Amoebic บิด: เชื้อโรคอาการการรักษา

ติดเชื้อในลำไส้เป็นตัวแทนของคนกลุ่มใหญ่ของโรคที่รวมความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินอาหารและอาการทางคลินิกลักษณะเช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย (มีเมือกและเลือด) หรือท้องผูก ตัวแทนสาเหตุ ของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน สามารถทำหน้าที่แบคทีเรียไวรัสโปรโตซัวและหนอนพยาธิ นี้จะทำให้มันยากที่จะวินิจฉัยและต้องให้การรักษาค่อนข้างบ่อย syndromic

คำนิยาม

amoebiasis (บิด Amoebic) - มันติดเชื้อ anthroponotic มีกลไกในอุจจาระช่องปากของการส่งผ่าน อาการพื้นฐานที่สุดเป็นลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังกำเริบและอาการที่ extra intestinal เช่น ฝีตับ แผลและอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักจะเป็นคำที่มีความหมาย amoebiasis บิด Amoebic ซึ่งเกิดจากปรสิต histolytica Entamoeba

ท่ามกลาง amebiasis แยก keratitis Amoebic อื่น ๆ และโรคไข้สมองอักเสบ ตามที่องค์การอนามัยโลกประมาณร้อยละสิบของประชากรโลกที่มีการติดเชื้อที่มีการติดเชื้อนี้และมันเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากโรคพยาธิ อาการเสริมอาหารเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยดังนั้นการวินิจฉัยและรักษา amoebiasis เป็นไปไม่ได้เสมอ

ระบาดวิทยา

ในทุกประเทศที่มีภูมิอากาศร้อนและชื้นเป็นอินทรีย์ที่พบบ่อย โรคบิด อาการ ของโรคมักจะสามารถพบได้ในคนที่ละเลยสุขภาพและสุขอนามัยมาตรฐาน พืชถิ่นเดียวของเชื้อโรคที่มีอเมริกากลางและอเมริกาใต้โดยเฉพาะเม็กซิโกและอินเดีย

บางครั้งการระบาดใหญ่ของการติดเชื้อในลำไส้ที่จดทะเบียนในประเทศที่ค่อนข้างดีออกเช่นปี 1933 ในช่วง World Expo ซึ่งจัดขึ้นในชิคาโก ปัจจุบันมวลและประปรายกรณีที่เกิดขึ้นในสถานที่ที่อพยพมาจากถิ่นภูมิภาค ส่วนใหญ่มักจะติดเชื้อปรากฏตัวในฤดูร้อน

แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นคนป่วยหรือผู้ให้บริการโปรโตซัว การติดเชื้อเกิดขึ้นเฉพาะผ่านมือสกปรกอาหารและน้ำ นอกจากนี้โรคที่สามารถส่งผ่านการสัมผัสรักร่วมเพศที่ไม่มีการป้องกัน เป็นที่รู้จักกันว่า Amoebas รูปแบบเรื้อรังอาจแพร่กระจายไปยังขาและปีกของแมลง

Exciter

ทำไมถึงมีโรคบิด Amoebic? เชื้อโรคมันหมายถึงการที่ง่ายซึ่งสามารถอยู่ในสามรูปแบบที่แตกต่างกัน

- เนื้อเยื่อ (พบได้เฉพาะในผู้ป่วยมนุษย์);

- luminal;

- เปาะ

สุดท้ายทั้งสองจะพบในผู้ให้บริการของการเกิดโรค มันเป็นเซลล์ขนาด 40 ไมโครเมตรซึ่งมีหลักและจำนวนมากของ vacuoles ที่จะย้ายในร่างกายมนุษย์ใช้เท้าเท็จ การจัดหาให้แบคทีเรียที่เหมาะสมเชื้อราเศษอาหาร โรคบิด Amoebic เกิดจากรูปแบบนี้โดยเฉพาะ

ถุงเป็นขนาดของเซลล์กลมหรือรูปไข่ 30 ไมโครเมตร มันอาจจะมีหลายนิวเคลียส (2-4) มันขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนา

วงจรชีวิตของอะมีบา

ถุงน้ำเข้าสู่ลำไส้เล็กผ่านมือของมนุษย์สกปรกน้ำหรือใบไม้ มีเปลือกถุงถูกทำลายและเซลล์ร่างกายเกินกว่าที่ผู้ปกครองผู้ใหญ่ อะมีบา นี้ รูปแบบของจุดเริ่มต้นที่จะแบ่งปัน อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้แปดเชื้อโรคแบบ single-core ใหม่ โรคบิด Amoebic เริ่มต้นในขณะนี้ ที่บรรจบกันของเงื่อนไขที่ดีของร่างกายและพอแกนเดียวรูปแบบการเจริญเติบโตของอะมีบายังคงคูณและย้ายต่อไปในลำไส้

ในกระบวนการของชีวิตที่เรียบง่ายสารลับของพวกเขาว่ามนุษย์พิษและก่อให้เกิดอาการทั่วไปของการติดเชื้อในลำไส้ กับอุจจาระของพืชและรูปแบบเรื้อรังตกอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก ที่พวกเขาสามารถยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน นอกจากนี้พวกเขามีความทนทานต่อสารฆ่าเชื้อ

การเกิดโรค

วิธีการอาจพัฒนาโรคต่าง ๆ เช่นโรคบิด Amoebic? การติดเชื้อเริ่มต้นด้วยอาหารการกินที่ไม่เคยอาบน้ำ เพราะอะมีบาใส่คนตาบอดและจากน้อยไปมากลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจจะไม่ชัดแจ้งด้วยตนเองเป็นเวลานาน แต่ในสภาวะที่ไม่พึงประสงค์ของมนุษย์ (การคายน้ำโภชนาการที่ไม่ดี, dysbiosis) ซีสต์หลั่งเปลือกและมีรูปแบบของ luminal Amoebas

ด้วยความช่วยเหลือของ cytolytic ของตัวเองและเอนไซม์โปรตีนของเชื้อโรคแทรกซึมความหนาของเนื้อเยื่ออักเสบก่อให้เกิดและการก่อตัวของแผลและพื้นที่เล็ก ๆ ของเนื้อร้าย ในบางกรณีอะมีบาเข้าสู่หลอดเลือดและการไหลของฤดูใบไม้ร่วงของเหลวเข้าไปในอวัยวะอื่น ๆ ไว้มีฝี

ในรูปแบบของการเกิดโรคลำไส้อักเสบขยายในทิศทางที่ลดลงจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่จะสาย ร่างกาย edematous เมือกกับภาวะเลือดคั่งก้อนเล็ก ๆ ที่มองเห็นและแผลที่มีเศษเนื้อตายและอะมีบารูปแบบของพืช เมื่อเวลาผ่านไปก้อนจะถูกทำลายทิ้งในสถานที่ของแผลใหม่ถึงเซนติเมตรสองและครึ่งเส้นผ่าศูนย์กลาง ข้อบกพร่องลึกอยู่ด้านล่างที่ปกคลุมไปด้วยหนอง หากหนึ่งในการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อของผนังแผลในกระเพาะอาหารที่คุณจะพบ Amoebas

โรคเรื้อรังตามมาด้วยการก่อตัวของซีสต์, ติ่งและอะมีบา การก่อตัวของเนื้องอกนี้ซึ่งประกอบด้วยเซลล์เนื้อเยื่อและ eosinophils

รูปแบบที่ extra intestinal

โรคบิด Amoebic มีอาการป่วยทั้งสองและร่างกาย เมื่อรูปแบบพืชอะมีบาเจาะเข้าไปในความหนาของผนังลำไส้ที่พวกเขาอาจเข้าสู่ระบบไหลเวียน นี้นำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านร่างกาย ตามระบบ ของหลอดเลือดดำพอร์ทัล อะมีบาเข้าสู่เนื้อเยื่อตับ

อวัยวะที่อาจก่อให้เกิดแผลขององศาที่แตกต่างของความรุนแรงจากโปรตีนหรือ steatosis ถึงรุนแรงโรคตับอักเสบและตับฝีที่อยู่ภายใต้โดมของไดอะแฟรม บางครั้งก็เรียกว่าซีสต์ช็อคโกแลตยังเพราะสีที่เฉพาะเจาะจงของหนอง หากเกิดการอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษามีมาที่เกิดขึ้นเอง เปิดฝี ในช่องท้องกับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้อง หรือถุงน้ำอาจทำลายผ่านไดอะแฟรมเข้าไปในปอดหรือเยื่อหุ้มหัวใจประจันที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สอดคล้องกัน นอกเหนือไปจากตับตัวแทนคือสามารถที่จะทำลายสมองผิวหนังและอวัยวะอื่น ๆ

คลินิก

ระยะฟักตัวเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่ปรากฏบิด Amoebic อาการเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอทั่วไปอาการปวดในภูมิภาคอุ้งเชิงกรานและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย ร้อยละสิบของกรณีที่โรคจะใช้เวลาแน่นอนวายเฉียบพลัน มันเป็นลักษณะอาการท้องเสียมากมายกับเลือดและเมือกซึ่งทำให้เกิดการขาดน้ำอย่างรุนแรงและความตาย ที่ไหนสักแห่งในหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีไข้ร่วมกับการขยายตัวของตับ การอักเสบที่จุดเริ่มต้นของการเกิดโรคจะอ่อนแอดังนั้นในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดจะไม่ได้สังเกตการเปลี่ยนแปลงลักษณะ

ในอาการที่ extra intestinal อื่น ๆ ที่มาพร้อมกับบิด อาการที่อาจจะเรียกว่า pathognomonic ในกรณีนี้จะหายไป Amebiasis อย่างมีนัยสำคัญไม่ประจักษ์เองในร่างกายจนสะสมจนกว่าจะมีคริติคัลแมสของตัวแทน

หากคุณไม่ได้ดำเนินการใด ๆ ที่เกี่ยวกับการรักษาโรคแล้วหลังจากที่ในขณะติดเชื้อจะใช้เวลาเป็นตัวละครที่เรื้อรัง ค่อยๆจางและ cachexia ที่ต่ำกว่าความต้านทานของร่างกายได้รวดเร็วยิ่งขึ้นในรูปแบบของลำไส้ผ่านเข้าไปในที่ extra intestinal ประเภทความเสี่ยงรวมถึงเด็กเล็กผู้สูงอายุหญิงตั้งครรภ์และผู้ป่วยที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัย

โดยสิ่งที่เกณฑ์ที่กำหนดวินิจฉัยของ "บิด"? การวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับวงจรชีวิตของโปรโตซัว เพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคท้องร่วงแพทย์จะใช้เวลาตัวอย่างอุจจาระที่มีอยู่ในรูปแบบของเนื้อเยื่อ Amoebas ถ้าอุจจาระที่มีซีสต์หรือรูปแบบโปร่งแสงนี้บ่งชี้สายการบินและไม่สามารถทำหน้าที่เป็นยืนยันการวินิจฉัย

เนื่องจากร่างกายมนุษย์เป็นพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วหลายประเภทของ Amoebas การวินิจฉัยอาจจะยากมากขึ้น การวินิจฉัยผิดพลาดนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบด้วย Entamoeba dispar มันเป็นอะมีบาที่ไม่ก่อให้เกิดโรคซึ่งเป็นสมบูรณ์ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่เป็นสัณฐานคล้ายกับโรคบิด

เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยและการใช้วิธี Polymerase chain reaction และการทดสอบทางภูมิคุ้มกัน ในการตรวจสอบรูปแบบที่ extra intestinal ของ amoebiasis มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการตรวจสอบ X-ray, อัลตราซาวด์และตรวจเอกซเรย์คำนวณ ความแตกต่างของการติดเชื้อ Amoebic กับ shigellosis, เชื้อ Salmonella และลำไส้ใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจง

การรักษา

การรักษาโรคบิด Amoebic เริ่มต้นด้วยยาพิษเช่น metronidazole หรือ tinidazole ถ้าผู้ป่วยมีอาการคือการกำจัดปรสิตที่สามารถใช้ yodohinod หรือ paromomycin

การรักษาครั้งแรกกับ amoebiasis เป็น emetine ซึ่งมีศีลธรรมในอเมริกาใต้ของจำพวก ตอนนี้ก็ไม่ค่อยได้ใช้เพราะมันเป็นพิษสูงและไม่ได้มีประสิทธิภาพพอ ด้วยวิธีนี้ของการอุทธรณ์ได้เฉพาะในกรณีที่มีการไหลเป็นเวลานานในรูปแบบทนและแพ้ metronidazole

สำหรับการรักษารูปแบบพิเศษในลำไส้มี metronidazole รวมกับ yatrenom, doydohinom, meksaformom และยาเสพติดอื่น ๆ ในบางกรณีรีสอร์ทเพื่อการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อน

โรคบิด Amoebic ในมนุษย์สามารถที่จะมีความซับซ้อนโดยการเจาะของผนังลำไส้ นี้เกิดขึ้นในช่วงการก่อตัวของข้อบกพร่องลึกเกินไป เมื่อทะลุลำไส้เข้าไปในช่องท้องและการติดเชื้อได้ พัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้ - เยื่อบุช่องท้อง เพื่อที่จะรักษาชีวิตของผู้ป่วยก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะรีสอร์ทเพื่อการดูแลการผ่าตัด: Make laparotomy กึ่งและอวัยวะในช่องท้องเพื่อดำเนินการตรวจสอบ

อีกแทรกซ้อนร้ายแรง - มีเลือดออกในลำไส้ นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาในกระบวนการของการก่อตัวของแผล เพื่อบรรเทาทุกข์ของเขาสามารถลางบอกเหตุทั้งสองวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด แผลรักษาที่เกิดจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นรูแคบ ๆ ที่ทำลายทำให้ทางเดินของอาหาร

การป้องกัน

Amoebic บิด - ติดเชื้อในลำไส้เพื่อที่จะป้องกันไม่ให้มันจะต้อง decontaminated แหล่งที่มาของเชื้อโรคในเวลาที่เหมาะสม: บ่อร่มรื่นอ่างเก็บน้ำและระบบการกระจายน้ำอื่น ๆ

นอกจากนี้จำเป็นที่จะต้องใช้มาตรการในการตรวจสอบผู้ให้บริการและ sporovydeliteley เช่นเดียวกับการรักษาผู้ป่วยที่มีรูปแบบเฉียบพลันของการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดของโรค คนที่พักฟื้นและยานพาหนะในกรณีที่ไม่มีไม่จำเป็นต้องได้รับอนุญาตให้ทำงานในการจัดเลี้ยง

วิธีที่จะลดจำนวนผู้ติดเชื้อก็คือการส่งเสริมสุขอนามัยส่วนบุคคลและการจัดการที่เหมาะสมของอาหารก่อนบริโภค หลังจากที่มีการติดเชื้อก่อนหน้านี้ในคนต้องอย่างสม่ำเสมอในช่วงปีที่สังเกตในการศึกษาของโรคติดเชื้อ มันเป็นเพียงหลังจากการวิเคราะห์ภายในสามเดือนจะเป็นเชิงลบสำหรับ amoebiasis ผู้ป่วยจะได้รับการพิจารณาเป็นสุขภาพในที่สุด