ยาระงับความรู้สึก - นี่คืออะไร? ประเภทการระงับความรู้สึก

เป็นเวลานานผู้คนพยายามที่จะบรรเทาความทุกข์ทรมานเอาชนะความเจ็บปวด สำหรับศตวรรษที่นักวิทยาศาสตร์คิดค้นวิธีการที่จะลบความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการผ่าตัดเหลือทน และเมื่อการระงับความรู้สึกที่ถูกประดิษฐ์ขึ้นก็เป็นไปได้

คำอธิบายสั้น ๆ

ยาระงับความรู้สึก - การสูญเสียชั่วคราวของความไวความเจ็บปวด ในสมัยโบราณมันถูกใช้สำหรับการระงับความรู้สึก decoctions, เงินทุน, น้ำแข็ง, งาดำ, สุรามึนเมา นำไปใช้ทุกอย่างที่สามารถทำได้แม้จะน่าเบื่อเล็กน้อยความรู้สึกของความเจ็บปวด

การค้นพบของคุณสมบัติยาสลบโคเคนวางรากฐานของยาชาท้องถิ่น อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งและความเป็นพิษสูงข้อเสียใหญ่ของวิธีการนี้ ต่อมามียาเสพติด "โปรเคน" ซึ่งในปี 1905 ที่ใช้สำหรับการฉีดยาชาเฉพาะที่

มันเป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงแม้วิธีการหลายขั้นตอนการดำเนินการโดยไม่ต้อง oblegchitelnogo ผลกระทบยาแก้ปวด ยาระงับความรู้สึก - โอกาสที่จะ:

• บันทึกผู้ป่วยออกจากความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด;
• สร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการดำเนินศัลยแพทย์

ประเภทหลักของ

แต่ละวิธีมีกลไกการระงับอาการปวดของการกระทำในร่างกายมนุษย์และความซับซ้อนของขั้นตอนที่ วันนี้มีหลายประเภทของมัน

• ยาชาเฉพาะที่;
• ภูมิภาค
• สาย;
• การดมยาสลบ

ครั้งแรกที่สามประเภทของการระงับความรู้สึก - นี้ส่งชีพจรขัดจังหวะจากสัมผัสอุณหภูมิรับความเจ็บปวดของระบบประสาท ความลึกของการระงับความรู้สึกและระยะเวลาขึ้นอยู่กับพื้นที่ของยาเสพติดปริมาณและความเข้มข้นเช่นเดียวกับวิธีการและสถานที่ของการแนะนำ ข้อมูลการดมยาสลบที่ใช้ยา:

• "Lidocaine"
• "โปรเคน"
• "Marcaine"
• "bupivacaine"
• "Naropin."

ยาชาเฉพาะที่

ชนิดที่พบมากเป็นธรรมของการระงับความรู้สึก ยาชาเฉพาะที่ - เป็นโอกาสที่ดีที่จะทำให้การผ่าตัดที่เรียบง่ายและรายย่อย มันเป็นกันอย่างแพร่หลายในความต้องการในทางทันตกรรมบางขั้นตอนการผ่าตัด การระงับความรู้สึกในท้องถิ่น - การระงับความรู้สึกนี้ซึ่งมีการผลิตในหลายวิธี ให้เราตรวจสอบพวกเขา

การระงับความรู้สึกในการฉีด

วิธีการนี้จะขึ้นอยู่กับการแนะนำของยาชาในชั้น ยาเสพติดในขั้นต้นเข็มบางยา intracutaneously สิ่งที่เรียกว่า "บิดของเปลือกมะนาว." ถัดไปโดยใช้เข็มยาวซึ่งเป็นผู้ผลิตชั้นจำเป็นของการแทรกซึมเนื้อเยื่อ ในการล็อคการดำเนินงานที่เกิดขึ้นปลายประสาท สำหรับขั้นตอนนี้มีความเข้มข้นของการแก้ปัญหาที่ใช้ 0,125-0,5%

อาการปวดที่ผู้ป่วยจะประสบ แต่ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์

การดมยาสลบเสร็จสิ้นการประยุกต์ใช้

สิ่งที่ชนิดของการระงับความรู้สึก? ขั้นตอนนี้จะเกี่ยวข้องกับการใช้เจล, ครีม, พลาสเตอร์, อิมัลชันสำหรับพื้นที่เล็ก ๆ ของผิวหนังหรือเยื่อบุที่ การระงับความรู้สึกนี้มีระยะสั้นและตื้น มันถูกใช้สำหรับขั้นตอนการ maloboleznennyh บนพื้นที่ขนาดเล็กของผิว

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของยาชานี้ - เป็นปฏิกิริยาการแพ้

การระงับความรู้สึกการนำ

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยศัลยแพทย์วิสัญญีแพทย์บ่อย ดังนั้น การนำการระงับความรู้สึก - มันคืออะไร? ดังนั้นจึงเรียกว่าการบริหารจัดการ ยาเสพติดยาแก้ปวด ไปยังพื้นที่ของเส้นประสาทที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าหรือลำต้นของเส้นประสาทที่ระยะทางที่กำหนดจากพื้นที่ดำเนิน นี้จะทำให้มันเป็นไปได้เพื่อให้บรรลุการปิดล้อมของพัลส์

การจัดการดังกล่าวไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดความเสียหายต่อสภาพแวดล้อมของเรือในรูปแบบ hematomas ขนาดใหญ่ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ความเสียหายของเส้นประสาทและลำตัว ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อาจนำไปสู่การหยุดชะงักเป็นเวลานานของความไวผิวสูญเสียของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อทำงาน ผู้ป่วยจะต้องมีระยะเวลากู้นาน

ข้อมูลบล็อกการระงับความรู้สึก

ปวดดังกล่าวผลิตวิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์ มันเป็นวิธีที่นิยมมากที่สุด การระงับความรู้สึกในภูมิภาคถูกนำมาใช้ในการดำเนินงานที่เจ็บปวดบาดแผลและเป็นกลุ่ม มีสองประเภทของการเปิดรับอยู่

การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ขั้นตอนนี้ซึ่งเรียกว่ายัง subarachnoid หรือไขสันหลัง มันเกี่ยวข้องกับการแนะนำของยาชาเฉพาะที่เข้ามาในคลองกระดูกสันหลัง บังคับเข็มพิเศษซึ่งเป็นที่รู้จัก 1-3 มล. ของยาเสพติดที่จุดที่เฉพาะเจาะจง

การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง - มันเป็นรับประกันแน่นอนว่าไขสันหลังไม่ได้รับความเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจ นี้ "ข้อผิดพลาด" จะถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์เพราะยาชาฉีดในระดับพิเศษที่เส้นประสาทไขสันหลังจะหายไป

ผลยาแก้ปวดที่ประสบความสำเร็จหลังจาก 1-3 นาที ดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับยาชาก็เป็นเวลา 40-120 นาที

การจัดการไม่เจ็บปวด มันมีผลกระทบยาแก้ปวดที่ดีเยี่ยม พัลส์ที่ประสบความสำเร็จเนื่องจากการปิดล้อมการพักผ่อนที่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อ

การระงับความรู้สึกแก้ปวด

การจัดการดังกล่าวของประสิทธิภาพและประสิทธิภาพการทำงานของเทคนิคที่ค่อนข้างคล้ายกับเส้นประสาทไขสันหลัง แต่มีความแตกต่างของ Epidural นี่คือตอนแรกเข็มขนาดใหญ่ ประการที่สองเมื่อการบริหารงานมันไม่ได้ปรับให้คลองกระดูกสันหลัง ยาชาในจำนวนเงินที่ต้อง (ปกติ 10 ถึง 20 มล.) ขยายมากกว่าเก่า เขาล้างยนต์และประสาทสัมผัสรากประสาท

ถ้าเราพูดคุยเกี่ยวกับระยะเวลาแล้วแก้ปวด - การระงับความรู้สึกมากกว่า 40-120 นาที เหมือนกับในขั้นตอนเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง แต่วิธีนี้มีประโยชน์มาก ผ่านลูเมนของเข็มอาจดำเนินการในพื้นที่แก้ปวดของสายสวนพิเศษ นี้จะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะแนะนำยาชาถ้าจำเป็นซ้ำแล้วซ้ำอีก ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะยืดอายุการปวดไป 7-8 ชั่วโมงบางครั้งมาก

ความรุนแรงของยาชาจะขึ้นอยู่กับยาเสพติดยาความเข้มข้นและปริมาณ ดังกล่าวเป็นวิธีการบรรเทาอาการปวดในความต้องการที่ดีในส่วนของขั้นตอนการผ่าตัด การระงับความรู้สึกแก้ปวดที่ใช้ในระหว่างการคลอดบุตรการผ่าตัดคลอด มันจะขาดไม่ได้ในการรักษาอาการปวดต่าง ๆ ที่มีลักษณะเรื้อรัง

ผลกระทบที่เป็นไปได้

หากส่งผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อนก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะเน้นว่าพวกเขาจะหายากมาก ในผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึกในภูมิภาคสามารถสังเกตได้:

1. อาการปวดหัว ด้วยประสบการณ์ของเธอโดยผู้ป่วยหลังจากเทคนิคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
2. ปวดในกระดูกสันหลัง ความรู้สึกไม่สบายอาจจะรู้สึกว่าเป็นเวลานาน ปรากฏการณ์นี้เป็นที่สังเกตหลังจากแก้ปวด
3. ลดความดัน มีการขยายตัวของชุดของเรือขนาดเล็กคือ นี้ทำให้เกิดการกระจายที่น่าทึ่งของการไหลเวียนของเลือดไปยังขอบของช่องกลาง
4. ห้อแก้ปวดหลังได้รับบาดเจ็บช่องท้องหลอดเลือด มันเป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่มีการลด การแข็งตัวของเลือด ห้อออกแรงดันในรากประสาทไขสันหลัง ผู้ป่วยรู้สึกละเมิดความไวผิวในบริเวณนี้และความเจ็บปวด
5. บล็อกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังรวม ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาได้จริงและเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย หายากมาก สามารถกระตุ้นพยาธิวิทยาเจาะอุบัติเหตุเยื่อสมอง Dura ประเด็นคลองกระดูกสันหลังบอลเฉียงปริมาณของยาชาที่มีไว้สำหรับการป้อนข้อมูลแก้ปวด

การดมยาสลบ

เมื่อขั้นตอนนี้จะยับยั้งเปลือกสมองและโครงสร้าง subcortical บางอย่าง เมื่อการระงับความรู้สึกลึก ๆ ได้รับผลกระทบแม้กระทั่งทางเดินหายใจและ ศูนย์ vasomotor ใน ไขกระดูก oblongata อย่างไรก็ตามแรงกระตุ้นอาการปวดยังคงใส่สมอง อย่างไรก็ตามการรับรู้และการตอบสนองของพวกเขาจะยับยั้ง

ประเภทหลักของการดมยาสลบ ได้แก่ :

• ทางหลอดเลือดดำ;
• การสูด

ข้อสรุป

แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของแต่ละประเภทของการระงับความรู้สึกผลกระทบเหล่านี้หายากมาก ผลบวกกำลังประสบความสำเร็จต้องขอบคุณความจุและความรู้ของวิสัญญีแพทย์ ว่าเขาสามารถเลื่อนไปล่วงรู้ความยากลำบากไปได้และภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นแพทย์จะแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการปวดและใช้ทุกมาตรการที่ป้องกันไม่ให้ย้อนกลับมา

ตลอดการดำเนินงานที่จะดำเนินการอย่างต่อเนื่องและฮาร์ดแวร์การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ ความดันควบคุมโดยอัตโนมัติ, การทำงานของหัวใจ, ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ในระหว่างการแทรกแซงในระยะยาวภายใต้การสอบสวนต่อไปซึ่งควบคุมการทำงานที่สำคัญทั้งหมดของร่างกาย