Fibrinogen - บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

ในการศึกษาระบบการแข็งตัวของเลือดตัวบ่งชี้นี้จะถูกกำหนดอย่างจำเป็น เป็นสิ่งสำคัญในสถานการณ์ที่แตกต่างกัน ก่อนการผ่าตัดเมื่อเตรียมพร้อมในการคลอดบุตรโรคหัวใจและหลอดเลือดและการอักเสบในเลือดมักเป็นตัวกำหนด fibrinogen บรรทัดฐานไม่เหมือนกันสำหรับผู้ใหญ่และทารกแรกเกิด สำหรับหญิงตั้งครรภ์ขีด จำกัด บนของมันสูงมาก แต่เราจะอยู่ในบรรทัดฐานเล็กน้อยภายหลัง ขั้นแรกให้พูดถึงสิ่งที่โดยทั่วไปคือ fibrinogen

โดยโครงสร้างทางเคมีของมันก็คือโปรตีน นอกจากนี้ยังเรียกว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ I. มันมีส่วนร่วมในขั้นตอนสุดท้ายของการแข็งตัวของเลือดคือในการก่อตัวของก้อนเลือด ในคนที่มีสุขภาพดี fibrinogen อยู่ในสถานะที่ละลาย

ในกรณีที่มีการกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดในระยะแรก thrombin จะเกิดขึ้นภายใต้การทำงานของปัจจัยการแข็งตัวอื่น ๆ

ในขั้นตอนที่สองของการแข็งตัวของเส้นใยไฟโบรนิเจนภายใต้อิทธิพลของ thrombin จะถูกแยกและเปลี่ยนเป็น fibrin ที่ไม่ละลายน้ำซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานของก้อนเลือด การหยุดเลือดไหลเกี่ยวข้องกับมัน ดังนั้นความหมายที่ว่า fibrinogen มีต่อร่างกายจึงเป็นที่ชัดเจน บรรทัดฐานของ สาร นี้ สำหรับคนที่เป็นผู้ใหญ่ที่แข็งแรงเท่ากับ 2-4 กรัม / ลิตร ในเด็กแรกเกิดค่าเฉลี่ยน้อยกว่า 1,25-3 กรัม / ลิตร แต่ในครรภ์จะเพิ่มขึ้นเป็น 6 กรัม / ลิตร นี้เป็นที่เข้าใจ หลังจากที่ทุกคนร่างกายของผู้หญิงจะเตรียมไว้สำหรับการคลอดบุตรซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออก ดังนั้นจึงปรากฎว่าบรรทัดฐานของ fibrynogen ในเลือดไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน สำหรับหญิงตั้งครรภ์ก็จะสูงมาก

"ใช่ แต่มันมาจากไหน?" คุณถาม ปรากฎว่าปัจจัยการจับตัวนี้เกิดขึ้นในตับและเซลล์ของระบบ reticulo-endothelial ดังนั้นในโรคตับเช่นในโรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็งที่รุนแรง fibrynogen ซึ่งมีบรรทัดฐานไม่ต่ำกว่า 2 กรัม / ลิตรบางครั้งจะลดลงเป็นตัวเลขที่มีขนาดเล็กมาก นี้อาจนำไปสู่การตกเลือดต่างๆ hemorrhages บนผิวหนังและ mucous membranes. การบริโภคยาบางชนิด (androgens, anabolics) ยังสามารถลดระดับได้ ในบางกรณีมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของการก่อตัวของ I ซึ่งเรียกว่า afibrinogenemia หรือ hypofibrinogenemia

การลดลงของ fibrynogen ในช่วงที่สองของกลุ่มอาการของการแข็งตัวของเลือด ภาวะทางพยาธิสภาพอย่างรุนแรงซึ่งมักส่งผลให้มีเลือดออกหนักมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสะสมของเส้นใยไฟบรินที่กระจัดกระจายอยู่ในลำเล็ก ๆ มีคนจำนวนมากที่เก็บ fibrinogen หมด การเผาผลาญเส้นใยไฟฟลูออไรเซชั่นแบบเฉียบพลันซึ่งเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการละลายของไฟบรินที่เพิ่มขึ้นนั้นมาพร้อมกับการลดลงของ fibrynogen ลดลงด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายขาดวิตามินบี 12 และซี

ในบางโรคในทางตรงกันข้ามมีการ เพิ่ม fibibrinogen บรรทัดฐานของค่าที่มากที่สุดของปัจจัยการจับตัวนี้คือ 4 g / l แต่ด้วยโรคไขข้อ, โรคติดเชื้อ, กระบวนการอักเสบ, โรคมะเร็ง, การโจมตีหัวใจและ thromboses ระดับของปัจจัยที่ฉันสามารถเพิ่มขึ้น 1.5-2.5 เท่า Fibrinogen เรียกว่าโปรตีนในระยะเฉียบพลันเนื่องจากมีการอักเสบเรื้อรังขึ้น เพิ่มระดับของโปรตีนนี้ในการบาดเจ็บโดยใช้ยาคุมกำเนิดและ estrogens หลังจากผ่าตัด

มีหลักฐานว่าระดับไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูงสามารถนำไปสู่การเกิด stroke และ heart attack ได้ ในระหว่างการวิจัยพบว่ามีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างโรคเหล่านี้กับระดับที่สูงขึ้นก่อนหน้านี้

เพื่อตรวจสอบระดับของ fibibrogenogenic คุณจำเป็นต้องส่งผ่าน เลือดที่ ว่างเปล่า จากหลอดเลือดดำ นำเลือด ไปตรวจที่หลอดทดลองด้วยสารกันเลือดแข็งตัว