"Montelukast": บทวิจารณ์คำแนะนำและสิ่งที่คล้ายกันในการจัดทำ

"Montelukast" - ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเสพติดสามารถพบได้ง่ายในฟอรั่มใจและเว็บไซต์ทุ่มเทให้กับปัญหาของโรคหอบหืดหลอดลม - นี้เป็นตัวรับมือกับคลาสสิกของ leukotriene D4 - receptors ยานี้นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งในด้านการบำบัดขั้นพื้นฐานและเพื่อป้องกันการโจมตีตามลักษณะของโรค องค์ประกอบที่สมดุลช่วยให้สามารถใช้ยาในการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุเกือบทุกประเภท

รูปแบบของปัญหา

เหตุผลที่บทวิจารณ์ "Montelukast" มีความเป็นบวกเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตามสิ่งแรกที่ดึงดูดสายตาของคุณคือการแบ่งประเภทของยาเม็ดที่ผลิตภายใต้ชื่อทางการค้านี้

ในขณะนี้มีการฝึกอบรมด้านเทคโนโลยีสามแห่ง เหล่านี้เป็นยาเคลือบฟิล์มมาตรฐาน (1 หน่วยประกอบด้วยสารที่ใช้งาน 10 มิลลิกรัม) และตัวอิมัลชันที่ใช้ในการเคี้ยว (4 มก. และ 5 มก. รีเอเจนต์ตามลำดับ) พื้นฐานในทั้งสองกรณีคือ montelukast sodium แต่ส่วนประกอบของส่วนประกอบเสริมแตกต่างกันเล็กน้อย mannitol และ aspartame ไม่มีอยู่ในตัวอย่างที่มีวัตถุประสงค์เพื่อการกลืนกินทันทีเมื่อใช้

ในความคิดเห็นมักจะปรากฏขึ้นในคำถามเกี่ยวกับของปลอมซึ่งตอนนี้ปรากฏอยู่ในกลุ่มร้านขายยา เพื่อป้องกันตัวเองจากการปลอมแปลงคุณสามารถทำได้หากคุณใส่ใจในเรื่องของลักษณะทางเภสัชวิทยา

ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็ดเคี้ยวที่มี 4 มิลลิกรัมของสารออกฤทธิ์มีรูปไข่และสีชมพู (คำอธิบายตอบสนองต่อเม็ดรสเชอร์รี่ที่มีความแตกต่างในการใช้รสชาติอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับ "4" หลักในด้านหนึ่ง สารอะมิวทีนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลักเป็นขนาด 1 มิลลิกรัมจะกลมและมีข้อความว่า "ห้า" ยาที่มีเปลือกเหมือนทางเรขาคณิตคล้ายรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า มีสีเบจและมีหมายเลข "10"

เภสัชวิทยา

"Montelukast" (ความคิดเห็นที่อธิบายสถานการณ์เมื่อสารก่อให้เกิดอาการแพ้ที่ซับซ้อนเป็นอย่างมาก) เป็นตัวแทนทั่วไปของกลุ่มยาต้านอาการหลอดลมหดเกร็ง อัลกอริธึมการกระทำของมันทำให้เราสามารถพูดถึง "ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด" กับ intermediates / prostaglandins และ thromboxanes

หน้าที่หลักของยาคือการปิดกั้น cysteinyl leukotriene "sensors" ของระบบทางเดินหายใจ เป็นตัวรับเหล่านี้ที่สนับสนุนกิจกรรมสูงของหลอดลมในการพัฒนาโรคหอบหืดและยังช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์ความลับซึ่งจะสะสมและซับซ้อนในการทำงานของเยื่อเมือก

การรับเข้าเป็นประจำจะทำให้ความรุนแรงของอาการลดลงอย่างเห็นได้ชัดจากการลดลงของจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดโดยทั่วไป (เนื่องจากผู้ป่วยหลายรายสังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางบวกในวันแรกของการรักษา)

ลักษณะเมตาบอลิ

"Montelukast" (ความคิดเห็นของเภสัชกรระบุว่าทางเลือกที่แท้จริงของเครื่องทำสำเนาถูก จำกัด อยู่ที่นโยบายราคาของผู้ผลิตนั่นคือยาแต่ละตัวที่เป็นคำพ้องความหมายโดยมีส่วนประกอบของโมเลกุลที่มีโครงสร้างเหมือนกันของส่วนประกอบหลักมีราคาแพงกว่ายาที่อธิบายไว้หลายครั้ง) เข้าสู่พลาสม่า เลือดสมบูรณ์เกี่ยวข้องกับโปรตีนของ ในระหว่างการทดลองทางคลินิกผลได้รับการแก้ไขที่ระดับ 99, 37% ในเวลาเดียวกันความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้โดยตรงขึ้นอยู่กับรูปแบบเทคโนโลยีของการปลดปล่อย ตัวอย่างเช่นส่วนผสมของเม็ดขนาด 5 มิลลิกรัมสามารถดูดซึมได้ 73% ในขณะที่สารอะนาล็อกที่มีการเคลือบฟิล์มซึ่งมีสารที่ใช้งานอยู่มากถึงสองเท่าเพียง 64%

สถานการณ์คล้ายคลึงกับครึ่งชีวิตของสารตัวทำละลาย: ส่วนประกอบของยาที่เคี้ยวเผาผลาญออกจากร่างกาย 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานและส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบของเม็ดยาตามปกติหลังจาก 180-200 นาที ในกรณีนี้การกวาดล้างพลาสมามีความแตกต่างกันระหว่าง 43-45 มิลลิลิตร / นาที และน่าสนใจคือมีเพียง 0.2% ของขนาดยาที่ขนส่งโดยคลองปัสสาวะ ลำไส้สำหรับการเปรียบเทียบเป็นมากกว่า 85%

จากความเห็นของผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงว่ากระบวนการเภสัชจลนศาสตร์ดำเนินไปอย่างราบรื่นเท่าเทียมกันในผู้ป่วยทั้งสองเพศและไม่จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอายุและโรคทางเดินปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญเมื่อคำนวณส่วนรายวันของยา แต่ความล้มเหลวในการทำงานของตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงโรคร้ายแรงเมื่อวาดขึ้นตารางการรักษาสมควรได้รับความสนใจเพิ่มขึ้น

ตัวบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

เมื่อใช้ยา "Montelukast" เป็นความชอบธรรมความคิดเห็น (แนะนำสำหรับเด็กในรูปแบบการเคี้ยวยาเคลือบฟิล์มก็ควรที่จะแต่งตั้งเฉพาะผู้ใหญ่และวัยรุ่น) ที่เหลืออยู่ในฟอรั่มของหลักสูตรช่วยให้เข้าใจ อย่างไรก็ตามตามคำแนะนำของคนอื่น - นี่เป็นข้อผิดพลาดใหญ่เพราะโดยไม่ปรึกษาแพทย์แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะ "ระบุ" ประเภทของโรคหอบหืดและที่สำคัญที่สุด - เพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรค

สำหรับคำแนะนำอย่างเป็นทางการวงกลมอาการอาการเจ็บป่วยและเงื่อนไขอื่น ๆ มีดังต่อไปนี้:

• หลอดลมชักกระตุกโดยการออกกำลังกายที่มากเกินไป
• โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาล / เรื้อรังของโรคภูมิแพ้
• หอบหืดหลอดลม;
• ความจำเป็นในการใช้มาตรการป้องกัน

ปริมาณที่เหมาะสม

"Montelukast" (เป็นการยากที่จะหาคำวิจารณ์เชิงลบเนื่องจากสารออกฤทธิ์ได้รับการใช้อย่างประสบความสำเร็จเป็นเวลานานเป็นส่วนสำคัญของยารายละเอียดหลายอย่าง) นำมารับประทานวันละครั้งโดยไม่ต้องอ้างอิงถึงกำหนดการ "อาหารเช้า - กลางวัน - มื้อเย็น"

สำหรับการเคี้ยวยาเม็ด 4 มก. และ 5 มก. ให้ใช้กฎต่อไปนี้:

• เด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 5 ปี: 1 หน่วย (4 มิลลิกรัม) ต่อวันก่อนนอนจนกว่าจะควบคุมอาการได้และต้องยืดเยื้อหลักสูตรเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์เพื่อแก้ไขผล
• ผู้ป่วยตั้งแต่ 6 ถึง 14 ปี: เป็นยาที่คล้ายคลึงกัน แต่มีขนาด 5 มก.

สำหรับยาเม็ดเคลือบฟิล์มคำแนะนำต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้อง:

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 15 ปีที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง: 1 หน่วย (10 มก.) / วันในช่วงเย็น
• โดยมีเป้าหมายเพื่อป้องกันการหดเกร็ง: ใช้ยาตัวเดียวกันในช่วงเวลา 14-28 วัน

ผลข้างเคียง

"Montelukast" คำแนะนำ (ความคิดเห็นยืนยันว่าแม้จะมีการปฏิบัติตามอย่างเต็มที่กับแนวทางอย่างเป็นทางการปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อการปรากฏตัวของส่วนผสมที่ไม่สามารถสมบูรณ์ได้รับการยกเว้น) อยู่ในตำแหน่งที่เป็นยาเสพติดที่อาจปลอดภัย แต่มีการสำรองที่ "การตอบสนอง" ไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์จากร่างกายในบางกรณี ยังคงเป็นไปได้

สถานการณ์ที่ยอมรับได้:

• ระบบทางเดินอาหาร: โรคอุจจาระร่วง, ปากแห้ง, อาการปวดท้อง, คลื่นไส้
• เส้นเลือดและหัวใจ: อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
• ผิวหนัง: ผดผื่นลมพิษโลหิตวิทยาในท้องถิ่น
• ระบบทางเดินหายใจ: อาการน้ำไหลบ่าและไอรุนแรง
• ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการวิงเวียนศีรษะ, ความเมื่อยล้า, อารมณ์หดหู่, ตามด้วยความตื่นตระหนกของจิตใจ
• ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก: โรคไขข้อและปวดกล้ามเนื้อ (รวมทั้งอาการชัก)
• อื่น ๆ : ลักษณะอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่

ข้อ จำกัด และข้อห้าม

"Montelukast" (คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ความคิดเห็นที่พบมากที่สุดบวกและข้อมูลที่มีอยู่ในนั้นจากมุมมองของวัตถุประสงค์มีจริงไม่มีคำถามในหมู่สมาชิกของฟอรั่ม) ไม่ได้รับการแต่งตั้งถ้า:

• เพิ่มความไวต่อองค์ประกอบของยา (กฎที่เกี่ยวข้องกับยาเม็ดทุกประเภท);
• โรคทางพันธุกรรมที่หายากได้รับการวินิจฉัยรวมทั้งผู้ที่ร่างกายไม่ได้เผาผลาญกาแลคโตสหรือมีความบกพร่องทางเรตินาใน lactase (ข้อ จำกัด นี้ไม่สามารถใช้กับยาเม็ดเคี้ยว)
• สภาพของผู้ป่วยทวีความรุนแรงขึ้นด้วย phenylketonuria
• ผู้ป่วยยังไม่ถึงอายุสองขวบ (สำหรับแท็บเล็ตในซองจดหมาย "อายุวุฒิ" - 15 ปี)

ยาเกินขนาด: อาการและการรักษา

การศึกษาแสดงให้เห็นว่า "Montelukast" 4 มก. (ความคิดเห็นเกี่ยวกับรูปแบบการค้าของตัวทำปฏิกิริยานี้ในความเป็นจริงมีความคล้ายคลึงกับข้อคิดเห็นที่ระบุถึงตัวยาที่ใช้ในการเคี้ยวฟันซึ่งมีสารที่ใช้งานอยู่ 5 มก.) เมื่อปริมาณรายวันเกินกว่าผลเช่นเดียวกับยาเม็ดขนาด 10 มก. . อาการส่วนใหญ่ของยาเกินขนาดจะพบในผู้ป่วยในกลุ่มอายุน้อยกว่า ผู้ใหญ่แม้จะได้รับ 200 มก. / วันเป็นเวลา 5 เดือนอาการไม่ปกติบางอย่างไม่ได้ระบุไว้

ในตอนเดี่ยวสัญญาณของความเข้มข้นของยาที่เพิ่มขึ้นคือ:

• ความกระวนกระวายใจ;
• อาการง่วงนอน;
• ปวดในบริเวณช่องท้อง
• อาเจียน

การรักษาขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่สังเกตได้ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการฟอกเลือด

ปฏิสัมพันธ์ของผู้ป่วยและ analogues ที่เป็นที่นิยมมากที่สุด

"Montelukast" 5 มิลลิกรัม (ความคิดเห็นเกี่ยวกับตัวอย่างที่เหลือไว้โดย pediatricians เดือดลงไปที่ความคิดที่ว่ายาเสพติดไม่ต้องสงสัยคุ้มค่าของความสนใจของพ่อแม่หนุ่ม) เช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ของ antagonist leukotriene receptors เมื่อใช้ควบคู่กับน้ำยาโปรไฟล์จะช่วยเร่งการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก : อาการหอบหืดในหลอดอาหารน้อยลงจำนวนอาการชักลดลง อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ถอนการบำบัดด้วยการสูดดม GCS อย่างฉับพลัน

ไม่พบการผันผวนของเภสัชจลนศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับ theophylline และ prednisol แต่การดูดซึมที่ "พันธมิตร" กับฟอลส์ลดลงมากถึง 40%

สารที่ยับยั้งการสังเคราะห์ของ CYP3A4 isoenzyme ควรใช้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

อะนาลอกโครงสร้างซึ่งมักพบในการขาย:

• "Monkasta"
• "Singlon"
• คนเอกพจน์
• "Ektalust"
• "Singuleks"

"เอกพจน์" หรือ "Montelukast": ความคิดเห็นของแพทย์และเภสัชกร

ข้อพิพาทเกี่ยวกับยาที่ให้ยานั้นมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้นไม่มีความหมายเนื่องจากยา Singular และ Montelukast มีฐานยาเช่นเดียวกัน เพียงแค่ชื่อทางการค้าแห่งแรกที่ผ่านการจดสิทธิบัตรและฉบับที่สองเป็นสากล แพทย์และผู้ป่วยแต่ละรายปฏิบัติตามมุมมองที่แตกต่างกันและพิจารณายาที่แจกจ่ายภายใต้ INN ซึ่งเป็นทางออกที่แท้จริงเพียงอย่างเดียว