Creatinine - บรรทัดฐานในเลือดและปัสสาวะ อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกของกลุ่มตัวอย่าง

Creatinine - เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดของ สารเคมีในเลือด และปัสสาวะ ในทางเคมีคลินิกมันจะถูกกำหนดโดยส่วนใหญ่การกรองสอบสวน reabsorbtsionnoy และฟังก์ชั่นการทำงานของไต สำหรับแพทย์ creatinine อัตราการเพิ่มขึ้นในทางพยาธิวิทยาของเขาหรือพูดถึงปริมาณ แต่ขอให้เราแรกวิเคราะห์สิ่งที่สารนี้และวิธีการที่จะผลิตในร่างกาย

ชีวเคมีตำราเรียนสามารถพบได้ที่ครีเป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่าแบบ end-ผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญ มันถูกสร้างมาจากแหล่งพลังงานโปรตีนและครีที่ให้บริการสำหรับกล้ามเนื้อ ใน Creatine กล้ามเนื้อเป็นสารประกอบที่เรียกว่า phosphocreatine กับการลดลงของครีกล้ามเนื้อจะช่วยให้พลังงานและเขาแบ่งลงไปที่ผลิตภัณฑ์สุดท้าย - creatinine น้ำและฟอสฟอรัสยอดคงเหลือ ดังนั้นในร่างกายปรากฏ creatinine ความเข้มข้นของมันขึ้นอยู่กับปริมาณของมวลกล้ามเนื้อ ด้วยเหตุนี้คน creatinine โลหิตและอัตราของมันอยู่เสมอสูงกว่าของผู้หญิง

ผลิตภัณฑ์ที่สิ้นสุดของกระบวนการของการเผาผลาญโปรตีนขับออกผ่านทางไตในปัสสาวะที่ creatinine เส้นโลหิตฝอยจากเลือดจะถูกกรองและผ่านเข้าไปในท่อไต ในระหว่างการดำเนินงานปกติของไตจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์จากร่างกายนั่นคือมันจะถูกล้างออกจากเลือด เกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นไปตามคุณลักษณะหนึ่งในการทดสอบที่สำคัญที่สุดของไตของ - ตัวอย่าง Rehberg ใช้มันถูกกำหนดกรองไต และบนพื้นฐานของ GFR รู้จักคำนวณดูดซึมท่อไต แต่ขอพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในภายหลัง

Creatinine มีบรรทัดฐานสำหรับผู้ชายคือ 0,044-0,106 มิลลิโมล / ลิตรและสำหรับผู้หญิง - 0.44-0,88 มิลลิโมล / ลิตรเพิ่มขึ้นเป็นหลักในการเกิดโรคไต จำนวนของห้องปฏิบัติการผลการศึกษาต่อ A จะแสดงในหน่วยงานอื่น ๆ - ใน micromoles ที่จะใส่ใน micromoles ตัวเลข creatinine มิลลิโมลควรจะคูณด้วย 1000 ตัวอย่างเช่นอัตราสำหรับผู้ชาย - 44-106 มิลลิโมล / ลิตร

เพิ่มขึ้น creatinine - หนึ่งในอาการหลักของโรคไตวาย มันเกิดจากความจริงที่ว่ากรองใน glomeruli ไตลดลงอย่างมากเมื่อไตแผล

พยาธิวิทยาอย่างไรก็ตามการทำงานของไต - ไม่ใช่เหตุผลเดียวสำหรับการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ ทุกรัฐและโรคที่มีการสลายอย่างรวดเร็วของ phosphocreatine ในกล้ามเนื้อนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่ม creatinine ในเลือดให้เป็นตัวเลขที่สูง นี้สามารถเสริมด้วยการทำงานของกล้ามเนื้อ hyperthyroidism, อาหารที่อุดมด้วยโปรตีน คายน้ำ acromegaly

เมื่อเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับแผลเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, creatinine เพิ่มขึ้นมากเกินไป ยกตัวอย่างเช่น ที่กว้างขวางของกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามพร้อมด้วย creatinine เพิ่มขึ้น โรครังสีไหม้อาการปิ๊ยังดำเนินการต่อไปกับการเพิ่มขึ้นของ

ใช้ยาบางอย่างเพิ่ม creatinine บรรทัดฐานของมันสามารถเกินหากผู้ป่วยได้รับ sulfonamides, barbiturates, ยาปฏิชีวนะของ tetracycline และ aminoglycoside ชุด

การลดลงของ creatinine ต่ำกว่าปกติไม่ได้มีมูลค่าการวินิจฉัยกับการเพิ่มขึ้น มันอาจจะเป็นเพราะปริมาณไม่เพียงพอของอาหารที่มีโปรตีนอดอยากอ่อนเพลีย ลดลง creatinine ในไตรมาสที่สามเป็นครั้งแรกของการตั้งครรภ์อาการบวมในช่องท้อง มันจะช่วยลดระยะเวลานาน creatinine ใช้ corticosteroids

สำหรับผู้ต้องสงสัยภาวะไตวายตามที่ระบุไว้แล้วก็มักจะบริหารงานตัวอย่าง Reberga

เมื่อมันถูกกำหนดโดยการดำเนินการ creatinine อัตราซึ่งในเลือดไตวายสามารถเกินมากและปัสสาวะ creatinine ตัวอย่างปัสสาวะ Rehberg ควรจะเก็บในช่วงวันที่จะให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องมากขึ้นกว่าถ้ามันจะถูกเก็บรวบรวมไว้ในเวลาที่น้อยลง มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแม่นยำในการวัดปริมาณของมัน ห้องปฏิบัติการจะถูกส่งไปจำนวนเงินขนาดเล็กของปริมาณปัสสาวะในชีวิตประจำวันทั้งหมดก็ไม่ต้องแบกรับ เมื่อเก็บรวบรวมปัสสาวะควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและไม่กินโปรตีนมากเกินไป โลหิตจะในขณะท้องว่างในตอนเช้า ขับถ่าย creatinine ในชีวิตประจำวันในปัสสาวะปกติเท่ากับ 4,4-17,7 มิลลิโมล / วัน

หลังจากการพิจารณาเลือดและปัสสาวะ creatinine รู้ปริมาณของปัสสาวะทุกวันน้ำหนักของผู้ป่วยและความสูง (หลังใช้เด็กส่วนใหญ่) ในห้องปฏิบัติการพิเศษสูตรคำนวณกรองไตและจากนั้น - ดูดซึมท่อ มาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่วัยกลางคน: กรองไตสำหรับผู้ชาย - 82-140 มล. / นาที, หญิง - 81-128 มล. / นาที นอร์มาท่อดูดซึม - 95-99% ในกรณีของการละเมิดการทำงานของไตค่าเหล่านี้จะลดลง