โรค celiac: สาเหตุและการรักษา

ในปีที่ผ่านมาขนาดใหญ่กระจายพยาธิวิทยาที่ผิดปกติเช่นโรค celiac มันคืออะไร? นี้ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในการรับประทานอาหารตัง - โปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไร

ในโรค celiac (โรค celiac) ที่ใช้ในการกล่าวว่าส่วนโปรตีนคือการตอบสนองที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอยู่ในลำไส้เล็ก เมื่อเวลาผ่านไปการเกิดปฏิกิริยาจะนำไปสู่กระบวนการอักเสบผิดปกติทำลายเปลือกของลำไส้เล็กและรบกวนการดูดซึมของจำนวนของสารอาหาร (malabsorption)

ความเสียหายให้กับลำไส้เล็กในที่สุดก็นำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักท้องอืดและท้องเสีย ค่อยๆร่างกายจะเริ่มขาด สารอาหาร ที่จำเป็นสำหรับการใช้ชีวิตตามปกติแล้วต้องทนทุกข์ทรมานสมอง, ระบบประสาท, กระดูกตับและอวัยวะภายในอื่น ๆ

ในเด็กโรค celiac (ภาพแสดงให้เห็นสัญญาณของการออกไปด้านนอกของเธอตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์) มักจะทำให้เกิดความล่าช้าของการเจริญเติบโตและการพัฒนา การระคายเคืองในลำไส้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่รับประทานอาหาร

โรค celiac รักษาไม่หาย แต่อาการสามารถบรรเทาเรื่องการอาหารที่เข้มงวด

อาการ

อาการและอาการแสดงของโรคในคำถามที่มีความหลากหลายมากที่สุดเท่าที่มีทั้งขึ้นอยู่กับลักษณะของแต่ละบุคคลของร่างกายของผู้ป่วย

แม้ว่าคุณสมบัติมาตรฐานของโรค celiac จะถือว่าเป็นการสูญเสียน้ำหนักและท้องร่วงผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินอาหาร เพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องเสียเรื้อรังและเพียงครึ่งหนึ่งของผู้ตอบแบบสอบถามบ่นของการลดน้ำหนัก

ประมาณ 20% ของผู้ป่วยในมืออื่น ๆ ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกเรื้อรัง 10% - จากโรคอ้วน (แม้ว่านักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าการละเมิดเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดโรค celiac) อาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารสามารถแบ่งออกเป็นรายการต่อไปนี้:

• โรคโลหิตจาง (มักจะเป็นผลมาจากการขาดธาตุเหล็ก);
• โรคกระดูกพรุน (กระดูกเสื่อม) หรือ osteomalacia (อ่อนของกระดูก);
• ผื่นผิวหนังพุพองเป็นคัน (herpetiformis โรคผิวหนัง);
• ความเสียหายของเคลือบฟัน;
• อาการปวดหัวเมื่อยล้า;
• ความเสียหายของระบบประสาทรวมทั้งชาและรู้สึกเสียวซ่าในเท้าและมือและความยากลำบากที่เป็นไปได้ในการรักษาความสมดุล;
• ความเจ็บปวดในเอ็น;
• ฟังก์ชั่นที่ลดลงม้าม (gipospleniya);
• กรดไหลย้อนและอิจฉาริษยา

โรค celiac: อาการในเด็ก

กว่า 75% ของเด็กที่มีโรค celiac มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน สัญญาณของพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินอาหารที่พบใน 20-30% ของผู้ป่วยเด็ก ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นในทางปฏิบัติเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับเนื่องจากอาการขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย

อาการทั่วไปของโรค celiac ในทารกแรกเกิด:

• ท้องเสียเรื้อรัง
• ท้องอืด;
• อาการปวด;
• ความล่าช้าในการพัฒนา, วิงเวียน, การสูญเสียน้ำหนักทางกายภาพ

ในเด็กที่มีอายุมากกว่าที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยของ "โรค celiac" อาจจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ท้องเสีย;
• ท้องผูก;
• ขนาดสั้น;
• วัยแรกรุ่นล่าช้า;
• ความผิดปกติของระบบประสาทรวมถึงสมาธิสั้นขาดความสนใจเรียนรู้พิการ, ปวดหัว, ขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อ

เมื่อไปพบแพทย์

นัดหมายการโทรไปยังผู้เชี่ยวชาญถ้าปวดท้องหรือไม่สบายในช่องท้องไม่ได้หายไปภายในสองสัปดาห์ ให้แน่ใจว่าจะติดต่อกับกุมารแพทย์ของคุณถ้าคุณสังเกตเห็นว่าเด็กเป็นซีดหงุดหงิดได้หยุดที่จะได้รับน้ำหนักและการเจริญเติบโต อาการวิตกกังวลนอกจากนี้ยังมีท้องอืดและอุจจาระอย่างหนักกับกลิ่นเหม็น

คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญก่อนที่คุณจะไปในอาหารตังฟรี หากคุณขจัดโปรตีนข้าวสาลีจากอาหารก่อนการทดสอบผ่านมอบหมาย, ผลการวิจัยมีแนวโน้มที่จะผิดพลาด

โรค celiac มักจะผ่านลงมาจากรุ่นสู่รุ่น หากหนึ่งในญาติของคุณได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาจะไม่ฟุ่มเฟือยผ่านการตรวจสอบ นอกจากนี้ที่มีความเสี่ยงเป็นคนที่ผู้ที่มีญาติเป็นโรคเบาหวาน ชนิดแรกของโรคเบาหวาน

เหตุผล

ในขณะที่หลายคนรู้ว่าในโลกสมัยใหม่ที่เป็นโรค celiac สาเหตุและการพัฒนายังคงปริศนาให้นักวิทยาศาสตร์

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีปฏิกิริยาไม่เหมาะสมที่จะตังที่มีอยู่ในอาหารที่เสียหายมันเล็ก ๆ คล้ายกับขนที่ยื่นออกมาในเยื่อเมือก (ปุย) Villi บนเปลือก ของลำไส้เล็ก มีหน้าที่รับผิดชอบในการดูดซึมของวิตามินแร่ธาตุและสารอาหารอื่น ๆ จากอาหารที่บริโภค ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่พวกเขามีลักษณะเหมือนพรมกองหนานุ่ม หากความเสียหายที่เกิดจากโรค celiac, พื้นผิวด้านในของลำไส้เล็กเริ่มที่จะมีลักษณะคล้ายกับลักษณะพื้นกระเบื้องค่อนข้างมัน เป็นผลให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการดูแลรักษาสุขภาพ

ตามผลของหนึ่งในสถาบันแห่งชาติของการศึกษาสุขภาพในสหรัฐอเมริกาพบว่าเกี่ยวกับชาวอเมริกันคนหนึ่งใน 140 ผู้ตอบแบบสอบถามที่ทุกข์ทรมานจากโรค celiac ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยจำนวนมากเป็นเวลานานไม่ได้ไปพบแพทย์และดังนั้นจึงไม่ได้ตระหนักถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา ส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อโรค celiac ผิวขาว

ตามการศึกษาบางคนก็ตั้งข้อสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่าง (กลายพันธุ์) เพิ่มความเสี่ยงของโรค celiac พัฒนา แต่การปรากฏตัวของการกลายพันธุ์เหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคนที่จำเป็นต้องได้รับการป่วย

ในบางกรณีพยาธิวิทยาได้รับการยอมรับเป็นครั้งแรกหลังจากเข้ารับการผ่าตัด, การตั้งครรภ์การคลอดบุตร, การติดเชื้อไวรัสที่เป็นอันตรายหรือเกินอารมณ์รุนแรง

ปัจจัยเสี่ยง

โรค celiac สามารถพัฒนาในสิ่งมีชีวิตใด ๆ แต่มีสถานการณ์ที่เพิ่มความเสี่ยงของอาการของโรครวมไปถึง:

• มีญาติใกล้ชิดกับโรค celiac หรือโรคผิวหนัง herpetiformis;
• โรคเบาหวานชนิดที่ 1;
• ดาวน์ซินโดรซินโดรมหรือเทอร์เนอร์;
• Hashimoto ของ thyroiditis;
• กลุ่มอาการของโรค Sjogren ของ ;
• ลำไส้ใหญ่กล้องจุลทรรศน์ (collagenous หรือ lymphocytic ลำไส้ใหญ่)

ภาวะแทรกซ้อน

หากได้รับการรักษาหรือไม่สอดคล้องกับการรักษาด้วยการกำหนดรวมทั้งอาหาร, โรค celiac สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• การสูญเสียอันเนื่องมาจากการขาดสารอาหาร ความเสียหายให้กับลำไส้เล็กที่นำไปสู่ malabsorption ของธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย การขาดสารอาหารทำให้เกิดโรคโลหิตจางสามารถและการสูญเสียน้ำหนัก ในเด็กที่จะนำไปสู่การเจริญเติบโตแคระแกรนและการพัฒนา
• การสูญเสียแคลเซียมและกระดูกพรุน การขาดแคลเซียมและวิตามินดีสามารถทำให้เกิดการอ่อนตัวของกระดูกในเด็ก (osteomalacia) หรือความเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกในผู้ใหญ่ (โรคกระดูกพรุน)
• ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร การขาดแคลเซียมและวิตามินดีสามารถใช้ได้เจริญเติบโตผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
• แพ้แลคโต ความเสียหายให้กับลำไส้เล็กทำให้เกิดอาการปวดท้องและท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์นมที่มีแลคโตสถึงแม้ว่าพวกเขารวมถึงไม่มีตัง หลังจากอาหารทางการแพทย์เมื่อลำไส้จะหายเป็นปกติอย่างสมบูรณ์แพ้แลคโตอาจจะผ่านด้วยตัวเอง แต่แพทย์ไม่ได้ให้การค้ำประกันใด ๆ : ผู้ป่วยบางรายยังคงมีปัญหาการย่อยผลิตภัณฑ์นมแม้หลังจากที่พวกเขาได้เสร็จสิ้นหลักสูตรของการรักษาโรคช่องท้อง
• โรคมะเร็ง กุญแจสำคัญในการต่อสู้กับการระบาดของโรค celiac ที่ - อาหารที่อยู่บนพื้นฐานของผลิตภัณฑ์โดยไม่ต้องโปรตีนที่เป็นอันตราย ถ้าคุณไม่ให้ไปรับประทานอาหารและคำแนะนำอื่น ๆ ของหมอก็เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งหลายรวมทั้งโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้และมะเร็งของลำไส้เล็ก

การวินิจฉัย

การตรวจสอบการดำเนินการของการวิจัยโรค celiac และขั้นตอนที่ระบุไว้ดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด ระดับสูงของสารบางอย่างในเลือด (แอนติบอดี) หมายถึงการตอบสนองภูมิคุ้มกันตัง สำหรับการตรวจเหล่านี้สามารถตรวจสอบความผิดปกติแม้ในกรณีที่อาการแทบไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือไม่มีอยู่
• การส่องกล้อง หากผลเลือดจากผู้ป่วยที่ตรวจพบโรค celiac วินิจฉัยจะเสริมขั้นตอนที่เรียกว่า "การส่องกล้อง" ในขณะที่แพทย์จะต้องตรวจสอบลำไส้เล็กและรับชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของวิธีการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดว่าเยื่อเมือก villi เสียหาย
• การส่องกล้องแคปซูล หากแคปซูลส่องกล้องจะใช้กล้องไร้สายขนาดเล็กที่จะถ่ายภาพที่ทุกลำไส้บาง ๆ ของผู้ป่วย ห้องจะอยู่ในขนาดแคปซูลกับยาวิตามินหลังจากที่ผู้ป่วยกลืนมัน ขณะที่เราก้าวผ่านระบบทางเดินอาหารกล้องจะหลายพันภาพส่งไปยังอุปกรณ์บันทึกบันทึก

มันเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกไปผ่านทุกการวิจัยที่ได้รับมอบหมายในการระบุโรค celiac และเพียงแล้วไปในอาหารตังฟรี หากคุณยกเว้นโปรตีนจากอาหารก่อนที่คุณจะผ่านการทดสอบผลการวินิจฉัยอาจดูเหมือนปกติ

การรักษา

วิธีเดียวที่คุณสามารถบรรเทาโรคนี้เป็นโรค celiac - การรักษาในรูปแบบของอาหารตังฟรี เก็บไว้ในใจว่าโปรตีนที่เป็นอันตรายที่มีอยู่ไม่เพียง แต่ในข้าวสาลีปกติ พวกเขายังอุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:

• ข้าวบาร์เลย์;
• bulgur;
• durum;
• semolina;
• แป้งเกรแฮม;
• มอลต์;
• ข้าว;
• semolina (semolina);
• สะกด;
• triticale (ไฮบริดของข้าวสาลีและข้าว)

แพทย์มีแนวโน้มที่จะนำคุณไปยังนักโภชนาการสำหรับอาหารตังฟรีวางแผนร่วมกันที่ดีที่สุด

เมื่อโปรตีนจากพืชจะได้รับการยกเว้นจากการรับประทานอาหารที่กระบวนการอักเสบในลำไส้เล็กจะค่อยๆมาถึงศูนย์ ปรับปรุงสามารถมองเห็นได้หลังจาก 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมาแม้ว่าผู้ป่วยหลายคนสังเกตเห็นการปรับปรุงที่สำคัญในการดูแลสุขภาพภายในเวลาไม่กี่วัน การรักษาที่สมบูรณ์และการกำจัดของ villi สามารถใช้จากหลายเดือนหลายปี การฟื้นฟูของลำไส้เล็กเกิดขึ้นได้เร็วขึ้นในเด็กทารกกว่าในผู้ใหญ่

หากคุณเผลอกินอาหารที่มีตังโรคดังกล่าวอาจประจักษ์อาการเช่นปวดท้องและท้องเสีย ในบางคนมีอาการขาดอย่างสมบูรณ์ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าโปรตีนข้าวสาลีสำหรับพวกเขาคืออันตรายอย่างสมบูรณ์ ค่อยๆอ่านองค์ประกอบที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์ที่แม้แต่ร่องรอยของตังสามารถก่อให้เกิดความเสียหายโดยไม่คำนึงถึงการมีหรือไม่มีอาการของโรค

วิตามินและแร่ธาตุอาหารเสริม

การวินิจฉัยของ "โรค celiac" - มันหมายความว่าอะไร? ขั้นตอนแรกคือการหลีกเลี่ยงอาหารทั้งหมดที่มีข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์ข้าวไรย์และสัญญาซื้อขายล่วงหน้าดังกล่าว ลดปริมาณการบริโภคธัญพืชอาจนำไปสู่การขาดสารอาหาร - ในกรณีนี้การบำบัดโรคหรือนักโภชนาการแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินและแร่ธาตุเพื่อชดเชยการขาดสารในอาหาร สารสำคัญเหล่านี้รวมถึง:

• แคลเซียม;
• กรดโฟลิค;
• เหล็ก
• วิตามิน B-12;
• วิตามินดี;
• วิตามิน K;
• สังกะสี

อาหารเสริมวิตามินมักจะมาในรูปแบบของยาเม็ด หากคุณได้รับการวินิจฉัย malabsorption รุนแรงของสารอาหารที่แพทย์จะสั่งยาวิตามินในรูปแบบของการฉีด

การอักเสบในลำไส้

ถ้าลำไส้เล็กได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแพทย์จะแนะนำให้เตียรอยด์เพื่อให้การปราบปรามกระบวนการอักเสบ เตียรอยด์จะสามารถบรรเทาอาการที่รุนแรงที่สุดของการเกิดโรคและการสร้างเงื่อนไขที่ดีสำหรับการรักษาของเยื่อบุลำไส้เสียหาย

เสี่ยงอันตราย

หากคุณเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงและขู่ว่าคุณโรค celiac, การป้องกันโรคที่ควรจะเป็นหนึ่งในความสำคัญส่วนบุคคลของคุณ หลีกเลี่ยงอาหารที่ปรุงสุกในภาชนะบรรจุที่ถ้าการรวมกลุ่มหรือแพคเกจไม่ได้มีจารึก "ไม่มีตัง." โปรตีนที่เป็นอันตรายที่มีอยู่ไม่เพียง แต่ในอาหารที่เห็นได้ชัดเช่นขนมอบขนมเค้ก, พายและคุกกี้ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นส่วนหนึ่งของอาหารต่อไปนี้:

• เบียร์;
• ขนม;
• ซอส;
• เนื้อสัตว์ถั่วเหลืองหรืออาหารทะเล
• การประมวลผลม้วนเนื้อ
• น้ำสลัดรวมทั้งซอสถั่วเหลือง;
• เป็นนกที่ไม่ต้องใช้ไขมันเมื่อทอด;
• ซุป

ธัญพืชบางอย่างเช่นข้าวโอ๊ตอาจจะมีร่องรอยของกลูเตนในขณะที่การเจริญเติบโตและการประมวลผลในพื้นที่เดียวกันและอุปกรณ์เช่นเดียวกับข้าวสาลี จนถึงขณะนี้วิทยาศาสตร์ไม่เป็นที่รู้จักไม่ว่าจะเป็นข้าวโอ๊ต aggravates โจมตีเช่นโรค celiac ในผู้ใหญ่ แต่แพทย์มักจะแนะนำหลีกเลี่ยงการใช้ข้าวโอ๊ต groats hlovev และนอกจากที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ว่าสินค้านั้นไม่ได้มีตัง ในบางกรณีแม้กระทั่งข้าวโอ๊ตบริสุทธิ์โดยไม่มีร่องรอยใด ๆ ของข้าวสาลีรุนแรงกระบวนการอักเสบในลำไส้เล็ก

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

เกือบทั้งหมดของอาหารที่คุ้นเคยที่เหมาะสมกับเงื่อนไขของอาหารตังฟรี มันมีความปลอดภัยในการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในอาหาร

• เนื้อสดปลาและสัตว์ปีกโดยไม่ต้องหายใจนอกเหนือจากการทดสอบหรือดองนั้น
• ผลไม้;
• ส่วนใหญ่ผลิตภัณฑ์นม;
• มันฝรั่งและผักอื่น ๆ ;
• ไวน์และเครื่องกลั่นของเหลวผลไม้เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และไม่มีแอลกอฮอล์

ธัญพืชในอาหารตังฟรีจะได้รับอนุญาต:

• ผักโขม;
• แป้งเท้ายายม่อม;
• บัควีท;
• ข้าวโพด;
• โพเลนต้า;
• ประเภทใด ๆ ของแป้งโดยไม่ต้องตัง (ข้าวถั่วเหลืองข้าวโพดมันฝรั่งถั่ว);
• quinoa (quinoa);
• ข้าว;
• มันสำปะหลัง

โชคดีสำหรับแฟน ๆ ของผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ช่องท้องและพาสต้าในช่วงเวลาที่ผู้ผลิตหลายรายผลิตสินค้ามากขึ้นและมากขึ้นด้วยฉลากพิเศษ "ตังฟรี" หากคุณไม่สามารถหาผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในเบเกอรี่ท้องถิ่นหรือร้านขายของชำดูที่หลากหลายของร้านค้าออนไลน์ หลายผลิตภัณฑ์และอาหารที่มีกลูเตนมีคู่ของตังฟรีปลอดภัยและพร้อมใช้งาน