Stenting เรือของหัวใจ

สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งจะขึ้นอยู่กับตีบของหลอดเลือดหัวใจ (พวกเขาเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ) ในปี 1977 บอลลูนขยายหลอดเลือดของเรือเหล่านี้ได้ดำเนินการเป็นครั้งแรก ในกรณีส่วนใหญ่ตีบสาเหตุของหลอดเลือดแดงที่มีไขมันใน intima ของเรือซึ่งนำไปสู่การจัดหาไม่เพียงพอของออกซิเจนไป cardiomyocytes เป็นผลให้การพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและ กล้ามเนื้อหัวใจตาย

เทคนิคบอลลูนขยายหลอดเลือดจะขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าการเต้นของหัวใจผ่าน เส้นเลือดแดง สายสวนกินซึ่งตั้งอยู่ปลายข้อมือ (บอลลูนกิ่ว) ภายใต้การ X-ray การควบคุมสายสวนจะถูกป้อนโดยตรงไปยังเว็บไซต์ของการกวดขันและจากนั้นบอลลูนจะพอง - หลอดเลือดมีการขยาย วิธีการที่ให้ผลดี แต่มักจะกำเริบ (แคบลงอีกครั้งหลอดเลือดแดงและมีความหมาย)

เพื่อที่จะขยายประสิทธิภาพของบอลลูนขยายหลอดเลือดแพทย์ได้มีการพัฒนาวิธีการใหม่ - หัวใจหลอดเลือด stenting ใส่ขดลวดเป็นตาข่ายท่อโลหะชนิดของกรอบสแตนเลส ภายในหลอดเลือดแดงจะขยายไม่ปล่อยให้มันกล้ามเนื้อกระตุก หัวใจหลอดเลือด stenting จะดำเนินการโดยวัสดุที่แตกต่างกันซึ่งมีคุณสมบัติที่แตกต่างกัน ที่น่าสนใจมากที่สุดเป็นขดลวดที่มีการเคลือบด้วยวัสดุพอลิเมและสารสมุนไพร (เช่นยาต้านมะเร็งพิษ) stenting เรือของหัวใจสายสวนดังกล่าวสามารถลดอัตราการก่อตัวของโล่ atherosclerotic แต่มันเป็นมูลค่าการจดจำว่าโดยใช้ขดลวดเหล่านี้อัตราการรักษาของผนังด้านในของหลอดเลือดแดงลดลงซึ่งเป็นปัจจัยของความเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือด

stenting เรือของหัวใจในตรงเช่นเดียวกับบอลลูนขยายหลอดเลือด มีเพียงหนึ่งความแตกต่างในการใส่ขดลวดบอลลูนแต่งตัวเป็นเปลือกเคลือบ เมื่อแนะนำสายสวนเข้าไปใน หลอดเลือดหัวใจ เปลือกจะถูกลบออกแล้วขยายบอลลูนใส่ขดลวดสำหรับการยืดสถานที่ที่หลอดเลือดแดงแคบ ดังนั้นผนังหลอดเลือดขยายตัวมีความเข้มแข็งและเสริมจากภายใน

ในขั้นตอนปัจจุบันของขดลวดหัวใจ - ทางเลือกในการ เบี่ยงหลอดเลือดหัวใจการปลูกถ่ายอวัยวะ มันควรจะตั้งข้อสังเกตอีกด้านบวกของ stenting: อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจในระหว่างบอลลูน angioplasty อาจพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายที่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้การใส่ขดลวด stenting ของหลอดเลือดแดงของหัวใจในขณะนี้ - วิธีทางเลือกของหลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ นอกจากนี้หากในหลักสูตรของการดำเนินงานของบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจตีบ spazmiruyutsya หลอดเลือดแดงก็เป็นไปได้ในการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายและใส่ขดลวดในสถานการณ์เช่นนี้จะช่วยให้หลีกเลี่ยงปัญหานี้ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เมื่อหลอดเลือดหัวใจการผ่าตัดบายพาสครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการพัฒนาตีบของแบ่ง stenting ของเขาเป็นทางเลือกที่ดีที่จะทำซ้ำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ขดลวดหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้ - ทางเลือกที่ thrombolysis และเทคโนโลยีที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยตรงในชั่วโมงแรกของการพัฒนาของตน

แต่มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้ ตำแหน่งการใส่ขดลวดเป็นไปไม่ได้ที่มีการกวดขันการแพร่กระจายของหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้อุปสรรคผ่านไม่ได้มีขนาดเล็ก (น้อยกว่า 2.8 มิลลิเมตร) เส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงแคบ

สำหรับการป้องกันของเหตุการณ์ thrombotic ขั้นตอนนี้จะดำเนินการบนพื้นหลังของ anticoagulants

หลังจากดำเนินการดังกล่าวผู้ป่วยยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 5-7 วันรอบการดูแลทางการแพทย์นาฬิกา หลังผ่าตัดยังคงต้านเกล็ดเลือดและ anticoagulation บำบัด