Subarachnoid ตกเลือด

subarachnoid ตกเลือดถือว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคทางคลินิก การรวมตัวกันของความเป็นอิสระนี้ nosological แตกต่างกันและเกิดจากปัจจัยที่แตกต่างกัน ไม่ใช่บาดแผล subarachnoid ตกเลือดถือว่าเป็นธรรมชาติที่เกิดขึ้นเองและหมายถึงความหลากหลายของไข้เลือดออกโรคหลอดเลือดสมอง

ส่วนใหญ่มักจะเป็นดาวน์ซินโดรเรียกโดยการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง โดยปกติโป่งพองเกิดขึ้นในฐานของสมองที่เว็บไซต์ของเส้นเลือดแตกแขนง

ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดอาการตกเลือด subarachnoid รวมถึงความดันโลหิตสูงตามมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความผันผวนในชีวิตประจำวันความดันโลหิต, การสูบบุหรี่, ยาคุมกำเนิดรับประทานสุราการใช้โคเคน ในช่วงระยะเวลาก่อนคลอดและระหว่างการคลอดบุตรมักจะมีความเป็นไปได้ของการรวมตัวกันของกลุ่มอาการทางคลินิก มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่า ญาติสนิทของ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย subarachnoid ตกเลือดมักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นของโป่งพองที่

การดำเนินการรักษาหลอดเลือดโป่งพองโดยไม่แตกร้าวที่สะดวกในอัตรากว่าเจ็ดมิลลิเมตรในกลุ่มอาการทางคลินิกของประวัติศาสตร์และในการปรากฏตัวของโป่งพองอาการและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

ที่เผยให้เห็นในครอบครัวหนึ่งสองกรณีของ subarachnoid ตกเลือดในองศาแรกญาติสมาชิกควรถือ MR angiography เป็นคัดกรอง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่เกิดขึ้นเองไม่เกี่ยวข้องกับโป่งพองรวมถึงการแบ่งขนาดเล็กในหลอดเลือดแดง intradural ปาก mycotic, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติด การแสดงทางปฏิบัติอุบัติการณ์ของกรณีที่เกิดขึ้นอีกร้อยละหนึ่งต่อปี

subarachnoid ตกเลือดในสมองวินิจฉัยโดยแยกความแตกต่างกันของอาการทางคลินิก ยืนยันการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยวิธีการของ CT เมื่อการดำเนินการ CT เป็นไปไม่ได้ที่จะศึกษาหรือไม่มีผลรับการแต่งตั้งจาก เอวเจาะ (LP)

subarachnoid ตกเลือด อาการ

อาการลักษณะส่วนใหญ่ของโรค ได้แก่ ฉับพลันหรือพัฒนาภายในไม่กี่วินาทีหรือนาทีของการปวดหัวอย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะถูกเปรียบเทียบกับระเบิดคมที่ศีรษะ หลังจากนั้นไม่กี่วินาทีประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยหมดสติที่ฟื้นตัวตามธรรมชาติในกรณีส่วนใหญ่ ภาพทางคลินิกสามารถเทียบกับเป็นลมหมดสติหรือ ชัก มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการจับกุมของโรคลมชักมักจะพัฒนาใน subarachnoid ตกเลือดและในผู้ป่วยบางรายการแสดงออกของความผิดปกติ neurogenic จังหวะหัวใจ การแปลของปากที่สามารถสะท้อนแสงหรืออ่อนโฟกัสการขาดดุลทางระบบประสาท หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่ subarachnoid ตกเลือดมักจะปรากฏแข็งในกล้ามเนื้อคอ

ในกรณีที่ไม่รุนแรงผู้ป่วยอาจรู้สึกคลื่นไส้, ปวดคอ, ว่าบางครั้งการวินิจฉัยผิดพลาดเป็น osteochondrosis ปากมดลูก การเกิดอย่างฉับพลัน ปวดระหว่างหัวไหล่ หรือในส่วนล่างของลำคอบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยจะต้องประสบความสำเร็จจากการเกิดลิ่มเลือดในสมองดำสมองอักเสบไมเกรนไซนัสอักเสบ ความดันโลหิตสูง encephalopathy, การศึกษาระดับปริญญาเฉียบพลัน

ปัจจุบันใน พื้นที่ subarachnoid ของ เลือดไม่สามารถตรวจพบโดย CT ในตอนท้ายของวันที่ห้าวันหลังจากที่เธอยังไม่ได้ตรวจพบในช่วงครึ่งปีของกรณีที่

ยืนยันการวินิจฉัยและความสงสัยของการเชื่อมต่อกับปากทาง subarachnoid ตกเลือดเกี่ยวข้องกับการใช้ angiography สมองและรักษาในโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมประสาทในโป่งพองในการตรวจสอบ หากการตรวจสอบของ LP ปวดหัวอย่างรุนแรงและ CT ที่เกิดขึ้นในช่วงสองสัปดาห์แรกของโรคเป็นปกติอย่างแน่นอนนักบุญสมองยังไม่ได้กำหนด