Oncomarkers ของต่อมไทรอยด์ Oncomarker แสดงมะเร็งต่อมไทรอยด์อย่างไร

โรคมะเร็งเป็นระบาดของศตวรรษที่ XXI, ความคืบหน้าต่อไปย้ายกรณีของโรคมะเร็งมากขึ้น หนึ่งในวิธีใหม่ในการตรวจหาเนื้องอกมะเร็งคือเครื่องหมายมะเร็ง มันคืออะไรและมันเป็นไปได้ที่จะไว้วางใจการวิเคราะห์ดังกล่าว?

Oncomarkers คืออะไร?

เครื่องหมายคำพูดมาจากคำกริยาภาษาอังกฤษซึ่งแปลว่า "การติดป้ายกำกับบางสิ่งบางอย่าง" Oncomarker เป็นชื่อสามัญสำหรับการวิเคราะห์เลือดหรือปัสสาวะสำหรับการแสดงร่องรอยนั่นคือ "แท็ก" ที่ปล่อยมะเร็งเนื้องอกในร่างกายในขณะที่เริ่มก่อตั้งและเติบโตขึ้น

ร่องรอยดังกล่าวเป็นโปรตีนหรือเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจงและผลิตภัณฑ์การย่อยสลายของพวกเขา โปรตีนดังกล่าวผลิตโดยตัวมะเร็งเองหรือโดยระบบภูมิคุ้มกันเป็นปฏิกิริยาต่อกระบวนการเนื้องอกวิทยาในร่างกาย

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกโปรตีนที่แตกต่างกันอาจก่อตัวขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงหมายความว่าผู้ที่อยู่ในห้องแสดงว่าอาจมีเนื้องอกมะเร็งโดยไม่มีรังสีเอ็กซเรย์ นั่นคือเหตุผลที่การวิเคราะห์ถูกใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยพร้อมด้วยภาพเช่นอัลตราซาวด์และเอ็กซเรย์

พันธุ์ของ oncomarkers และสิ่งที่พวกเขาแสดง

ตามมาตรฐานที่หลากหลายของ oncomarkers มีมากกว่า 200 ที่นิยมมากที่สุดของพวกเขามีดังต่อไปนี้:

• PSA (ต่อมลูกหมาก);
• UBC (กระเพาะปัสสาวะ);
• SA125 (รังไข่);
• SA 15-3 (ต่อมเต้านม);
• SA 19-9 (กระเพาะอาหาร, ลำไส้, ตับอ่อน);
• SA 242 (ลำไส้และตับอ่อน);
• HCG (รังไข่อัณฑะมดลูก);
• AFP (มะเร็งตับถุงน้ำดีรังไข่ ฯลฯ );
• B-2-MG (มะเร็งของเลือดและต่อมน้ำเหลือง);
• REA (มะเร็ง - ตัวอ่อนแอนติเจน)

ในวงเล็บจะระบุตำแหน่งของเนื้องอกมะเร็งซึ่งระบุโดยผู้ตรวจ oncomarker ที่ระบุ ที่สามารถมองเห็นได้บางส่วนบ่งบอกถึงการ จำกัด เฉพาะในขณะที่คนอื่น ๆ มีความแปรปรวนในการวินิจฉัย ดังนั้นจึงมักใช้เครื่องหมายการค้าร่วมกัน ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นมะเร็งตับอ่อนที่คาดว่าจะเป็นมะเร็งทันที SA 242 และ SA 19-9 และมะเร็งรังไข่ - AFP, SA125 และ hCG แต่ในกรณีใด ๆ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะต้องมีการวินิจฉัยที่ครอบคลุม

เมื่อใช้การวิเคราะห์สำหรับเครื่องหมายเนื้องอก

กำหนดให้ในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อมีการคาดเดาเนื้องอกซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ในการตรวจสายตา
• สำหรับการควบคุมการกำเริบของโรค
• ที่ความเสี่ยงของโรคมะเร็ง;
• ด้วยการสงสัยว่ามีการแพร่กระจาย
• เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมและความเสี่ยงอื่น ๆ
• เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยที่ครอบคลุม;
• การติดตามความสำเร็จของการรักษาด้วยผลลัพธ์ที่เป็นบวกความเข้มข้นจะเริ่มลดลง

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจว่าการวิเคราะห์หนึ่งสำหรับเครื่องหมายมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอที่จะยกเว้นหรือตรงกันข้ามยืนยันการปรากฏตัวของเนื้องอก

มะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งชนิดนี้เป็นของหายากส่วนใหญ่เป็นในสตรีและผู้สูงอายุ ต่อมธัยรอยด์เป็นอวัยวะที่สร้างฮอร์โมนที่มีความสำคัญอย่างมาก การขาดหรือส่วนเกินที่มีผลต่อการเจริญเติบโตการพัฒนาจิตใจการเผาผลาญอาหารและความเป็นอยู่ทั่วไป อวัยวะนี้ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของลำคอและดูเหมือนจะเป็นผีเสื้อ: มี 2 กลีบเชื่อมต่อกันด้วยคอคอดบาง ๆ เนื่องจากบริเวณใกล้เคียงกับพื้นผิวตำแหน่งนั้นมักพบต้น palpation โดยผู้ป่วยเช่นการซักผ้า

Shchitovidka มีสี่สายพันธุ์:

1. Papillary เป็นประมาณ 75% ของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในต่อมไทรอยด์ มีแนวโน้มที่จะรุกรานรุกรานเข้าสู่อวัยวะและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียง
2. Follicular เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่สอง สาเหตุหลักคือการขาดสารไอโอดีน กับมะเร็งชนิดนี้เนื้องอกมักไม่ออกจากต่อมไทรอยด์
3. เกี่ยวกับไขกระดูก เป็นอันตรายมากเนื้องอกกับมันในทางปฏิบัติไม่ได้สะสมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งทำให้การรักษาด้วยมันไม่ได้ผล
4. anaplastic สายพันธุ์นี้มีลักษณะการเจริญเติบโตที่รวดเร็วและมีอาการที่สดใส: เสียงแหบไอระคายเคืองในเลือดหายใจไม่ออกมีอาการหายใจลำบากการสูญเสียน้ำหนักและหายใจลำบาก มันเป็นเรื่องธรรมดา แต่อันตรายที่สุด

สัญญาณของมะเร็งต่อมไทรอยด์

อาการของเนื้องอกมีดังต่อไปนี้:

• เสียงแหบ;
• ความผันผวนของน้ำหนักที่คมชัด;
• รู้สึกหดหู่และสูญเสียความแข็งแรงทางกายภาพ
• ปวดเมื่อกลืนกิน;
• ไข้ไม่ได้อธิบาย;
• ขยายคอพอก

ถ้ามีอาการอย่างน้อยหนึ่งข้อก็น่าจะเป็นที่น่ากังวลอยู่แล้วและเมื่อมีคนสองคนนั้นก็คุ้มค่ากับการวินิจฉัย และควรมีการตรวจวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอโดยผู้ที่มีเนื้องอกต่อมไทรอยด์ใน anamnesis ของญาติของ

วิธีการวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัยข้อมูลส่วนใหญ่มีดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
• การศึกษาลักษณะทางสัณฐานวิทยา (biopsy of tumor fragment for cytological study);
• การวิเคราะห์เลือดใน onkomarkery ต่อมไทรอยด์

แต่แยกกันไม่มีใครใช้เพื่อทำการวินิจฉัย หากมีการสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในการวิเคราะห์หาเครื่องหมายเนื้องอกควรใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาเนื้องอกที่แน่นอนและตำแหน่งที่แน่นอน หากตรวจพบการศึกษาทางสัณฐานวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดระดับความเป็นมะเร็ง และมีเพียงการวินิจฉัยโรคเท่านั้น

การเพิ่มขนาดที่เหมือนกันหมายถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อม โดยปกติต่อมไทรอยด์ในผู้หญิงไม่เกิน 19 เซนติเมตรและ 25 เซนติเมตรในผู้ชาย เนื้องอกมะเร็งเป็นลักษณะการสร้างที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งเห็นได้ชัดในอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยโรคในช่วงต้นของโรคสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้เนื่องจากในระยะที่ 1 และ 2 มะเร็งจะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์และกรณีการรักษาในวันที่ 3 เป็นแบบเดี่ยว ในขั้นตอนที่ 4 หมอสามารถทำอะไรได้บ้างเพียงแค่ยืดอายุและบรรเทาความทุกข์ยาก

Oncomarkers เป็นข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไทรอยด์

ดังนั้นที่ oncomarker แสดงมะเร็งต่อมไทรอยด์? ฮอร์โมนดังกล่าวเป็นฮอร์โมนที่ต่อมเกิดขึ้นเองหากมีเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความเสื่อม เหล่านี้เป็นฮอร์โมนเช่น calcitonin และ thyroglobulin นอกจากนี้ระดับของแอนติเจนมะเร็ง - ตัวอ่อนหรือ REA ย่อบ่งชี้การเติบโตของเนื้องอก

Oncomarker ของต่อมไทรอยด์ calcitonin ที่ผลิตโดย C-cells ของต่อมไทรอยด์ เป็นตัวบ่งชี้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งชนิดไขสันหลังู

Thyroglobulin ผลิตโดยเซลล์เยื่อบุผิว การตรวจเลือดสำหรับ thyroglobulin เป็นตัวชี้วัดเฉพาะสำหรับโรคมะเร็ง papillary และ follicular ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานการทดสอบระดับของ triiodothyronine และ thyroxine (T3 และ T4) จะเป็นตัวชี้วัด

แต่ละคนมีความเฉพาะเจาะจงของตัวเอง:

1. ระดับของแอนติเจนมะเร็ง - ตัวอ่อนเพิ่มขึ้นในตำแหน่งต่างๆของเนื้องอกมะเร็งรวมทั้งในต่อมไทรอยด์
2. ระดับของ thyroglobulin เพิ่มขึ้นมักจะมี อาการกำเริบของ มะเร็งต่อมไทรอยด์
3. ฮอร์โมน calcitonin ขึ้นกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ไขกระดูก

การเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์

สำหรับผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดก่อนที่จะส่งการวิเคราะห์เครื่องหมายมะเร็งต่อมไทรอยด์ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

1. การวิเคราะห์จะได้รับในช่วงเช้าเมื่อท้องว่าง ควรงดรับประทานอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลง แต่คุณสามารถดื่มน้ำได้เล็กน้อย
2. เป็นเวลา 48 ชั่วโมงให้หยุดใช้ยาและอาหารเสริมแอลกอฮอล์
3. สำหรับ 24 ชั่วโมงจะดีกว่าที่จะไม่กินเผ็ดเค็มและรมควัน
4. อย่าแสดงออกมากเกินไปและไม่รู้สึกกระวนกระวายใจถ้าเป็นไปได้ภายใต้ความผิดพลาดของฮอร์โมนความเครียดเกิดขึ้น
5. เป็นเวลา 1 สัปดาห์หยุดรับประทานยาฮอร์โมน

หากไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดได้คุณควรแจ้งให้ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการทราบเพื่อทำบันทึก ตัวอย่างเช่นการปฏิเสธที่จะใช้ยาอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อชีวิต

5 นาทีก่อนที่จะบริจาคโลหิตให้อยู่ในระดับ calcitonin ผู้ป่วยจะได้รับ pentagastrin เพื่อกระตุ้น

มาตรฐานสำหรับสตรีและผู้ชาย

ปริมาณของ thyroglobulin ในเลือดในคนที่มีสุขภาพดีมักจะไม่เกิน 10 ng / ml แต่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่น่ากลัวเนื่องจากอัตราที่สูงขึ้นเล็กน้อย บรรทัดฐานของฮอร์โมนบางตัวเช่น calcitonin ในผู้ชายและผู้หญิงอาจแตกต่างกัน

บรรทัดฐานไม่เท่ากันพวกเขาแตกต่างกันในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน แต่แม้จะได้รับการวิเคราะห์ด้วยการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอย่าตกใจ

สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้คนมักจะไปที่ห้องปฏิบัติการโดยหลีกเลี่ยงแพทย์โดยมุ่งเน้นที่บรรทัดฐาน แต่สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง หลังจากทั้งหมดเป็นวิธีการแยกจากการวินิจฉัยจะไร้ประโยชน์

แต่ถ้าเกิดขึ้นการวิเคราะห์ควรได้รับการประเมินโดยเนื้องอกวิทยาผู้ที่จะวินิจฉัยหรือลบล้างโดยการส่งเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติม เป็นมูลค่าจดจำว่าในกรณีของเนื้องอกตัวชี้วัดมีแนวโน้มที่จะคุยโวอย่างมีนัยสำคัญที่ 10 หรือ 20 ครั้ง การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ว่ามีความผิดปรกติในต่อมไทรอยด์

ประมาณ 10% ของคนที่มีสุขภาพดีมีอัตราเพิ่มขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากและเป็นเรื่องปกติเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลายอย่าง หลังจากสิ้นสุดการให้ฮอร์โมนเต้านมควรกลับมาเป็นปกติ เมื่ออายุและกระบวนการอักเสบในร่างกายตัวชี้วัดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ข้อดีของการวิเคราะห์ oncomarkers ก่อนวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะเชื่อถือการวิเคราะห์เครื่องหมายมะเร็งหากปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อความเชื่อถือได้? เช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัยใด ๆ มี minuses และ pluses รวมทั้งการโฟกัสแคบ

ข้อเสียของการวินิจฉัยภาพ:

1. มีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะไม่ถูกตรวจพบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น
2. รังสีหรือรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าขนาดเล็ก

การลบการวิเคราะห์ onkomarkery นั้นเป็นเรื่องที่ไม่สำคัญ แต่อย่างใด

หากวิธีการรับรู้ไม่ได้เป็นเพียงคนเดียว แต่เป็นเสริมหนึ่งแล้วทั้งหมดอ้างว่าจะหายไปการวิเคราะห์พื้นที่รับผิดชอบค่อนข้างดี ในฐานะที่เป็นตัวควบคุมการต่ออายุการเติบโตของเนื้องอกที่ถูกลบการวิเคราะห์จะไม่สามารถถูกแทนที่ได้ นอกจากนี้ยังช่วยในการควบคุมประสิทธิภาพของการรักษาและการปรากฏตัวของอาการกำเริบหลังการกำจัดเนื้องอก แต่สำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานมีความหมายมากกว่าอัลตราซาวนด์ มีความเสี่ยงที่เนื้องอกได้เริ่มขึ้นแล้วที่จะพัฒนาและการแสดงอาการจะเป็นลบ