"nimesulide" ยา คำแนะนำสำหรับการใช้งานคู่จริง

Pain - เป็นชนิดของความพยายามของร่างกายที่จะดึงดูดความสนใจของคนที่โทรหาเพื่อขอความช่วยเหลือ ดังนั้นผิดว่าสิ่งที่ "ในเดนมาร์กสหราชอาณาจักร" และทรัพยากรของร่างกายไม่เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาที่เราต้องการการสนับสนุนจากภายนอก

ตลาดยาของผู้บริโภคของรัสเซียที่นำเสนอหลายร้อยของยาเสพติดที่จะช่วยให้ผู้คนรับมือกับความเจ็บปวด ยาทุกชนิดที่แตกต่างกันองค์ประกอบขอบเขตและกลไกของอิทธิพล หนึ่งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยาเสพติดจากกลุ่มของยาเสพติดไม่ steroidal ต้านการอักเสบที่ ในหมู่พวกเขาเป็นจังหวะและแท็บเล็ต "nimesulide"

โครงสร้างและองค์ประกอบ

แท็บเล็ตกลมมีรูปร่างนูน สีอาจจะเป็นสีเหลืองอ่อนหรือสีเหลืองเพียง ส่วนประกอบที่ใช้งานหลัก - สาร nimesulide ในแต่ละแท็บเล็ต - 100 มิลลิกรัม จากจำนวนที่สามารถเรียกว่าเซลลูโลสเพิ่มเติม microcrystalline, แป้ง (ข้าวโพด), โซเดียม glycolate แป้งซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์

นอกจากนี้ยาเสพติดจะถูกนำเสนอให้กับผู้บริโภคในรูปแบบของผงสำหรับการระงับ "nimesulide." องค์ประกอบเป็นเช่นเดียวกับที่ของแท็บเล็ตละ 100 มิลลิกรัมต่อซองส่วนที่ใช้งานหลัก

เภสัช

nimesulide คัดเลือกยับยั้ง cyclooxygenase-2, cyclooxygenase-1 ผลของมันคือในระดับน้อยมาก ในเรื่องนี้การยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins สังเกตเจ็บใจปฏิกิริยาการอักเสบ อย่างไรก็ตามการก่อตัวของ prostaglandin ชนิด nimesulide กฎระเบียบออกแรงผลแทบจะไม่สังเกตเห็นผลในอาการหลักประกันที่น้อยที่สุดของระบบย่อยอาหาร

นอกจากนี้การดำเนินการที่มีประสิทธิภาพของ nimesulide ประจักษ์ในการยับยั้งการก่อตัวของอนุมูลอิสระ แต่กระบวนการของการห้ามเลือดและเซลล์ทำลายไม่ได้รับผลกระทบของสารนี้ กลไกการทำงานของยาฤทธิ์ต้านการอักเสบออกแรงใช้พื้นที่มากและความสามารถในการปราบปรามการเปิดตัวของ myeloperoxidase (ในโรคอักเสบจำนวนมากอาจทำให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อก็เป็นหนึ่งในลักษณะการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดที่บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง)

บ่งชี้ในการใช้งาน

ขอบเขตกว้างพอของยาเสพติด "nimesulide" ในสิ่งที่ทำให้ยานี้หรือไม่? เพราะยาเสพติดที่มีต่อผลที่ซับซ้อนของมนุษย์ - สารต้านอนุมูลอิสระ, ยาแก้ปวดลดไข้และต้าน - แล้วมันจะได้รับมอบหมายกับจำนวนของโรคอักเสบ ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพและในการปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อม (โรคข้อเรื้อรังในครั้งแรกที่ถูกทำลายกระดูกอ่อน) tendinitis (การอักเสบของเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อเสื่อม) Bursitis (การอักเสบของถุงเมือก, ชัยในข้อต่อ)

ผลลัพธ์ที่ดีแสดงให้เห็น "nimesulide" ในการรักษาโรคไขข้ออักเสบโรคไขข้อพิเศษกับข้อ ประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อที่จะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ ค่อนข้างบ่อย "nimesulide" แท็บเล็ตที่ใช้ในนรีเวชวิทยาการรักษาอาการบาดเจ็บที่ต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน ผู้ป่วยบอกว่าการกำจัดที่มีประสิทธิภาพของความเจ็บปวดในระหว่างการฟื้นฟูหลังผ่าตัด

ห้าม "nimesulide"

ตั้งแต่ยาหมายถึงกลุ่มของสแควร์ที่ทันสมัยประชุมแห่งชาติก็มีค่อนข้างรายการที่กว้างขวางของข้อห้าม "nimesulide" (จากสิ่งที่ช่วยให้ยา - ได้รับการกล่าวถึงก่อนหน้านี้) ไม่ควรใช้คนที่มีความไวต่อส่วนประกอบใด ๆ ในองค์ประกอบของมัน ไม่มียาเสพติดยาให้กับผู้ป่วยที่มีประวัติปรากฏปฏิกิริยาต่อตับและปฏิกิริยาภูมิแพ้เป็นโรคจมูกอักเสบ, หลอดลมลมพิษ (ที่มีแอสไพรินหรือผู้แทนอื่น ๆ NSAIDs ของกลุ่ม)

ข้อห้ามในการใช้ยาคือการมีแผลมีหนองกรด-ของระบบย่อยอาหารมีแนวโน้มที่จะพัฒนามีเลือดออกจากแหล่งกำเนิดใด ๆ (t. รูปแบบอีในการทำงานของการแข็งตัวของเลือด)

แพทย์ "nimesulide" คำสั่งห้ามไม่ให้ผู้ป่วยที่มีไตตับหัวใจไม่เพียงพอ ผู้ป่วยที่มี "แอสไพริน" หอบหืด, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการพึ่งพายาเสพติดและไม่ได้ใช้ยาเสพติด

อย่ากำหนดยาในกรณีดังกล่าวหากผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอุณหภูมิของร่างกายหรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ มีการตั้งข้อสังเกต นอกจากนี้ยังเป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะใช้ "nimesulide" เด็กสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาข้างเคียงที่เป็นไปได้ "nimesulide"

การประยุกต์ใช้ยาสามารถทำให้จำนวนของผลข้างเคียงจากอวัยวะต่าง ๆ และระบบของร่างกายมนุษย์

ปฏิกิริยาที่พบมากที่สุดจะถูกบันทึกโดย ระบบย่อยอาหาร และพวกเขาจะประจักษ์โดยมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียท้องอืดและการพัฒนาของโรคกระเพาะ น้อยมักจะเกิดขึ้นมีเลือดออกในทางเดินอาหาร, แผลจนทะลุ บางครั้งคุณสามารถได้ยินเกี่ยวกับอาการอาหารไม่ย่อยเปื่อยปวดท้อง

สามารถก่อให้เกิด "nimesulide" ด้านการดำเนินการโดยระบบตับส่วนใหญ่มักจะประจักษ์ในการเพิ่มขึ้นของระดับเอนไซม์ตับอย่างน้อย - ในการพัฒนาของโรคไวรัสตับอักเสบ (รวมถึงวายเฉียบพลัน .. ), Cholestatic โรคดีซ่าน

เกี่ยวกับปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดสามารถพูดได้ว่าถ้ามีการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในความดันโลหิตของผู้ป่วยไม่ค่อยกังวลเกี่ยวกับใจสั่นหัวใจตกเลือดล้างกระโดดความดันโลหิต

ระบบทางเดินปัสสาวะ สามารถตอบสนองต่อลักษณะของอาการบวมน้ำ (ไม่บ่อย) ไม่ค่อย - การเก็บปัสสาวะปัสสาวะปัสสาวะลำบาก มากไม่ค่อยมันอาจจะพัฒนาไตวาย, โรคไตอักเสบสิ่งของ oliguria

ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของระบบประสาทส่วนกลางส่วนใหญ่มักจะเป็นที่ประจักษ์โดยอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง น้อยมักจะได้ยินเกี่ยวกับการปวดหัว, การพัฒนาหลับ (คล้ายคลึงกันถูกวางยานอนหลับ), โรค Reye ของ (encephalopathy) อุณหภูมิ (อุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่าระดับที่จำเป็นในการรักษาการเผาผลาญปกติ) บางครั้งคุณสามารถได้ยินเกี่ยวกับปฏิกิริยาเช่น "nimesulide" เช่นหงุดหงิด, วิตกกังวล, ฝันร้าย

ในเรื่องเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองและระบบเม็ดเลือด "nimesulide" (การเรียนการสอน, ความคิดเห็นแพทย์ยืนยันข้อมูลนี้) ไม่ค่อยอาจก่อให้เกิดโรคโลหิตจาง eosinophilia แต่โอกาสน้อยที่จะพัฒนา pantsitopenicheskaya thrombocytopenia จ้ำด้วย

บางเบา แต่คุณสามารถได้ยินเกี่ยวกับการรบกวนการเผาผลาญ (hyperkalemia) ระบบภูมิคุ้มกัน (ภูมิแพ้ภูมิแพ้) อวัยวะของวิสัยทัศน์ (วิสัยทัศน์เบลอขุ่นมัวของฟิลด์), ระบบทางเดินหายใจประจัน (หายใจหลอดลม, โรคหอบหืด) มีปฏิกิริยาของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้ (เหงื่อออกอาการคันผิวหนังลมพิษผื่นแดงมากไม่ค่อย - พิษที่ผิวหนัง necrolysis สตีเว่นจอห์นสันซินโดรม)

ยาและวงจรการประยุกต์ใช้โหมด

แท็บเล็ตผู้ป่วยผู้ใหญ่ "nimesulide" ควรที่จะใช้เวลาหนึ่งในเวลาที่ (100 มิลลิกรัม) วันละสองครั้ง มันเป็นที่นิยมในการทำเช่นนั้นหลังอาหารและดื่มน้ำมาก ๆ สำหรับการรักษา ถ้ามันเป็นผงระงับแล้วเนื้อหาของหนึ่งซองจะเจือจางใน 100 มิลลิลิตรของน้ำ วัยรุ่นกว่า 12 ปีมีความจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณและเด็กยานี้จะได้รับสิ่งต้องห้าม ในกรณีของการรักษาของผู้ป่วยสูงอายุที่ปรับขนาดยาไม่ได้ดำเนินการ

สำหรับคนที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องของตับ, โดนครีอยู่ในช่วง 30-80 มล. / นาที. ปริมาณที่ไม่ถูกต้อง หากไฟแสดงสถานะจะลดลง (30 มล. / นาทีหรือน้อยกว่า.) - ห้ามไม่ให้ได้รับยา

เหล่านี้เป็นคำแนะนำที่สำคัญสำหรับการรับของยาเสพติด "nimesulide ว่า" ปริมาณที่ได้รับการแต่งตั้งที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดและสำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุดซึ่งจะลดความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ หลักสูตรสูงสุดของการรักษาด้วยการใช้ "nimesulide" จะต้องไม่เกิน 15 วัน

ปริมาณที่มากเกินไป: อาการ, การรักษา

เอายา "nimesulide" มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำในคำแนะนำหรือเลือกจากแพทย์ที่เข้าร่วม การบริหารตนเองของยาและ (หรือ) ที่ไม่สามารถควบคุมการใช้งานของมันอาจส่งผลให้ยาเกินขนาด ที่สังเกตได้บ่อยที่สุดอาการต่อไปนี้: คลื่นไส้อาเจียนมีเลือดออกทางเดินอาหาร, ง่วงนอนง่วงความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ยับยั้งการทำงานของระบบทางเดินหายใจภาวะไตวายเฉียบพลัน

การรักษาในกรณีของยาเกินขนาดที่มีอาการเป็นตัวประกอบ nimesulide Antidote ขณะนี้จะหายไป หากนับตั้งแต่กินยาเกินขนาดหรือการปริมาณสูงของยาไม่ผ่านเกิน 4 ชั่วโมงผู้ป่วยเป็นโรงพยาบาลในกระเพาะอาหารล้างแผนกต้อนรับส่วนหน้าแนะนำดูดซับ (เช่นคาร์บอนในจำนวน 60-100 มิลลิกรัมสำหรับผู้ใหญ่) และบางชนิดของยาเสพติดยาระบายออสโมติก

ตลอดช่วงเวลาของการรักษาควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพตับและไตทำงาน ข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการกำจัดของ nimesulide จากร่างกายโดยการฟอกเลือดที่ไม่สามารถใช้ได้ เพราะระดับสูงของยาเสพติดที่มีผลผูกพันกับโปรตีนบังคับขับปัสสาวะไม่ได้มีประสิทธิภาพ

คำแนะนำพิเศษ

"nimesulide" ที่จะได้รับใบสั่งยาจากร้านขายยาที่ไม่จำเป็น แต่จะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการประยุกต์ใช้แบบขนานของยาและอื่น ๆ ที่ตัวแทนไม่ steroidal ต้านการอักเสบใด ๆ ยาแก้ปวดที่เข้าร่วมประชุม กับการพัฒนาของอาการของผู้ป่วยลักษณะความเสียหายของตับ (คลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารปัสสาวะสีเข้ม) หรือเพิ่มระดับของตับ transaminases แอพลิเคชัน "nimesulide" ควรจะถูกทอดทิ้ง หากมีไข้หรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, การรักษาควรจะยกเลิกทันที

ใส่ใจกับผู้ป่วยของเขาควรจะเป็นไปได้ว่าในแบบคู่ขนานกับ "nimesulide" ยาการที่เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นแผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออก ข้อควรระวังยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับคนที่ทุกข์ทรมานจากลำไส้ใหญ่หรือโรค Crohn ของแผลที่มีประวัติความเป็นมาของผู้ป่วยผู้สูงอายุ

บุคคลที่จำเป็นต้องใช้ "nimesulide" พร้อมกับแอสไพรินในปริมาณการเต้นของหัวใจจะต้องกำหนดบำบัดร่วมกับ gastroprotectives

การใช้ "nimesulide" (หรือ NSAID อื่น ๆ ) ในปริมาณมากและในช่วงระยะเวลาที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุลิ่มเลือดอุดตัน (โรคหลอดเลือดสมองกล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ . เอ็น)

ผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ "nimesulide" ระบบอาจได้รับการแต่งตั้งเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะเกินกว่าความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ยามีผลต่อระดับของกิจกรรมของเกล็ดเลือด ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก hemorrhagic diathesis แผลรุนแรงของผิวส่วนใหญ่มักจะพัฒนาในระหว่างการใช้ในระยะยาว "nimesulide" เมื่อผื่นผิวหนังปรากฏกลายเป็นความเสียหายที่เห็นได้ไป เยื่อเมือก หรืออาการคงที่อื่น ๆ ของการแพ้, การรักษาด้วยยาควรจะยกเลิก

การใช้ "nimesulide" หญิงตั้งครรภ์สามารถเรียกปิดท่อเลือดแดงก่อนที่มันจะเป็นสิ่งจำเป็นในการลดระดับเสียง ของน้ำคร่ำ มีโอกาสเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเลือดออกมดลูกลดลงของแรงงานลักษณะของอาการบวมน้ำ ด้วยเหตุผลเหล่านี้สตรีมีครรภ์ในช่วงแรกและ ไตรมาสที่สอง ของการรับตั้งครรภ์ "nimesulide" ไม่แนะนำ

มันจะต้องเป็นคำตอบให้กับคำถามที่ว่าเราสามารถใช้ "nimesulide" พร้อมกันและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็เป็นที่ชัดเจน: การรวมกันดังกล่าวไม่ได้รับอนุญาต!

analogs

ภายใต้ analogs "nimesulide" หมายถึงยาเสพติดจากกลุ่ม NSAID มีเป็น nimesulide สารออกฤทธิ์หลัก (ราคาสำหรับพวกเขาที่จะสั่นเวลาประมาณช่วงเดียวกัน แต่เล็กน้อยด้านล่าง) เป็นที่รู้จักกันมากที่สุดและที่กำหนดโดยทั่วไป analogs เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์รวมถึงยาเสพติด "Naiz" (เจลแท็บเล็ตระงับ), "Nimesil" (ผง) "Niemiec" (แท็บเล็ต) 'nimulid "(เจลแท็บเล็ตแท็บเล็ตระงับการดูด) .

analogs ทั้งหมดมีประสิทธิภาพเพียงพอและได้รับมอบหมายให้จัดการกับช่วงกว้างของการเจ็บป่วยของตัวละครสวมอักเสบ

ช่วงราคา

ราคาสำหรับตัวเองว่า "nimesulide" และ analogs ที่มีประมาณเดียวกันถึงแม้ว่าเราจะพิจารณาค่าใช้จ่ายยาเสพติดมากขึ้นสามารถเข้าถึงที่หลากหลายของผู้ซื้อ แท็บเล็ต "nimesulide" (20 pcs. ในแพ็ค) จะมีค่าใช้จ่าย 85-90 รูเบิลต่อแพ็ค หมายเลขเดียวกันของแท็บเล็ต "Naiza" จะเสียค่าใช้จ่าย 110-140 รูเบิล "Niemiec" (ยัง 20 pcs.) - ใน 115-134 รูเบิล บรรจุภัณฑ์ "nimulid" 30 ยาค่าใช้จ่าย 180-220 รูเบิล เนื้อหาปริมาณของสารออกฤทธิ์หลัก (nimesulide) ใน analogs เหมือนกันทั้งหมด - 100 มิลลิกรัม

แต่แท็บเล็ต "nimesulide" (ต้นทุนต่ำสุด) สามารถรับได้ตัวอย่างเช่นสารละลาย "Naiz" ค่าใช้จ่าย 200-300 รูเบิล 60 มล. หรือ "nimulid" - 75-105 รูเบิลสำหรับจำนวนเงินเดียวกันของยาเสพติด นอกจากนี้ยังมีสำหรับหลากหลายของผู้บริโภค lozenges "nimulid": 20 หุ้นในราคาที่ 130-155 รูเบิลต่อแพ็ค

บางทีอาจจะเป็นรูปแบบที่มีราคาแพงที่สุดของการปล่อยของยาเสพติดที่มี nimesulide เป็นองค์ประกอบหลัก - ผง 'Nimesil" 30 ถุง (package) จะมีค่าใช้จ่ายของลูกค้าในจำนวน 560-645 รูเบิล

สำหรับการใช้เฉพาะที่เป็นเจลที่มีประสิทธิภาพกับ nimesulide ดังนั้น "Naiz" จะเสียค่าใช้จ่าย 120-145 รูเบิลสำหรับหลอด 20 กรัมหรือ 215-275 รูเบิล (50 กรัม) ก เจล "nimulid" นิด ๆ หน่อย ๆ ราคาถูก: 115-150 รูเบิลต่อปริมาณหลอด '30

สรุปผมอยากจะพูดต่อไปนี้ การตัดสินใจที่จะใช้ "nimesulide" อะนาล็อกหรือ NSAIDs อื่น ๆ ที่จะต้องดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วม เฉพาะมืออาชีพด้านสุขภาพอย่างถูกต้องสามารถประเมินความรุนแรงของสุขภาพของผู้ป่วยของพวกเขาที่จะต้องพิจารณาการเกิดโรคที่เกี่ยวข้องทั้งหมดให้เลือกปริมาณยาเสพติดในการเลือกและพัฒนาวางแผนการรักษาเพื่อลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงและเพื่อให้ได้ผลในเชิงบวกมากที่สุด