ซินโดรมสั้นลำไส้: อาการ, การรักษา

แพทย์ยังไม่สามารถพูดได้ว่าทำไมคนบางคนมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะไหลย้อนและการรบกวนของการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างมั่นคงในชีวิตของคนสมัยใหม่ ดังนั้นหลายคนไม่ต้องจ่ายเงินมากพอที่สนใจความผิดปกติ. ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคเป็นไปได้ที่จะระงับการ kupiruya อาการ บางครั้งการปรับการรับประทานอาหารและยาไม่เพียงพอ หากสถานการณ์ที่ได้รับออกจากการควบคุมผู้ป่วยผ่าตัด

ชำแหละของลำไส้เล็ก - ประเภทของการผ่าตัด วันนี้แพทย์พยายามที่จะใช้เพียง แต่เมื่อมีความจำเป็นอย่างยิ่ง น่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดอยู่ในระดับต่ำมาก แต่ไม่ได้รับการยกเว้น ความยาวของลำไส้ใหญ่หลังจากการผ่าตัดที่จะลดลงหลายครั้ง เป็นผลให้ร่างกายสูญเสียความสามารถในการย่อยอาหาร ผู้ป่วยโรคโลหิตจางพัฒนาและการคายน้ำ ภาพทางคลินิกที่คล้ายกันอธิบายถึงอาการลำไส้สั้น พยาธิวิทยาภาพเช่นเดียวกับอาการและการรักษาวิธีการจะถูกนำเสนอในบทความนี้

โรคนี้คืออะไร?

ภายใต้ลำไส้สั้นซินโดรมหมายถึงอาการที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดอวัยวะ การดำเนินการนี้ค่อนข้างปลอดภัย ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนการพัฒนาหรือการเสียชีวิตเป็นเล็กน้อย อย่างไรก็ตามความผิดปกติทางสรีรวิทยาเล็กน้อยสามารถนำไปสู่การย่อย ดังนั้นระยะเวลาของการฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดบางครั้งล่าช้าเป็นเวลาหลายเดือน

อาการลำไส้สั้นส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่แม้ว่าพยาธิวิทยานี้บางครั้งพบในเด็ก หากคุณได้รับการพิสูจน์ในช่วงหลายปีกลยุทธ์ของการรักษาในกรณีแรกนั้นผู้ป่วยเล็ก ๆ น้อย ๆ สถานการณ์ที่ค่อนข้างซับซ้อนมากขึ้น กลไกการฟื้นฟูในเด็กที่โดดเด่นด้วยกิจกรรมสูงดังนั้นพวกเขาจึงฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและกลับไปที่จังหวะนิสัยของชีวิต แต่หลายยาเสพติดผู้ป่วยเด็กมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด อาการลำไส้สั้น ๆ ในการวินิจฉัยทารกเป็นเรื่องยากมาก แต่ก็ยังไม่ได้เป็นข้อยกเว้น ในกรณีนี้เป็นสาเหตุหลักของโรคไม่ได้อยู่ในการผ่าตัดและความบกพร่องทางพันธุกรรม สิ่งที่ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาของโรคหรือไม่

สาเหตุพยาธิวิทยา

แพทย์เป็นสองปัจจัยหลักที่เอื้อต่อการพัฒนาของโรค การดำเนินการตัดออกส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กและพันธุกรรมจูงใจ. กลายพันธุ์ทางพันธุกรรม - ปัญหาที่ซับซ้อนที่ต้องมีความรู้ความเชี่ยวชาญสูง ดังนั้นมองใกล้ที่เหตุผลที่สอง โรคและความผิดปกติอะไรต้องผ่าตัด?

1. เนื้องอกของสาเหตุที่แตกต่างกัน
2. โรค Crohn ไม่ใช่เฉพาะแผล granulomatous ของระบบทางเดินอาหารซึ่งได้รับผลกระทบทุกหน่วยงานของตน
3. บีบรัด อืด ความผิดปกติอันตรายโดดเด่นด้วยการตีบของลูเมนของร่างกายและการบีบอัดของปลายประสาท
4. necrotizing enterocolitis เฉียบพลัน การอักเสบของระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดหัวใจโจมตีผนังลำไส้ ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นมากที่สุดในทารกคลอดก่อนกำหนด เหตุผลหลักสำหรับแพทย์เขาเรียกว่าการติดเชื้อมดลูกของ
5. gastroschisis ทางเลือกหนึ่งไส้เลื่อนเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ "ออก" ออกมาและเริ่มต้นในการพัฒนาด้านนอกผนังหน้าท้อง
6. โรคต่าง ๆ ที่นำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะและการชะลอตัวของหลอดเลือด

กลไกการพัฒนาที่

สั้นลำไส้อาการของโรคการรักษาจะกล่าวถึงด้านล่างเป็นที่ซับซ้อนโรคกระบวนการ. ในหลักสูตรของมันจะถูกแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน หลังการผ่าตัดเริ่มต้นช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเฉียบพลัน ระยะเวลาของมันคือไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน สำหรับขั้นตอนนี้โดดเด่นด้วยลักษณะของอุจจาระแห้งผิดปกติของระบบประสาทของเหลว ผู้ป่วยที่รายงานความอ่อนแออย่างต่อเนื่องและเกิดอาการง่วงนอน

การทำงานของระบบย่อยอาหารจะค่อยๆฟื้นตัว subcompensation งวด เก้าอี้ปกติการเผาผลาญมาสู่ความสมดุล แต่ความแห้งกร้านของผิวจะถูกรักษาไว้ ร่างกายทนทุกข์ทรมานจากการขาดวิตามินและแร่ธาตุ, โรคโลหิตจางพัฒนา ระยะเวลาของช่วงเวลานี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับเวลาหนึ่งปี

ขั้นตอนสุดท้าย - การปรับตัว ระยะเวลาขึ้นอยู่กับปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดและลักษณะของแต่ละบุคคลของผู้ป่วย

อาการและอาการดาวน์ซินโดร

อาการทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคได้ สำหรับโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรงก็มักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องท้องเสียและอาการท้องอืด ระดับเฉลี่ยที่โดดเด่นด้วยภาพทางคลินิกที่รุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยบ่นของอุจจาระหลวม (ถึง 7 ครั้งทุกวัน) การสูญเสียน้ำหนักผิวที่ไม่ดีและผม กลุ่มอาการของโรครุนแรงจะถือเป็นเสียเปรียบมากที่สุด มันปรากฏอาการท้องเสีย แต่อย่างใด (ไม่เกิน 15 ครั้งต่อวัน), โรคโลหิตจางและการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

การตรวจสุขภาพของผู้ป่วย

พยาธิวิทยาวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการศึกษาประวัติศาสตร์และการสำรวจผู้ป่วย ในการตรวจสอบทางกายภาพเผยให้เห็นสีซีดและบวม Palpation ของผนังหน้าท้องอาจจะมาพร้อมกับความอ่อนโยน หากคุณสงสัยว่าอาการอาการลำไส้สั้นของโรคไม่ได้เป็นข้ออ้างที่จะยืนยันการวินิจฉัย ดังนั้นจำนวนของการทดสอบกำหนดให้ผู้ป่วย เลือดชีวเคมีเผยให้เห็นความล้มเหลวในการทำงานของไตและยังตรวจสอบเนื้อหาของโซเดียมและโพแทสเซียม การวิเคราะห์ทั้งหมดเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะประเมินระดับของฮีโมโกล นอกจากนี้ยังช่วยในการระบุการเพิ่มขึ้นของ ESR หากคุณสงสัยว่าความพ่ายแพ้บำบัดน้ำเสียได้รับการแต่งตั้งนอกจากนี้วัฒนธรรมเลือดแบคทีเรีย

วิธีการตรวจสอบเครื่องมือทำให้เป็นไปได้ในการตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่พัฒนาบนพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในหมู่พวกเขาจะถือว่าเป็นอัลตราซาวนด์ข้อมูลมากที่สุดของช่องท้องหน้าอกและลำไส้ FEGDS ผลที่ได้จากการตรวจสอบทางการแพทย์ที่จะช่วยในการประเมินภาพรวมทางคลินิกของโรคที่จะแต่งตั้งรักษาอำนาจ

วิธีการรักษาอาการลำไส้สั้นในเด็กและผู้ใหญ่?

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกและพยาธิสภาพของผู้ป่วยที่มีการกำหนดกลยุทธ์ในการรักษา แพทย์ชอบที่จะได้รับคำแนะนำจากวิธีการทั่วไปของการรักษาที่มีการแก้ไขการรับประทานอาหารและยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยของ "อาการลำไส้สั้น" แสดงให้เห็นว่าอาหารที่เข้มงวด มันแสดงถึงการยกเว้นจากอาหารของไขมันและอาหารทอด, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แพทย์แนะนำจะชอบอาหารที่ปราศจากเนื้อสัตว์ (เนื้อไม่ติดมันปลาผักและผลไม้, โจ๊กในน้ำ) จะทำขึ้นสำหรับการขาดแคลเซียมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเพิ่มจำนวนของผลิตภัณฑ์นม นมทั้งการเพิ่มของผู้ป่วยจำนวนมากกระตุ้นให้เกิดอาการท้องเสียเพื่อใช้มันด้วยความระมัดระวัง อาหารจะแนะนำให้ปรุงอาหารสำหรับคู่ แต่ไม่มีการเพิ่มของเครื่องเทศและเพิ่มรสชาติอื่น ๆ

อาการลำไส้สั้นไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องใช้ยาเสพติด ใช้ของพวกเขาเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการบรรเทาอาการทางคลินิก ผู้ป่วย antidiarrheals กำหนด ( "loperamide") คอมเพล็กซ์วิตามินและยารักษาโรคเพื่อบรรเทาอาการของการขาดน้ำ ( "Regidron") ยาลดกรดที่ใช้สำหรับการฟื้นฟูความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร โดยวิธีการของการแทรกแซงการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในการเกิดโรคที่ซับซ้อนเมื่อบำบัดอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผล นี้อาจจะมีการปลูกของลำไส้หรือการสร้างร่างกายวาล์วเทียม การดำเนินงานที่คล้ายกันที่มีประสิทธิภาพมาก แต่บางครั้งก็คาดเดาไม่ได้

แต่น่าเสียดายที่ตัวเลือกการรักษาไม่ได้ระบุไว้มักจะนำผลที่ต้องการ มากมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ยากจนในเด็ก ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกโอนเกี่ยวกับโภชนาการทางหลอดเลือดดำ หลังจากการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตค่อยๆเพิ่มความเข้มข้น นี้เป็นอย่างมากที่มีความยาวเป็นกระบวนการที่ต้องใช้หลายโรงพยาบาลและความอดทนในส่วนของพ่อแม่.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

กลุ่มอาการของโรคมักจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนของลำไส้สั้น ถึงแม้จะมีการปฏิบัติตามอย่างระมัดระวังกับคำแนะนำของแพทย์ไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ของการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย อะไรคือภาวะแทรกซ้อนที่ต้องเผชิญกับผู้ป่วย?

1. การขาดวิตามิน
2. นิ่วในไตและถุงน้ำดี
3. dysbiosis ลำไส้
4. การละเมิดการสังเคราะห์ของน้ำดี

การละเมิดดังกล่าวเลวลงสภาพโดยรวมของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการรักษาความสามารถและดูแลอย่างต่อเนื่องมีระบบทางเดินอาหารสามารถบรรลุเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก, เพิ่มความเร็วในการกู้คืนของร่างกาย