กระดูกอักเสบเรื้อรัง: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

osteomyelitis อักเสบเป็น โรคของกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนรอบที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากความพ่ายแพ้ของพวกเขาโดยแบคทีเรีย pyogenic พิจารณาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเจ็บป่วย ความสนใจเป็นพิเศษจะได้รับรูปแบบของโรคนี้เป็นกระดูกอักเสบเรื้อรัง เราเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของวิธีการของการวินิจฉัยและการรักษา

Osteomyelitis: การจำแนกโรค

บนพื้นฐานของปัจจัยต่างๆมีหลายการจำแนกประเภทของการเกิดโรค ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของการเกิดโรคก็สามารถ:

• หลัก (hematogenous);
• รอง (บาดแผล);
• odontogenic

osteomyelitis hematogenous เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการแนะนำของเชื้อโรคผ่านทางเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกมีบาดแผลเป็นหนองฝีหรือแผลที่ผิวหนังอักเสบอวัยวะภายใน ในกรณีส่วนใหญ่ชนิดของโรคนี้มีผลต่อเด็ก osteomyelitis hematogenous เริ่มต้นทันทีและในช่วงสองสามวันแรกตามมาด้วย อาการของพิษ ไข้, คลื่นไส้, อาเจียน, อ่อนแอทั่วไป, ปวดหัว หลังจากที่บางครั้ง (ไม่เกินสองวัน) มีอาการบวมของแขนขาได้รับผลกระทบซึ่งจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง

osteomyelitis Posttraumatic อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยกระดูกแตกหักหรือเปิดแผลที่ถูกยิง นี้เกิดขึ้นในการปรากฏตัวของปัจจัยเช่นตัวอย่างเช่นกรณีที่ไม่มีหรือไม่ถูกต้องถือการผ่าตัดรักษาสถานะของ hematomas ขนาดใหญ่หรือหน่วยงานต่างประเทศ พวกเขาทั้งหมดนำไปสู่การเจริญเติบโตของแบคทีเรียเช่นที่พวกเขาป้องกันไม่ให้การรักษาตามปกติ

จะแยกกลุ่มที่มักจะเรียก osteomyelitis odontogenic เขาเป็นกระบวนการอักเสบในภูมิภาคใบหน้า osteomyelitis Odontogenic ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปริทันต์และฟันเพื่อให้โรคมีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดและทันตกรรม ชนิดของโรคนี้จะมาพร้อมกับอาการปวดหัวมีไข้และความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย ในความก้าวหน้าของมันอาจประสบปัญหาในการกลืนลักษณะของกลิ่นปากบวมเยื่อเมือก, คราบจุลินทรีย์บนลิ้น

รูปแบบต่อไปนี้ osteomyelitis ซึ่งเราพิจารณาขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตรของ:

• เฉียบพลัน;
• เรื้อรัง

โดยทั่วไปการรักษาจะเริ่มต้นในระยะแรกของโรค แต่ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอของกระดูกอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง

พบได้น้อยกว่าโรคสายพันธุ์ดังกล่าว:

• ดาวน์ซินโดร Ollier;
• ฝีโบรดี้;
• โรค Garre ของ

ดังนั้นเราได้ทำความคุ้นเคยกับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับกระดูกอักเสบ มันเป็นเวลาที่จะพิจารณารูปแบบเรื้อรังในรายละเอียดเพิ่มเติม

สาเหตุของการเกิดโรค

เพื่อหาสาเหตุของการเกิดกระดูกอักเสบเรื้อรังไม่จำเป็นต้องดำเนินการค้นหาอย่างกว้างขวาง ดังกล่าวข้างต้นที่ได้กล่าวถึงว่าโรคนี้เกิดขึ้นเป็นผลของการรักษาที่ไม่เหมาะสมของรูปแบบเฉียบพลัน

สาเหตุเจ้าหน้าที่ของกระดูกอักเสบเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Staphylococcus aureus แม้ว่าจะมีสถานการณ์เมื่อลักษณะของโรคที่สามารถกระตุ้น Pseudomonas aeruginosa, เชื้อรา Proteus, E. coli

ดังนั้นจึงเป็นสาเหตุหลักของกระดูกอักเสบเรื้อรัง

• การตรวจสอบในช่วงปลายของเชื้อโรคโรค;
• การรักษาไม่ถูกต้องของรูปแบบเฉียบพลันของโรค;
• ล้มเหลวในการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

อาการ

วิธีจะมีการพัฒนากระดูกอักเสบเรื้อรังในสถานที่แรกมันขึ้นอยู่กับหลักสูตรของธรรมชาติที่ตั้งและความชุกของกระบวนการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ติดเชื้อมีผลต่อเนื้อเยื่อเหล่านั้นที่อยู่ใกล้กับประหลาดใจ

กระดูกอักเสบเรื้อรังเป็นลักษณะ:

• ผิวลวก;
• สูญเสียความกระหาย;
• นอนหลับผิดปกติ;
• การเกิดขึ้นของความไม่แยแสและง่วง

นอกจากนี้ในระหว่างการพัฒนาของโรคมักจะปรากฏ fistulas หนอง หากผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ ก็เป็นไปได้การก่อตัวของฝีฝี

ถ้ากระดูกอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรล่างหลงอาจจะมีอาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

นอกจากทั้งหมดนี้เป็นโรคที่มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพทั่วไปของสุขภาพสัญญาณของมึนเมาและความรุนแรงในพื้นที่ของชิ้นส่วนที่เสียหายของร่างกาย: ไหล่หรือ femurs กระดูกสันหลังและอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรค

เพื่อแจ้งกระดูกอักเสบเรื้อรังสามารถเปิดการบาดเจ็บการผ่าตัดศัลยกรรม การวินิจฉัยจะรวมถึงช่วงของกิจกรรม

ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมาย:

• การสำรวจตรวจสอบการคลำ
• การถ่ายภาพรังสี X-ray สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระดูกหลังจากนั้นเพียงหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่เริ่มมีอาการของโรค
• ทางชีวเคมีและ CBC สำหรับการกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและมีหรือไม่มีตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค
• เซลล์และ การตรวจสอบแบคทีเรียของ ออกจากบาดแผลกะโหลกและไขกระดูก
• อัลตราซาวนด์ของพื้นที่ที่เสียหาย มันเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุการสะสมของของเหลว
• angiography มันจะดำเนินการในการตรวจสอบพื้นที่ที่ขาดการของการให้เลือด
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กและคำนวณย์ มันคือการดำเนินการที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับขนาด, สถานที่, การจัดจำหน่ายและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
• การศึกษา radionuclide มีความจำเป็นสำหรับการตรวจสอบในเวลาที่เหมาะสมของการเกิดโรคระดับของความรุนแรงและลักษณะของกระบวนการอักเสบ

ก็จะแนะนำให้ไม่เพียง แต่ผ่านการตรวจสอบภาพและทำให้ X-ray แต่ยังหาเวลาสูงสุดของการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เพียงในกรณีนี้มันจะเป็นไปได้ที่จะเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การวินิจฉัยแยกโรค

กระดูกอักเสบเรื้อรังของอาการจะคล้ายกับโรคอื่น ๆ บางส่วน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งคือการดำเนินการของ การวินิจฉัยแยกโรค มันจะช่วยในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องมากที่สุดและรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สำหรับ osteomyelitis อาจจะคล้ายกับ:

• การปรากฏตัวของเนื้องอกในกระดูก;
• วัณโรคของกระดูก;
• osteochondropathy;
• osteodysplasia fibrotic

ยา

การรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคที่เกี่ยวข้องกับการใช้ในการเตรียมทา: ตัวดูดซับขี้ผึ้งต้านการอักเสบเอนไซม์โปรตีนและยาปฏิชีวนะ

ในแผลบาดแผลและประเภททั่วไปของกระดูกอักเสบเป็นสิ่งที่จำเป็นในการดำเนินการหลายประเภทของการรักษาด้วย:

• การล้างพิษด้วยการแช่น้ำเกลือ "reopoligljukin" และสารอื่น ๆ ;
• ต้านเชื้อแบคทีเรียโดยใช้การกระทำกระดูกเขตร้อนของยาปฏิชีวนะหรือการเตรียมเป็นพิเศษในกรณีของประเภทของตัวแทน;
• การแนะนำของภูมิคุ้มกันเฉพาะซีรั่ม toxoid staphylococcal autovaccine

การผ่าตัดรักษา

ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อมีการปรากฏตัวของจำนวนมากของการชักว่าไม่สามารถแก้ด้วยเวลา นอกจากนี้ยังสามารถนำมาประกอบกับกรณีของการก่อทวารหรือถ้าผู้ป่วยมีโรคไตอย่างรุนแรง

เมื่อเป็นโรคเรื้อรัง osteomyelitis การผ่าตัดรักษารวมถึงขั้นตอนการบังคับหลาย

• เอาเนื้อเยื่อ devitalized;
• อบอวลการรักษาและยาปฏิชีวนะแผล;
• พลาสติกอ่อนและกระดูกเนื้อเยื่อ
• การระบายน้ำจากแผล;
• สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงซึ่งอยู่ใกล้กับแผล ความจำเป็นในการบริหารงานต่อไปของยาปฏิชีวนะ therethrough นี้

อายุรเวททางร่างกาย

กระดูกอักเสบของโรคที่ต้องใช้ปัจจัยการรักษาและทางกายภาพ วัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือการกำจัดการอักเสบกระตุ้นกระบวนการปฏิรูปเร่งการก่อตัวของอาการชักลดความไวแสงได้แบคทีเรียกระตุ้นของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ผู้ป่วยอาจจะกำหนดเพื่อลดการอักเสบกิจกรรม:

• เลเซอร์อินฟราเรด;
• UHF บำบัด;
• ยานินจาของรังสี EUV;
• การรักษาด้วยไมโครเวฟ

ขั้นตอนดังกล่าวข้างต้นจะดำเนินการเฉพาะในร่วมกับยาปฏิชีวนะและการปรากฏตัวของระบบทางเดินไหลออกของทวารที่ (หนอง)

เพื่อเร่งกระบวนการกู้คืนเนื้อเยื่อที่ใช้:

• การรักษาด้วยการอัลตราซาวนด์;
• วิธีการอิเล็กซึ่งปรับปรุงการเผาผลาญของวิตามินและสาร;
• peloidotherapy;
• ความถี่สูงแม่เหล็กบำบัด;
• การประยุกต์ใช้พาราฟินและ ozokerite

ในระหว่างกระดูกอักเสบเรื้อรังในการให้อภัย electrophoresis แคลเซียมคลอไรด์ เพื่อขยายหลอดเลือดในพื้นที่ได้รับผลกระทบอาจจะใช้ vasodilators electrophoresis

เพื่อที่จะปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความจำเป็น:

• การรักษาด้วยการอัลตราซาวนด์;
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าลวด;
• เรดอนและไฮโดรเจนซัลไฟด์ห้องน้ำ;

อาการของกระดูกอักเสบเรื้อรังของใช้ peloidotherapy และการรักษาด้วยคลื่นความถี่ต่ำเพื่อลดการทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือด

เพื่อเปิดใช้งานระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย:

• heliotherapy;
• ยาเสพติดที่มีผลกระทบต่อ Electrophoresis immunomodulation;
• ความถี่สูงสนามแม่เหล็กในไธมัส;
• ปริมาณของรังสี suberythermal EUV;
• การฉายรังสีเลเซอร์เลือด

เพื่อกำจัดสารพิษออกจากผู้ป่วยจะต้องเป็นสามครั้งต่อวันจะดื่มโซเดียมคลอไรด์ไบคาร์บอเนต น้ำแร่ ( "Essentuki จำนวน 4", "Borjomi" และอื่น ๆ )

เพื่อปรับปรุงอุปทานของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบ oksigenobaroterapiya หรือโอโซนห้องน้ำสามารถนำมาใช้

ข้อห้ามสำหรับกายภาพบำบัด

แม้จะมีความจริงที่ว่าการรักษาปัจจัยทางกายภาพนำประโยชน์มากมีหลายสถานการณ์ที่เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด เหล่านี้รวมถึงกรณีของการแสดงตนของผู้ป่วย:

• ไข้สูง;
• septicopyemia;
• พิษรุนแรง
• ฝีในกรณีที่ไม่มีการรั่วไหลของเส้นทางหนอง

ผลที่ตามมาของรูปแบบเรื้อรังของโรค

กระดูกอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้จำนวนของผลกระทบที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต สามารถก่อให้เกิดโรค dysplasia เส้นใยซึ่งจะเป็นความสามารถในการกระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอก กระดูกก็จะกลายเป็นแผลเป็นและหนองเริ่มต้นที่จะแพร่กระจายเกินกว่านั้น ในช่วงเวลานี้อาจจะเป็นเลือดเป็นพิษซึ่งนำไปสู่ความตาย

การรักษาในช่วงปลายของโรคที่อาจก่อให้เกิด osteomyelitis hematogenous มันเป็นเสียงที่เกิดขึ้นของอาการชักขนาดใหญ่และกระบวนการหนองกว้างขวาง ทั้งหมดนี้จะมาพร้อมกับการแพร่กระจายในอวัยวะภายใน

นอกเหนือไปจากนี้มันเป็นที่น่าสังเกตว่ามีผลกระทบต่อกระดูกอักเสบไม่เพียง แต่กระดูก แต่ยังอวัยวะอื่น ๆ ตับ, ไต, ระบบต่อมไร้ท่อ การขาดการรักษาทันเวลาสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของไตและการเสียชีวิตของผู้ป่วย

มาตรการในการป้องกันกระดูกอักเสบเรื้อรัง

เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้เช่นกระดูกอักเสบ การจัดจำแนกอาการและการรักษาที่เป็นไปได้ได้รับการพิจารณาในบทความ มันยังคงจำได้เกี่ยวกับปัญหาสำคัญอีก มีวิธีที่สามารถช่วยป้องกันการเกิดโรค?

ป้องกันกระดูกอักเสบเรื้อรังคือการรักษาทันเวลาของรูปแบบเฉียบพลัน แล้วที่สัญญาณแรกของโรคที่เป็นไปได้ต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เป็นที่รู้จักกันมันเป็นเรื่องง่ายที่จะป้องกันไม่ให้เกิดปัญหามากกว่าส่วนที่เหลือของชีวิตของเขาที่จะต่อสู้กับมัน