Bovenoid papulosis: สาเหตุและวิธีการรักษา

Bovenoid papulosis เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่หาได้ยากและถูกกล่าวหาว่าเกิดจากเชื้อไวรัส papilloma ของมนุษย์ชนิดที่ 16 โรคพยาธิวิทยาเป็นลักษณะของแผลในบริเวณอวัยวะเพศของผู้หญิงและผู้ชาย เนื้องอกอาจมีสีแดงหรือสีม่วง โดยปกติแล้วจะมีขนาดเล็กพุ่งขึ้นเหนือผิวหนังและในบางกรณีก็จะดูนุ่มนวล

สัญญาณและอาการ

แผลที่เกิดจากโรคที่หายากนี้สามารถหายไปได้ด้วยตัวเองในสองสามสัปดาห์ แต่ก็เป็นอย่างไม่แนะนำให้เลื่อนการเยี่ยมชมไปพบแพทย์ มีกรณีที่เนื้องอกไม่ได้ลงมาภายในหลายปี papulosis Bovenoid ในผู้หญิงสามารถอยู่ภายในช่องคลอดบนกระเจี๊ยบบนริมฝีปากที่มีขนาดใหญ่และขนาดเล็กในทวารหนัก ในผู้ชายพบรอยโรคบนศีรษะหนังหุ้มปลายลึงค์และลำตัวของอวัยวะเพศชายและบริเวณช่องทวารหนัก เนื้องอกมักจะเรียบนุ่มบางครั้ง; ในผู้หญิงพวกเขามีสีคล้ำ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้จะได้รับเชื้อจากเชื้อไวรัสอื่น ๆ ที่นำหน้าการพัฒนาของพยาธิใบไม้วัว ตัวอย่างเช่นไวรัสเริม, human papillomavirus และ HIV เมื่อศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์โครงสร้างของเนื้องอกนั้นดูเหมือนจะเป็นเนื้อเยื่อของมะเร็งเซลล์ชนิด squamous (preamvasive squamous cell carcinoma) (ชนิดของเซลล์มะเร็ง) ในบางกรณี Bovenoid papulosis จะเสื่อมสภาพไปเป็นโรคเนื้องอกวิทยา

เหตุผล

พยาธิวิทยานี้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และน่าจะเกิดจากเชื้อไวรัส human papillomavirus ชนิดที่ 16 การปรากฏตัวของการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ควบคู่กับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ผู้ป่วยโดยเฉลี่ย

โรคดังกล่าวมีผลต่อผู้ชาย (เฉลี่ย 30 ปี) และผู้หญิง (อายุเฉลี่ย 32 ปี) ที่มีชีวิตทางเพศที่ใช้งานอยู่ ในวรรณกรรมทางการแพทย์สามารถหาตัวอย่างการวินิจฉัยพยาธิสภาพในคนอายุระหว่าง 3 ถึง 80 ปี ขณะนี้การติดเชื้อจะค่อยๆแพร่กระจายครอบคลุมทุกทวีปและประเทศต่างๆทั่วโลก

วิธีการระบุโรค

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ที่น่าประทับใจสามารถวินิจฉัยโรคพยาธิใบไม้พันธุกรรมตามภาพทางคลินิกทั่วไปของเขาได้ ยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยวิธีการเช่นการตรวจผิวหนังและการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง การตรวจชิ้นเนื้อจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหามะเร็งเซลล์ชนิด squamous cell carcinoma

การวินิจฉัยแยก

อาการของโรคต่อไปนี้อาจคล้ายกับของ papulosis bovenoid คำนึงถึงลักษณะเปรียบเทียบเพื่อแยกความแตกต่างจากพยาธิวิทยาอื่น

• โรคของ Bowen (lkerular discoid dyskeratosis) เป็นลักษณะของ precursorous, เนื้องอกมะเร็งที่มีการเติบโตช้า เครื่องหมายหลักคือแพทช์สีน้ำตาลแดงปอกเปลือกหรือแห้งที่ผิวหนังซึ่งมีลักษณะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงินหรือโรคผิวหนังอักเสบ ตรงกันข้ามกับการละเมิดเช่น Bovenoid papulosis โรค Bowen ปรากฏตัวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายบนผิวหนังหรือบนเยื่อเมือก
• Condyloma เป็นโรคกามโรคติดเชื้อทั่วไปที่เกิดจากเชื้อไวรัส human papilloma และทำลายร่างกายในการติดต่อทางเพศโดยตรง อาการหูดที่เป็นลักษณะของการติดเชื้อนี้ยื่นออกมาเหนือผิวหนังถึงขนาดเล็ก ๆ มีสีแดงหรือสีชมพู เพื่อสัมผัสการก่อตัวดังกล่าวจะนุ่มและชุ่มชื้น พวกเขาสามารถปรากฏทั้งบนผิวหนังและบนเยื่อเมือกของอวัยวะเพศปากช่องคลอดทางทวารหนักหรือทวารหนัก ส่วนใหญ่ condylomas แบบกลุ่ม
• ไลเคนสีแดงแบน (ไลเคน ของ ไลเคน ) เป็นอาการคันที่เป็นแผลพองซึ่งมีขนาดเล็กจุดมุมอิสระปรากฏว่าสามารถเกาะติดกันและสร้างพื้นที่ขนาดใหญ่ที่มีผิวขรุขระ ในขณะที่ papulosis Bovenoid ในผู้ชายและผู้หญิงมีความเท่าเทียมกันโดยทั่วไปตะไคร้สีแดงในกรณีส่วนใหญ่จะมีผลต่อการมีเพศสัมพันธ์ที่เป็นธรรม Lezias มักพบในรอยพับของข้อมือและเท้าเช่นเดียวกับลำตัวต่อมอวัยวะเพศชายและเยื่อเมือกของปากและช่องคลอด

มาตรฐานบำบัด

หากคุณสงสัยว่าเป็น papulosis Bovenoid (รูปถ่ายของรอยโรคทั่วไปสามารถพบได้ในฟอรัมทางการแพทย์) คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันอย่างมืออาชีพและการตรวจสอบระยะยาว ตามกฎแล้วผู้เชี่ยวชาญคนแรกจะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ บางครั้งโรคผ่านไปอย่างฉับพลันด้วยตัวเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากการรักษา กิจกรรมทางเพศควรจะลดลงเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อของคนอื่นในระหว่างระยะติดต่อของโรคนี้

หากจำเป็นแพทย์จะสั่งการ electrosurgery, cryodestruction (แช่เย็นเนื้อเยื่อด้วย ไนโตรเจนเหลว) และ / หรือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อขจัดเนื้องอก เช่นเดียวกับ หูดที่ ได้รับการรักษา

ในกรณีที่ค่อนข้างง่ายพอที่จะใช้ "5-fluorouracil" ซึ่งเป็นสารเคมีที่ป้องกันการแบ่งตัวของเซลล์และหยุดยั้งการเกิด papulosis ของ Bovenoid ความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้มีทั้งด้านบวกและเป็นกลาง - มากขึ้นอยู่กับระดับของการติดเชื้อ ยาสามารถใช้ได้กับผู้บริโภคทั่วไปในรูปแบบของขี้ผึ้ง

electrosurgery

Electrosurgery ใช้ในวิชาผิวหนังเพื่อหยุดเลือดและทำลายเนื้องอกที่ผิวหนังผิดปกติ ในระหว่างขั้นตอนนี้กระแสไฟฟ้าสลับความถี่สูงของแรงดันไฟฟ้าต่างๆจะผ่านเข้าสู่ผิวสร้างความร้อน ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้แหล่งจ่ายไฟและอุปกรณ์พิเศษที่มีขั้วไฟฟ้าอย่างน้อยหนึ่งชิ้น:

• Electrophulguration (สเปรย์จับตัวเป็นก้อน) จะแห้งเนื้อเยื่อผิว
• Electrocoagulation หยุดเลือดออกทำให้เลือดแข็งตัวในหลอดเลือดที่เสียหาย
• Electrosection เกี่ยวข้องกับการผ่าเนื้อเยื่อ
• Thermocoagulation เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า

รักษาด้วยความเย็น

ไม่ได้โดยไม่มีเหตุผลหนึ่งในโรคผิวหนังที่เป็นอันตรายอาจเป็น Bovenoid papulosis การรักษามักจะลดลงตามขั้นตอนของการรักษาด้วยความเย็นหรือการแช่เยือกแข็งของพยาธิสภาพบนผิว

เพื่อที่จะลบแผลที่เป็นลักษณะของความผิดปกติทางผิวหนังที่ใช้สาร cryogenic ต่อไปนี้:

• ไนโตรเจนเหลว (วิธีใช้กันอย่างแพร่หลาย);
• น้ำแข็งแห้งจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (วิธีล้าสมัยเล็กน้อย);
• อีเทอร์ dimethyl และโพรเพน

การรักษาด้วยความเย็นจะมีประสิทธิภาพต่อโรคดังต่อไปนี้:

• papulosis Bovenoid;
• Actinic keratosis;
• หูดที่เป็นไวรัส;
• โรคกระดูกพรุนที่เกิดจาก Seborrheic

นักวิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิตบางรายกำหนดการแช่แข็งของเนื้องอกมะเร็งขนาดเล็กเช่นโรค Bowen แต่วิธีนี้ไม่ได้ให้ผลในทางบวกเสมอและดังนั้นจึงควรตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียดหลังจากขั้นตอน

ขณะนี้การแช่แข็งเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการกำจัดรอยโรคต่างๆบนผิวของผิวหนัง การรักษาด้วยความเย็นเป็นราคาที่ค่อนข้างปลอดภัยและเชื่อถือได้ อย่างไรก็ตามคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยถูกต้อง ในกรณีที่ไม่ควรจะเป็นไปได้ที่จะตรึง melanomas และเนื้องอก pigmented undiagnosed ใด ๆ ที่อาจมีความสามารถในการ melanoma