซึ่งเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ - รัดน้ำคร่ำ พวกเขาอาจจะบีบอัดหรือผ้าพันแผลสายสะดือติดอยู่กับส่วนของร่างกายของทารกในครรภ์ทำให้เกิดข้อบกพร่อง (ตัดมือเท้า, เท้าหรือ phalanges บางครั้งศีรษะ)

เหตุผล

มีสองทฤษฎีเป็นเหตุผลที่มีการหดน้ำคร่ำ เหตุผลสำหรับปรากฏการณ์นี้อธิบายแตกบ่อยฟองน้ำคร่ำในการตั้งครรภ์ก่อน ในฐานะที่เป็น Chorion ยังคงเหมือนเดิม, การคุกคามของการหยุดชะงักของการพัฒนาตัวอ่อนจะไม่ได้สังเกต แต่เธรดที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแบ่งฟรีที่ลอยอยู่ในน้ำคร่ำ พวกเขาสามารถควบคู่กับร่างกายของผลไม้ ในหลักสูตรของการตั้งครรภ์ทารกที่เติบโตขึ้น แต่ด้ายยังคงเหมือนเดิมขณะที่พวกเขาจึงมีการบีบอัดของการขาดเลือดและเนื้อเยื่อเนื้อร้าย

ต่อมาไม่นานทฤษฎีที่สองเป็นครั้งแรกที่ไม่ได้ตอบสนองความคลางแคลงที่ตั้งข้อสังเกตว่าการรัดน้ำคร่ำ (สตริงในท้องของหญิงตั้งครรภ์) ปรากฏพร้อมกันจนผิดรูป แต่กำเนิดอื่น ๆ เช่นปากแหว่งหรือ ปากแหว่ง แพทย์เหล่านี้ได้รับการแนะนำว่ามีวงดนตรีที่เกิดจากการผิดปกติของหลอดเลือดหรือความผิดปกติ ของการไหลเวียนของทารกในครรภ์

รุ่นของเหตุการณ์ก็คือการติดเชื้อมดลูกและการบาดเจ็บในระหว่างตั้งครรภ์อวัยวะเพศที่ผิดปกติ (สองเท่าของ มดลูก, มดลูกสองแทงด้วยเขา และอื่น ๆ . D. ) CIN (ขาดคุณสมบัติปากมดลูก) การอักเสบของถุงน้ำคร่ำมดลูกอักเสบ, oligohydramnios แต่ไม่มีทฤษฎีเหล่านี้ได้รับการยืนยันอย่างแน่ชัด

การวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่ทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการที่ล้มเหลวในการแจ้งรัดน้ำคร่ำ ภาพถ่ายจากการศึกษาอัลตราซาวนด์ uninformative ตั้งแต่หัวข้อเหล่านี้มีความบางมาก อ้อมคุณสามารถระบุแขนขาขยายและบวมในพื้นที่ของการบีบอัด overdiagnosis แพร่หลายส่วนใหญ่ของพยาธิสภาพนี้ ดังนั้นถ้าแพทย์สงสัยว่ามีการปรากฏตัวของวงดนตรีที่น้ำคร่ำตั้งครรภ์นำไป MRI และ 3D อัลตราซาวนด์

มากกว่าครึ่งหนึ่งของการวินิจฉัย constrictions น้ำคร่ำอัลตราซาวนด์ซ้ำไม่สามารถตรวจพบเนื่องจากการแตกของพวกเขา

สถิติ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความถี่อุปกรณ์ก่อนคลอดทางเทคนิคกับที่ตรวจพบ constrictions น้ำคร่ำอาจแตกต่างจากที่ 1: 1200 1:15 000 จำพวก เป็นที่เชื่อว่า 210,000 ทำแท้งเกิดขึ้นเพราะเหตุนี้ ร้อยละแปดสิบของเส้น Simonara ทำให้เสียโฉมนิ้วมือและมือและอีกร้อยละสิบ - การบีบอัดของสายสะดือ การก่อตัวของนอตในสายสะดือที่นำไปสู่การขาดออกซิเจนและ ตายของทารกในครรภ์ฝากครรภ์

โชคดีที่การวินิจฉัยมากที่สุด "รัดวงน้ำคร่ำ" ไม่ได้รับการสนับสนุนจากเส้นทางคลินิกหรือเส้นใยไม่ก่อให้เกิดอันตรายที่สำคัญให้กับทารกในครรภ์

พันธุกรรม

น่าจะเป็นที่ constrictions น้ำคร่ำปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มีขนาดเล็กมาก นี้ไม่ได้เป็นโรคทางพันธุกรรม โดยปกติแล้วการกลายพันธุ์ของจีโนมหรือโครโมโซมเกิดขึ้นแฟ่และในกรณีนี้ด้ายที่แนบมาแบบสุ่มสมบูรณ์ ถ้าตั้งครรภ์ครั้งแรกในเด็กเส้น Simonara สังเกตก็ไม่ได้หมายความว่าเด็กที่ตามมาจะได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ปกครองที่ได้รับความเดือดร้อนในมดลูกน้ำคร่ำวงรัดเด็กเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติ

ผลกระทบ

แม้ว่า constrictions น้ำคร่ำ - ไม่ได้เป็นพยาธิสภาพร้ายแรงผลกระทบของมันเป็นที่น่าผิดหวังมาก เนื่องจากความจริงที่ว่าวงดนตรีที่สามารถทำให้พัวพันชิ้นส่วนของทารกในครรภ์ของร่างกาย, การพัฒนาความเมื่อยล้าเหลือง นี้นำไปสู่อาการบวมน้ำและเนื้อร้าย หลังคลอดเช่นแขนขาที่จะต้องตัดหรือพัฒนา CRUSH-ซินโดรม: สารพิษที่สะสมในขาอสัญญีตกอยู่ในการไหลเวียนของระบบและอวัยวะที่จะเริ่มต้นที่จะวางยาพิษทารก ซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเขา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องจำเป็นที่จะเอากิ่งถ้ามันมีอยู่แล้วไม่ยั่งยืน และเร็วที่สุดเท่าที่ทำได้

นอกจากนี้ในซินโดรมของ constrictions น้ำคร่ำอาจแตกแขนขาและนิ้วมือเข้าไปในส่วนต้นของกิ่ง ที่พบบ่อยในเด็กเหล่านี้ตะเข็บเท้าหรือ phalanges ของนิ้วมือและนิ้วเท้า บางครั้งนอกเหนือไปจาก constrictions ของเด็กที่จะสังเกตเห็นความอัปยศ disembriogeneza อื่น ๆ : ปากแหว่งและริมฝีปากบน ในกรณีที่หายากมากมีการละเมิดขั้นต้นของกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะใบหน้า eventration อวัยวะในช่องท้อง, atresia ของสายสะดือ

หากมีผลกระทบต่อการรัดภาชนะเว้นระยะอย่างใกล้ชิดกับผิวแล้ว ณ จุดนี้มันจะเกิดขึ้น hemangioma เนื้องอกหลังคลอดจะต้องออก

นักวิทยาศาสตร์บางคนพบว่าสายไฟเชื่อมต่อกับ Simonara ปุก นี้เป็นเพราะขาของทารกในครรภ์ได้รับการแก้ไขเส้นใยเพื่อให้มดลูกสามารถบีบอัดเท้าของทารกในครรภ์ ร้อยละยี่สิบของพยาธิสภาพนี้เป็นสองด้าน ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งซึ่งควรให้สูติแพทย์ - เป็นที่คลอดก่อนกำหนด ภาวะแทรกซ้อนนี้ - เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นกับซินโดรม constrictions น้ำคร่ำ

การรักษา

ตามกฎในมดลูกเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในการปฏิบัติทางการแพทย์มีกรณีเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยที่การผ่าตัดผ่านกล้อง transvaginal หรือ แต่มันก็เป็นมาตรการที่รุนแรงเป็น pinched อวัยวะที่สำคัญ แต่มันเป็นเรื่องยากมากรัดน้ำคร่ำ การรักษามักจะดำเนินการหลังจากที่ทารกเกิด

เส้นใยจะถูกชำแหละและตัดส่วนหนึ่งของแขนขาถ้าจำเป็น เพื่อปรับปรุงคุณภาพของชีวิตสามารถปลูกนิ้วมือลงแขนของเขา

ภาพ

การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตและสุขภาพเป็นที่นิยมโดยทั่วไป เด็กในกรณีส่วนใหญ่เจริญเติบโตและพัฒนาตามอายุ ทุกปีแขนขาดีขึ้นดังนั้นการสูญเสียแขนมือขาลดลงหรือการเดินเท้าเป็นไปได้ที่จะยกระดับเป็นตัวแทนเทียม เด็กมีกำลังใจที่จะเปลี่ยนฟันปลอมที่พวกเขาโตขึ้น ถ้ารัดข้อบกพร่องที่เกิดจากการทำงานเล็ก ๆ น้อย ๆ ข้อบกพร่องเครื่องสำอางก็จะถูกกำจัดโดยการโอนนิ้วมือและ phalanges ของพวกเขา

ในคนที่มีอาการ constrictions น้ำคร่ำอาจจะเกิดเด็กที่มีสุขภาพที่ดีที่สุดที่เป็นโรคนี้จะไม่ได้รับการถ่ายทอด

คนดังที่มีวงดนตรีที่ Simonara

มันเป็นช่วงเวลาที่คนที่มี แขนขาตัดแขนขา ถูกซ่อนตัวอยู่ในบ้านของพวกเขาและเมตตาจากสังคม ตอนนี้พวกเขาสามารถอยู่กับข้อ จำกัด แทบไม่มีที่จะดำรงตำแหน่งที่สำคัญของประชาชน, การออกกำลังกายปรากฏบนโทรทัศน์และมีส่วนร่วมในการประกวดความงาม

บางคนที่มีชื่อเสียงไม่ละอายที่จะถูกเกิดมาพร้อมกับการตัดแขนขาพิการ แต่กำเนิด แต่ไม่ว่าจะเกิดจากการหดน้ำคร่ำ - คำถามเปิด

1. แคร์รีบอร์เนลล์ - นักแสดงหญิงที่เกิดโดยไม่ต้องแขนขวา การทำงานในช่องโทรทัศน์ของเด็ก เรื่องนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาผสมในหมู่ผู้ชมหนุ่มสาวและพ่อแม่ของพวกเขาและให้แรงผลักดันให้เกิดขึ้นของชุดของโปรแกรมเกี่ยวกับวิธีการที่จะบอกเด็ก ๆ เกี่ยวกับความพิการและคุณสมบัติพิเศษของชีวิตของคนเหล่านี้ที่
2. Dzhim Ebbot เป็นที่คุ้นเคยกับแฟน ๆ ทุกคนของทีมเบสบอล เขาเป็นเหยือกตำนานคือฟีดโดยไม่ต้องแปรงที่เหมาะสม เขาลาออกจากการเล่นกีฬาในตอนท้ายของศตวรรษที่ยี่สิบ แต่ตัวอย่างของเขายังคงสร้างแรงบันดาลใจหลาย ๆ คนที่มีความพิการและ Paralympians
3. เทเรซายูกาตะ - ความงามมิสอเมริกาเกิดโดยไม่ต้องมือซ้าย ในระหว่างการแข่งขันผมไม่ได้สวมใส่ขาเทียมเพื่อแสดงให้เห็นว่าคุณสามารถจะสวยงามและไม่มีชิ้นส่วนเทียม
4. เคลลี่ Noks - ยอดนางแบบโดยไม่ต้องแขนซ้าย ในปี 2008 เธอได้รับรางวัลแสดงความเป็นจริงในช่องบีบีซี 3. นอกจากเธอในการแข่งขันครั้งนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับสาวเจ็ดที่มีความพิการต่างๆ
5. Nikolas Makkarti - นักเปียโนที่มีชื่อเสียงที่เกิดโดยไม่ต้องอยู่ทางขวามือ
6. Nikolas Vuychich - ออสเตรเลียนักเทศน์คริสเตียน ที่มีชื่อเสียงสำหรับการเกิดมาไม่มีแขนขาใด ๆ เขาตีพิมพ์หนังสือของเขาและไปสัมมนาทั่วทุกมุมโลกเป็นตัวอย่างที่คุณไม่ควรจะให้ขึ้นแม้จะอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากมากที่สุด
7. มาร์ค Goffeni - กีตาร์เกิดมาพร้อมกับมือด้วน เขาได้เรียนรู้ที่จะเล่นกับนิ้วเท้าของเขา