การระงับความรู้สึก Epidural: ผลกระทบห้ามภาวะแทรกซ้อนความคิดเห็น

ทุกวันในคลินิกการแพทย์เป็นจำนวนมากของการดำเนินงาน การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้โดยไม่ต้องปวดเพียงพอระงับความรู้สึกว่าเป็นสิ่งจำเป็นจำเป็นต้องมิฉะนั้นทนกับความเจ็บปวดดังกล่าวจะทนไม่ได้ มีหลายพันธุ์ของการระงับความรู้สึกที่มี ดูบทความนี้สิ่งที่เป็นยาระงับความรู้สึกแก้ปวดในบางกรณีก็สามารถนำมาใช้ในกรณีที่มีข้อห้าม

การระงับความรู้สึก epidural คืออะไร

ประเภทของการระงับความรู้สึกนี้เป็นหนึ่งในวิธีการในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค แก้ปวดระงับความรู้สึก - คือการแนะนำของยาเสพติดโดยตรงในพื้นที่แก้ปวดของกระดูกสันหลังผ่านสายสวนที่ ในหลักสูตรของการระงับความรู้สึกที่เป็นไปได้เพื่อให้บรรลุผลดังต่อไปนี้:

• การสูญเสียความไวความเจ็บปวด
• ลดลงหรือแทบจะหายไปไวโดยรวม
• ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

กลไกของการกระทำของชาแก้ปวดเนื่องจากความจริงที่ว่ายาเสพติดแทรกซึมแขน Dural ใน พื้นที่ subarachnoid, ผลในทางที่ถูกปิดกั้นกระแสประสาท

หลักการของการดำเนินงานของชาแก้ปวด

ในมนุษย์กระดูกสันหลังและปลายประสาทที่คออยู่ในดูรา ภูมิภาค Epidural ตั้งอยู่รอบ ๆ เปลือกและวิ่งตามแนวกระดูกสันหลัง เส้นประสาทในทิศทางของคอแขนและไหล่ข้ามอักเสบของพวกเขาจะนำไปสู่อาการปวดในพื้นที่แก้ปวด

ยาเสพติดยาในโซนนี้ทำให้เกิดการสูญเสียความไวและความ dulling เจ็บปวด บล็อกการส่งกระแสประสาทซึ่งจะช่วยให้ผลดังกล่าว

เมื่อใช้แก้ปวด

พิจารณาว่าประเภทของการระงับความรู้สึกนี้นำมาใช้ในระหว่างการผ่าตัดในพื้นที่ต่างๆของร่างกายเราสามารถพูดได้ว่ามีความเสี่ยงของการประยุกต์ใช้อาจมีขนาดใหญ่หรือเล็ก ยกตัวอย่างเช่นการฉีดยาชาแก้ปวดหน้าอก, ขาหนีบขาและหน้าท้องมีความเสี่ยงน้อยกว่าความรู้สึกเจ็บปวดในลำคอและแขน การใช้ยาระงับความรู้สึกดังกล่าวสำหรับหัวเป็นไปไม่ได้เพราะปกคลุมด้วยเส้นของร่างกายโดยวิธีการของระบบสมองบาดแผล

การระงับความรู้สึกแก้ปวดที่ใช้บ่อยที่สุด:

1. ในฐานะที่เป็นยาชาเฉพาะถ้าไม่ได้มีเจตนาแทรกแซงการผ่าตัดยกตัวอย่างเช่นในระหว่างแรงงาน
2. ในฐานะที่เป็นส่วนเสริมการดมยาสลบถ้าเป็นไปได้ที่จะลดจำนวนของ opioids ที่ใช้
3. มักจะใช้การฉีดยาชาแก้ปวดสำหรับการผ่าตัดคลอด
4. ในช่วงหลังการผ่าตัดสำหรับอาการปวด
5. สำหรับการรักษาอาการปวดหลัง ในกรณีนี้พื้นที่การป้อนข้อมูลเตียรอยด์แก้ปวดและยาแก้ปวด

สิ่งที่ดมยาสลบเพื่อให้การตั้งค่า, การดมยาสลบหรือแก้ปวดตัดสินใจในแต่ละกรณีแพทย์

วิธีการในการระงับความรู้สึกแก้ปวด

ทุกปีในคลังแสงของแพทย์มีเงินทุนที่สูงขึ้นเพื่อดำเนินการประเภทของการระงับความรู้สึกนี้ เมื่อมีทางเลือกของการแพทย์: การดมยาสลบหรือแก้ปวดหลังถูกเลือกถ้าเป็นไปได้ ทางเลือกที่ดีของยาเสพติดสำหรับการประชุมช่วยให้คุณสามารถที่จะเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเลือกที่เหมาะสมที่สุด

นอกเหนือไปจากความหลากหลายของยาระงับความรู้สึกที่มีความหลากหลายของวิธีการระงับความรู้สึกดังกล่าว

1. ต่อเนื่องกัน ในกรณีนี้ยาสลบถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่อย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง วิธีนี้ก็เป็นไปได้เพื่อให้บรรลุการบรรเทาอาการปวดที่ตลอดระยะเวลาของการดำเนินงานและทำให้ต้องใช้ยาเสพติดน้อย
2. การบริหารงานเป็นระยะ ๆ ใบเสร็จรับเงินของยาเสพติดที่มีให้เฉพาะเมื่อมีความจำเป็นเร่งด่วนนี้
3. ยาระงับความรู้สึกสำหรับการร้องขอของผู้ป่วย เมื่อใช้วิธีนี้ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้มือของปุ่มเพียงปุ่มเดียว หากมีความจำเป็นในการระงับความรู้สึกจากนั้นเมื่อคุณคลิกที่มันในพื้นที่แก้ปวดทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของยาเสพติด

แพทย์เรามีการเตรียมการดังกล่าวซึ่งเป็นความเจ็บปวดที่ถูกตัดสมบูรณ์ แต่ยังคงมีความคล่องตัวและมีสติที่เหลืออยู่ที่ชัดเจน

ในบางกรณีการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะแสดง

ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าวิธีการระงับความรู้สึกนี้มีความเหมาะสมมากที่สุดเมื่อการดำเนินงานในเท้าของพวกเขา จะช่วยให้คุณไม่เพียง แต่เอาความเจ็บปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ แต่ยังช่วยลดการสูญเสียเลือด

บ่งชี้ในการระงับความรู้สึกแก้ปวดสามารถมีลักษณะที่แตกต่างกันเช่น:

1. นี่คือวิธีที่ปลอดภัยอย่างไตและต่อมลูกหมาก
2. มันถูกนำไปใช้กับช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
3. ใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างการผ่าตัดในกระเพาะอาหารลำไส้
4. มันสามารถใช้ในโรคหัวใจและโรคเบาหวาน

แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าในโรคดังกล่าวถูกนำมาใช้แก้ปวดเสมอ ทุกอย่างมีการตัดสินใจในแต่ละกรณี

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

การระงับความรู้สึก Epidural มีข้อห้ามดังต่อไปนี้เด็ดขาดและญาติ ในประเภทแรกคือ:

• การปรากฏตัวของ spondylitis วัณโรคและภาวะแทรกซ้อน
• กระบวนการอักเสบในด้านหลัง
• สถานะของการช็อกเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
• ในการปรากฏตัวของความไวเพิ่มขึ้นถึงยาเสพติดที่ใช้
• พยาธิวิทยาของระบบประสาท
• ถ้ากระดูกสันหลังผิดปกติอย่างรุนแรง
• หยุดชะงักกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด
• มีโรคร้ายแรงที่มีโพรงเยื่อบุช่องท้อง
• อืด

ห้ามสัมพัทธ์ขนาดใหญ่เหล่านี้รวมถึง:

• หนักเกินพิกัด
• สภาพที่น่าสงสารของร่างกาย
• โรคเรื้อรังของกระดูกสันหลัง
• อายุของเด็ก
• โรคทางระบบประสาท
• hypotonia และอื่น ๆ อีกมากมาย

คุณภาพของชาแก้ปวดจะขึ้นไม่เพียง แต่ในทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่และสุขภาพของผู้ป่วย แต่ยังเกี่ยวกับยาเสพติดที่คุณต้องการใช้

การระงับความรู้สึกปวดที่ซีซาร์ส่วน

เมื่อมีข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดก็มักจะแทนการ ดมยาสลบ ใช้แก้ปวด วิธีนี้จะได้รับการแต่งตั้งล่วงหน้าเนื่องจากต้องมีการฝึกอบรม

ยาจะทำในสถานที่เฉพาะเจาะจงที่ระดับเอวที่ปลายประสาทที่อยู่ในเส้นประสาทไขสันหลัง ยาเสพติดเป็นยาผ่านท่อพิเศษสายสวนในระหว่างการผ่าตัดในเวลาใด ๆ คุณสามารถเพิ่มยา

อันเป็นผลมาจากการระงับความรู้สึกมีสติมีความชัดเจนและความไวด้านล่างสายพานหายไป ผู้หญิงสามารถมองเห็นและได้ยินหมอ แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด

เมื่อต้องเผชิญกับทางเลือกที่ - แก้ปวดหรือ ดมยาสลบ สำหรับส่วนซีซาร์ - ควรคำนึงถึงข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการระงับความรู้สึก

บ่งชี้ในการระงับความรู้สึกดังกล่าว

ส่วนใหญ่มักจะชาแก้ปวดจะใช้:

1. หากแรงงานเริ่มก่อนเวลาตัวอย่างเช่นใน 36-37 สัปดาห์ การระงับความรู้สึกดังกล่าวผ่อนคลายกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและหัวของประสบการณ์ของเด็กที่ยังไม่ได้โหลดเป็นใหญ่ในระหว่างการล่วงหน้าผ่านทางช่องคลอด
2. ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
3. แรงงาน Discoordination, เมื่อส่วนต่างๆของสัญญามดลูกที่มีความรุนแรงแตกต่างกัน การระงับความรู้สึกแก้ปวดช่วยให้การลดลงความเข้มของการหดตัวที่
4. ในระหว่างแรงงานเป็นเวลานานเมื่อเป็นเวลานานไม่ได้ผ่อนคลายในวันพักผ่อน นี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติเกิดเพื่อใช้การฉีดยาชาแก้ปวดกับผู้หญิงคนหนึ่งที่จะได้รับความแข็งแรง

ข้อห้าม

นอกเหนือไปจากพยานหลักฐานในกรณีของซีซาร์ส่วนนอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับการระงับความรู้สึกเช่นนี้พวกเขารวมถึง:

• การปรากฏตัวของการอักเสบที่เว็บไซต์เจาะ
• โรคติดเชื้อ
• อาการแพ้ยา
• ในการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นมดลูก
• ถ้าหากเด็กตั้งอยู่ตามขวางหรือใช้เวลาอยู่ในตำแหน่งที่เอียง
• มารดากระดูกเชิงกรานแคบ
• ทารกน้ำหนักมาก
• ถ้าผู้หญิงไม่ต้องการประเภทของการระงับความรู้สึกนี้แพทย์ไม่สามารถใช้งานได้กับเธอจะ

ก่อนที่จะใช้การฉีดยาชาแก้ปวดผลกระทบข้อดีและข้อเสียที่จะได้รับการพิจารณา

ข้อดีของการฉีดยาชาแก้ปวดสำหรับการผ่าตัดคลอด

ข้อดีของประเภทของการระงับความรู้สึกนี้รวมถึง:

1. ผู้หญิงทั่วดำเนินการในใจที่มีความเสี่ยงของการใส่ท่อช่วยหายใจหรือไม่มีความทะเยอทะยาน
2. ไม่ระคายเคืองของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเช่นเดียวกับการดมยาสลบซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืด
3. ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีเสถียรภาพเนื่องจากยาเสพติดทำหน้าที่ค่อยๆ
4. สะสมความสามารถในการเคลื่อนไหวของญาติ
5. ด้วยยาชานี้สามารถเพิ่มเวลาการระงับความรู้สึกตั้งแต่สายสวนจะถูกแทรกผ่านยาชาในเวลาใดก็ได้
6. หลังจากการดำเนินการอาจจะบริหาร opioids สำหรับอาการปวด

นอกจากนี้ข้อดีก็ควรจะตั้งข้อสังเกตและข้อเสียของการระงับความรู้สึกดังกล่าว

ข้อเสียของการฉีดยาชาแก้ปวด

วิธีการผ่าตัดเช่นเดียวกับการระงับความรู้สึกใด ๆ ที่มีข้อบกพร่องของ ข้อเสียของการฉีดยาชาแก้ปวดรวมถึง:

1. วิสัญญีแพทย์ข้อผิดพลาดด้วยการแนะนำของยาเสพติดเมื่อยาเสพติดได้รับในเรือ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการชักลดลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต
2. มีความเสี่ยงของการฉีด subarachnoid ซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากบล็อกกระดูกสันหลังรวมเป็น
3. สำหรับการระงับความรู้สึกดังกล่าวจะต้องมีทักษะที่ดีเช่นนี้เป็นยาระงับความรู้สึกที่ซับซ้อนมากที่สุด
4. ยาเสพติดจะมีผลเฉพาะใน 15-20 นาทีเพื่อให้การผ่าตัดไม่สามารถเริ่มต้นได้ทันที
5. มีความเสี่ยงในการบรรเทาอาการปวดที่ไม่เพียงพอเมื่อปลายประสาทไม่ได้ล็อคอย่างเต็มที่เป็นและบันทึกความรู้สึกไม่สบายระหว่างการดำเนินการ
6. มันเป็นความจำเป็นที่จะต้องระมัดระวังเลือกยาระงับความรู้สึกในระหว่างการผ่าตัดคลอดขณะที่บางคนอาจข้ามรกและก่อให้เกิดความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์
7. หลังการผ่าตัดสามารถรู้สึกปวดหลัง, ปวดหัว

เพื่อให้ทางเลือกที่เหมาะสมถ้าคุณจะมี ส่วนซีซาร์ แก้ปวดหรือยาระงับความรู้สึกทั่วไปคุณจะต้องชั่งน้ำหนัก "ข้อดี" และ "ข้อเสีย". คำนึงถึงข้อห้ามที่มีอยู่และเลือกชนิดที่เหมาะสมที่สุดของการระงับความรู้สึก

ภาวะแทรกซ้อนของชาแก้ปวด

ภาวะแทรกซ้อนการระงับความรู้สึก Epidural ให้ค่อนข้างหายากแม้ว่ากรณีดังกล่าวและพบว่า ส่วนใหญ่มักจะอ้างถึง:

1. Y 1 ใน 20 ผู้ป่วยยาเสพติดไม่ได้ทำหน้าที่ผ่านและปลายประสาทไม่ได้ถูกบล็อกอย่างสมบูรณ์ก็หมายความว่าปวดจะไม่ได้ผล
2. ในการปรากฏตัวของ coagulopathy คืออันตรายของการช้ำ
3. ความเสียหายจากอุบัติเหตุในระหว่างการเจาะของ dura แม่อาจนำไปสู่การรั่วซึมของน้ำไขสันหลังในภูมิภาคแก้ปวด มันจะเต็มไปด้วยอาการปวดหัวหลังจากการผ่าตัด
4. ปริมาณมากของยาแก้ปวดอาจเป็นพิษซึ่งจะไม่มีประสิทธิภาพการปิดล้อม
5. อาจจะมีผลข้างเคียงจากการใช้ยาเสพติดยาชาเฉพาะ

จากทั้งหมดข้างต้นก็สามารถสรุปได้ว่าแก้ปวด ผลกระทบการระงับความรู้สึกของ สุขภาพที่รุนแรงให้ในกรณีที่หายากมาก

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยาระงับปวดแก้ปวด

แต่ละร่างกายที่แตกต่างกัน แต่ถ้าบางคนทนต่อการดมยาสลบอื่น ๆ สำหรับการระงับความรู้สึกที่ต้องการแก้ปวด ความคิดเห็นเกี่ยวกับเขาเป็นสิ่งที่ดีโดยทั่วไป

ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานความรู้สึกเจ็บปวดที่มีคุณภาพดี, ผู้หญิงในช่วงการผ่าตัดคลอดสามารถมองเห็นทุกการกระทำของแพทย์และได้ยินเสียงร้องของลูกน้อยของเธอทันทีหลังคลอด มีโอกาสดีที่จะช่วยลดอาการปวดหลังการผ่าตัดคือ

คุณแม่หลายคนบอกว่าถ้าคุณมีความดันโลหิตสูง, การใช้งานของชาแก้ปวดช่วยให้คุณสามารถเก็บบันทึกในช่วงปกติว่ามีเพียงผลในเชิงบวกเกี่ยวกับแรงงาน

แต่ไม่มีความคิดเห็นเชิงลบและไม่สามารถทำ ผู้ป่วยบางคนรู้สึกบรรเทาอาการปวดหลังจากนั้นอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาการปวดหลัง มีผู้ที่ยาเสพติดก็ไม่ได้ทำงานและการปิดล้อมของปลายประสาทไม่ได้เกิดขึ้น

มองผ่านความคิดเห็นทั้งหมดที่คุณสามารถวาดข้อสรุปเพียงหนึ่ง: ประเภทของการระงับความรู้สึกใด ๆ ที่ต้องใช้วิธีการที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการมีอำนาจ หากแม้ที่ง่ายที่สุดของการระงับความรู้สึกในการรักษาลวกไม่ได้ในการคำนวณปริมาณของยาใด ๆ ก็เป็นไปได้ที่จะได้รับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์บางครั้งร้ายแรงมากและสิ่งที่จะพูดเกี่ยวกับแก้ปวด

คำถามทั้งหมดจะต้องก่อนการเจรจาต่อรองกับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณไม่ได้มีอาการที่ไม่พึงประสงค์

แน่นอนว่ามันจะเหมาะอย่างยิ่งหากทุกคนไม่จำเป็นต้องผ่าตัดและดังนั้นจึงจะไม่จำเป็นและการระงับความรู้สึก แต่ความเป็นจริงของชีวิตของเราเป็นเช่นที่บางครั้งการดำเนินการที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เพื่อที่จะรักษาชีวิตและสุขภาพ ดูแลตัวเองและสุขภาพที่ดี