เนื้องอก Wilms: อาการการรักษา

ไม่มีอวัยวะเดียวในร่างกายมนุษย์ที่จะมีสุขภาพดีอยู่เสมอภายใต้สถานการณ์ใด ๆ แต่น่าเสียดายที่หลายโรคและข้อบกพร่องถูกวางลงในระหว่างการพัฒนามดลูก เราจะพูดถึงหนึ่งในบทความของเรา หลายคนไม่คุ้นเคยกับเนื้องอก Wilms ' มันมีอะไรบางอย่างไม่ได้คาดเดา ในบทความนี้เราจะพยายามทำความเข้าใจกับอาการสาเหตุและยุทธวิธีในการรักษาโรคนี้

แนวคิดของเนื้องอก Wilms

เนื้องอก Wilms หรือตามที่เรียกว่า nephroblastoma หมายถึงโรคมะเร็งของไตที่ปรากฏบ่อยที่สุดในวัยเด็ก มักได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 2-5 ปี เนื้องอก Wilms ในผู้ใหญ่หาได้ยากดังนั้นจึงมีการเรียนรู้น้อยมาก

น่าเสียดายที่เด็ก ๆ ที่ป่วยเป็นโรคนี้มักมีความเบี่ยงเบนอื่น ๆ ในการพัฒนา เป็นที่เชื่อกันว่าการก่อตัวของเนื้องอกสามารถเริ่มต้นได้ในช่วงก่อนคลอดเนื่องจากทารกสองสัปดาห์สามารถตรวจพบได้

เนื้องอก Wilms เป็นกฎที่มีการแปลเฉพาะด้าน แต่ยังมีกรณีความเสียหายทวิภาคีไต ถ้าคุณมองไปที่อวัยวะที่เป็นโรคคุณสามารถสังเกตได้ว่าพื้นผิวของมันไม่สม่ำเสมอส่วนของ hemorrhages และ necrosis สามารถมองเห็นได้บนรอยบากในบางแห่งมี cyst อยู่ ในกรณีนี้มีคนบอกว่าผู้ป่วยมีเนื้องอก Wilms เนื้องอก

ในตอนแรกเนื้องอกมีเฉพาะที่อยู่ภายในไตเท่านั้น กับการพัฒนาที่ตามมามันเติบโตขึ้นเป็นเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง - จึงแพร่กระจายการแพร่กระจาย

ขั้นตอนของการพัฒนาของโรค

เนื้องอกร้าย นี้ผ่านขั้นตอนต่างๆในการพัฒนา:

1. จุดเริ่มต้นของ nephroblastoma อยู่ในไตเท่านั้น เด็กในช่วงเวลานี้อาจไม่รู้สึกไม่สบายและไม่มีข้อร้องเรียน
2. เนื้องอกเริ่มแพร่กระจายเกินกว่าไต แต่ยังไม่มีการแพร่กระจาย
3. การพัฒนาต่อไปคือการงอกของแคปซูลและแผลมีผลต่ออวัยวะที่อยู่ติดกันต่อมน้ำหลือง
4. การแพร่กระจายพบได้ที่ตับปอดกระดูก
5. ในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาของเนื้องอก Wilms ในเด็กได้รับผลกระทบโดยไตสองตัวแล้ว

อาจไม่จำเป็นต้องอธิบายว่าเนื้องอกก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร, ในแง่ดีมากขึ้น, การคาดการณ์สามารถให้กับผู้ป่วยได้

อาการของโรค

เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยพยาธิวิทยาในแต่ละขั้นตอนสัญญาณอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ บ่อยที่สุดถ้ามีเนื้องอกของ Wilms อาการมีดังนี้:

• วิงเวียนทั่วไป;
• จุดอ่อนและถ้าเด็กเล็กมากเขาก็นอนหลับอยู่เสมอ
• ความอยากอาหารลดลง
• ลดน้ำหนัก;
• ในบางกรณีมีอุณหภูมิสูง
• ผิวจะซีด
• อาจเพิ่มความดันโลหิต
• การทดสอบเลือดแสดงให้เห็นถึงการ เพิ่มขึ้นของ ESR และการลดฮีโมโกลบิน
• มีเลือดอยู่ในปัสสาวะ
• ในกรณีที่รุนแรงคุณสามารถสังเกตการอุดตันในลำไส้เนื่องจากเนื้องอกบีบ

ในโรคใด ๆ พฤติกรรมของทารกเปลี่ยนแปลงและเนื้องอกของ Wilms ในเด็กก็ไม่มีข้อยกเว้น คุณแม่สามารถสงสัยได้ทันทีว่ามีอะไรผิดปกติกับเด็ก

เมื่อโรคไปไกลเนื้องอกเป็นอย่างดี palpated ด้วยมือ ในกรณีนี้ทารกรู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากมีการบีบอวัยวะใกล้เคียงซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้ทำงานได้ตามปกติ ในผู้ป่วยบางรายท้องจะเพิ่มขึ้นหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเนื้องอกของ Wilms ภาพด้านล่างแสดงได้ดี

เมื่อมีการแพร่กระจายจำนวนมากเด็กจะเริ่มลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่ความตายเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความไม่เพียงพอของปอดและความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปของร่างกาย สิ่งที่น่าสังเกตคือการเกิดการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก แต่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ปรากฎว่าเด็กเล็ก ๆ ที่มีอาการดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวอย่างเต็มที่

แต่ส่วนใหญ่ไม่เพียง แต่เนื้องอกของ Wilms ได้รับการวินิจฉัยแล้วมักมีอาการผิดปกติในพัฒนาการอื่น ๆ

โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ไม่ค่อยพบว่าเนื้องอกนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นส่วนเบี่ยงเบนเพียงอย่างเดียวในการพัฒนา ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับ pathologies ประกอบ:

• Hypospadias เมื่อท่อปัสสาวะของเด็กผู้ชายจะเปิดที่ไหนสักแห่งที่อยู่ตรงกลางของอวัยวะเพศหรือแม้แต่ใน perineum;
• เพิ่มอวัยวะภายในเช่นลิ้นใหญ่
• แขนขาหนึ่งมีขนาดใหญ่กว่าที่อื่น
• cryptorchidism;
• การขาดไอริสในสายตา (ความรู้สึกถูกสร้างขึ้นที่นักเรียนไม่ได้ล้อมรอบด้วยอะไร)

การวินิจฉัยเนื้องอก Wilms

เมื่อ nephroblastoma เป็นเพียงที่จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของมันค่อนข้างยากที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเนื่องจากไม่มีอาการเด่นชัด ด้วยเหตุนี้ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเริ่มต้นขึ้นแล้วเมื่อเนื้องอกอยู่ใน 3 หรือ 4 ขั้นตอน

พ่อแม่จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของเด็กอย่างใกล้ชิดและถ้ามีความรู้สึกหงุดหงิดความดันโลหิตสูงเสียงลดลงสามารถตรวจสอบเนื้องอกได้แล้วควรทำการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์ทันที โดยปกติจะมีประเภทของการวินิจฉัยดังนี้:

1. การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะ ในปัสสาวะโปรตีนริดสีดวงทวารและในเลือดเพิ่มขึ้น ESR พบว่ามีอาการโลหิตจาง
2. Urography ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องในกว่า 70% ของกรณี เป็นไปได้ที่จะมองผ่านรูปทรงของไตและในที่ที่มีเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในรูปร่างของอวัยวะและการละเมิดการทำงานจะเห็นได้ชัด
3. ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์เอกซเรย์จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะดูขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งของมัน
4. เนื้องอก Wilms บนอัลตราซาวนด์ดูเหมือนจะเป็นรูปแบบที่ไม่เหมือนกันกับซีสต์ภายใน
5. ด้วยความช่วยเหลือของเอกซ์เรย์เอกซ์เรย์เอกซ์เรย์สามารถมองเห็นเนื้องอกในไตได้ไม่เพียง แต่ยังวิเคราะห์สภาพของคนที่สองและยังเห็นการแพร่กระจายของอวัยวะในบริเวณใกล้เคียงด้วย
6. มีขนาดใหญ่เนื้องอกมักใช้ นี้จะกระทำเพื่อกำหนดตำแหน่งของหลอดเลือดดำที่มีขนาดใหญ่ nephroblastoma ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์มีความคิดของรัฐของกิจการ
7. อัลตราซาวนด์และ CT สามารถกำหนดระดับการแพร่กระจายของเนื้องอกในอวัยวะและเนื้อเยื่อ

ขณะนี้วิธีการทางการแพทย์ของการวิจัยอยู่ในระดับของการพัฒนาที่ช่วยให้คุณสามารถวางการวินิจฉัยที่ถูกต้องในเกือบ 95% ของกรณี แต่ใน 5% ทุกข้อผิดพลาดเดียวกันเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นถ้าถุง multilocular ถูกถ่ายสำหรับเนื้องอก Wilms บนอัลตราซาวนด์ก็เป็นเพียงในระหว่างการดำเนินการที่สามารถตรวจพบได้ ด้วยการสแกนอัลตราซาวด์ความถูกต้องคือ 97% และด้วย CT น้อยกว่าเล็กน้อย แม้ว่าจะมีกรณีที่เนื้องอกของ Wilms ถูกรวมเข้ากับถุงน้ำ

การตรวจสอบเพิ่มเติมมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาการแพร่กระจายแล้วเลือกกลวิธีที่เหมาะสมสำหรับการรักษาโรค ถ้าเนื้องอก Wilms พัฒนาในเด็กการรักษาจะได้รับมอบหมายในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลคำนึงถึงลักษณะของสิ่งมีชีวิตและขั้นตอนของการพัฒนาของโรค

สาเหตุของ nephroblastoma

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าสาเหตุของการพัฒนาเนื้องอกคืออะไร เป็นที่เชื่อกันว่าความผิดคือการกลายพันธุ์ในดีเอ็นเอของเซลล์ ในกรณีที่มีการแจกจ่ายจากพ่อแม่ไปยังเด็กเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้งที่นักวิจัยไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างกรรมพันธุ์และการพัฒนาเนื้องอกของ Wilms

แพทย์เชื่อว่ามีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่นำไปสู่การเกิด nephroblastoma ประกอบด้วย:

1. เพศหญิง ตามสถิติหญิงมีแนวโน้มที่จะมีโรคนี้มากกว่าเด็กผู้ชาย
2. พันธุกรรมต่อเนื่อง แม้ว่ากรณีเจ็บป่วยในครอบครัวจะหายาก
3. เป็น เผ่าพันธุ์ Negroid ในบรรดาประชากรประเภทนี้โรคนี้มักเกิดขึ้น 2 ครั้ง

โดยทั่วไปแล้วจะสังเกตได้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาเนื้องอกของ Wilms ยังไม่ได้รับการยืนยันมาก่อน

การรักษา nephroblastoma

ตามกฎแล้วสามารถบำบัดโรคต่างๆได้จากมุมที่ต่างกัน เมื่อตรวจพบเนื้องอกของ Wilms ในเด็กการรักษาจะได้รับการแต่งตั้งตามผลของการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเนื้อเยื่อที่ดีจะช่วยให้การพยากรณ์โรคได้ดีขึ้น แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าการทดสอบที่ไม่ดีจะทำหน้าที่เป็นสัญญาณเพื่อหยุดการรักษา

ถ้าจะพูดเกี่ยวกับ nefroblastome แล้วสำหรับการรักษาของวิธีการดังต่อไปนี้จะใช้:

• การแทรกแซงการดำเนินงาน
• การรักษาด้วยการฉายรังสี

ยังช่วยให้ผลบวกของเคมีบำบัดสำหรับเนื้องอก Wilms

กลยุทธ์การรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยรายย่อยแต่ละราย มันจะขึ้นอยู่ไม่เพียง แต่ในขั้นตอนของการพัฒนาของเนื้องอก แต่ยังเกี่ยวกับสถานะของร่างกายของเด็ก

การผ่าตัด

การกำจัดไตเป็น nephrectomy สามารถเป็นได้หลายประเภท:

1. ง่าย ในกรณีนี้ศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดเอาไตที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ ถ้าอวัยวะที่สองมีสุขภาพดีก็สามารถทำงานได้ "สำหรับสอง"
2. nephrectomy บางส่วน ในระหว่างการผ่าตัดดังกล่าวแพทย์จะเอาเฉพาะเนื้องอกที่เป็นมะเร็งภายในไตและเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายโดยรอบ ส่วนใหญ่การจัดการดังกล่าวจะต้องดำเนินการหากไตที่สองถูกเอาออกหรือป่วยมากเกินไป
3. การกำจัดแบบรุนแรง มันไม่ใช่แค่ไตที่มีโครงสร้างโดยรอบที่กำลังมองหา แต่ยังไต, ต่อมหมวกไต ต่อมน้ำเหลืองสามารถถอดออกได้หากพบเซลล์มะเร็ง

ในระหว่างการดำเนินการก็สามารถเป็นที่ชัดเจนว่าเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันได้รับความเสียหายจากนั้นก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อนำทางสถานการณ์และลบทั้งหมดที่ติดเชื้อ ในกรณีที่รุนแรงเมื่อ nephroblastoma (เนื้องอก Wilms) มีผลต่อไตทั้งในเด็กจึงจำเป็นต้องถอดอวัยวะทั้งสองเพื่อประโยชน์ในการช่วยชีวิตทารก

หลังจากการทำ nephrectomy แบบทวิภาคีเด็กจะได้รับการฟอกเลือดเพื่อล้างเลือดสารพิษ เพื่อให้ชีวิตหลังการกำจัดไตทั้งสองชนิดที่มีคุณภาพสูงนั้นเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดปลูกถ่ายร่างกายที่ได้รับจากผู้บริจาคซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะหาได้ ผู้ป่วยดังกล่าวบางครั้งยืนอยู่ในแถวสำหรับการปลูกเป็นเวลาหลายปี

หลังจากดำเนินการเพื่อลบเนื้องอกแล้วจะมีการส่งเพื่อการวิเคราะห์เพื่อศึกษาความจำเพาะของเซลล์มะเร็งความก้าวร้าวอัตราการสืบพันธุ์ มีความจำเป็นต้องเลือกหลักสูตรเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

เคมีบำบัดในการรักษาโรคไต

ถ้าไม่สามารถลบเนื้องอกได้การรักษาจะลดลงเป็นวิธีการอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการใช้เคมีบำบัด

ในระหว่างการรักษาดังกล่าวจะมีการกำหนดยาเคมีบำบัดซึ่งจะช่วยในการทำลายเซลล์มะเร็ง ในทางการแพทย์สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการแต่งตั้ง:

• "vincristine"
• "Dactinomycin"
• "Doxorubicin"

การรักษาดังกล่าวค่อนข้างยากสำหรับร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะภายในจำนวนมากเช่น:

• ขั้นตอนการทำโลหิตเป็นเนื้องอก
• รูขุมขนเสียหายซึ่งเป็นสาเหตุของอาการศีรษะล้านในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• เซลล์ของระบบทางเดินอาหารประสบซึ่งทำให้เกิดการสูญเสียความกระหาย, อาเจียน, คลื่นไส้;
• ภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆ

ผู้ปกครองควรถามแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ก่อนที่จะใช้เคมีบำบัดและใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อสนับสนุนร่างกายของเด็ก

ถ้าเด็กถูกบังคับให้กำหนดปริมาณสูงยาควรหมั่นเตือนว่าอาจทำให้เกิดการทำลายเซลล์ไขกระดูกและทำให้เลือดแข็งตัวได้ หลังจากการรักษาแล้วพวกเขาสามารถละลายและนำเข้าไปในร่างกายของทารกได้พวกเขาจะเริ่มทำหน้าที่โดยตรงในการผลิตเซลล์เม็ดเลือด ดังนั้นไขกระดูกที่ได้รับความเสียหายระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะได้รับการฟื้นฟู

การรักษาด้วยการฉายรังสี

ถ้าเนื้องอกของ Wilms ดำเนินไปอย่างมากการรักษาจะต้องรวมถึง การรักษาด้วยรังสีเช่นกัน รวมกับเคมีบำบัดหาก nephroblastoma อยู่ในช่วง 3-4 ขั้นตอนของการพัฒนา การรักษาด้วยรังสีจะช่วยฆ่าเซลล์มะเร็งที่ "หลบหนี" จากศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัด

ในระหว่างขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญที่เด็ก ๆ นอนไม่ไหวเพราะรังสีจะถูกนำไปยังบริเวณเนื้องอกโดยตรง ถ้าผู้ป่วยมีขนาดเล็กมากและปัญหาการไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ก็เป็นปัญหาแล้วก่อนที่จะทำตามขั้นตอนเขาจะได้รับยา sedatives ขนาดเล็ก

การฉายรังสีต้องปฏิบัติตามคำแนะนำที่ถูกต้อง จุดที่รังสีจะถูกกำกับจะมีป้ายกำกับด้วยสีย้อม สิ่งที่ไม่ควรตกอยู่ในบริเวณฉายรังสีจะถูกปกคลุมด้วยเกราะพิเศษ

อย่างไรก็ตามข้อควรระวังทั้งหมดไม่ได้ช่วยป้องกันจากผลข้างเคียงซึ่งจะเกิดขึ้น:

• คลื่นไส้;
• อ่อนแอ;
• การระคายเคืองต่อผิวหนังที่บริเวณที่มีการฉายรังสี
• โรคท้องร่วง

แพทย์ควรกำหนดให้ยาที่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยและขจัดผลข้างเคียง

การบำบัดขึ้นอยู่กับระยะของโรค

สำหรับโรคใด ๆ การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก เนื้องอก Wilms 'ยังต้องมีการวิเคราะห์อย่างรอบคอบและการเลือกวิธีการรักษาอย่างเพียงพอ ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่เป็นขั้นตอนของการพัฒนาของโรค แต่ยังรวมถึงอายุของทารกสภาพและลักษณะของสิ่งมีชีวิตนั้นด้วย

1. ในขั้นตอนแรกและขั้นที่สองของการพัฒนาเนื้องอกเมื่อกระบวนการมีผลต่อไตเพียงอย่างเดียวและเซลล์มะเร็งจะไม่ก้าวร้าวการรักษามักประกอบด้วยการถอดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ตามมา การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจต้องใช้
2. 3 และ 4 ขั้นตอนของ nephroblastoma ต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกัน เนื้องอกขยายไปไกลกว่าไตดังนั้นจึงไม่สามารถลบออกได้โดยไม่ต้องสัมผัสกับอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง ในกรณีนี้การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของเนื้องอกได้รับการแต่งตั้งตามด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี
3. ระยะที่ 5 เป็นลักษณะของพยาธิสภาพในไตทั้งสอง ทำการกำจัดบางส่วนของเนื้องอกในขณะที่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นการทำรังสีและเคมีบำบัด ถ้าคุณต้องถอดไตทั้งสองคนผู้ป่วยจะได้รับการฟอกเลือดและต้องมีการปลูกถ่ายอวัยวะที่มีสุขภาพดี

เด็กทุกคนแตกต่างกันและทุกคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการรักษาเนื้องอกของแต่ละบุคคล ก่อนที่จะยอมรับแผนการรักษาผู้ปกครองจำเป็นต้องปรึกษาปัญหาทั้งหมดกับแพทย์ พวกเขาควรรู้ว่ายาเสพติดมีผลต่อร่างกายอย่างไรหลีกเลี่ยงหรือลดผลข้างเคียงในระหว่างการรักษา

การดำเนินการทดลองทางคลินิก

ทุกปีมีวิธีการและวิธีการใหม่ในการรักษาโรคบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งเนื้องอกเนื่องจากการเสียชีวิตจากพวกเขาอยู่ในระดับสูง

ในหลายประเทศผู้ใหญ่ไม่เพียง แต่เด็ก ๆ เท่านั้นที่สามารถมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับการรักษาล่าสุด Wilms ที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองสามารถสอบถามแพทย์หากการทดสอบดังกล่าวดำเนินการในประเทศของเราไม่ว่าจะมีโอกาสได้เข้าร่วมโครงการหรือไม่

หากมีความเป็นไปได้แพทย์ควรให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรักษา เป็นที่น่าสังเกตว่ามักมีส่วนร่วมในการทดสอบทดลองดังกล่าวให้โอกาสเพิ่มเติมในการต่อสู้กับโรค

แต่แพทย์ควรเตือนและว่าในระหว่างการรักษาผลข้างเคียงที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งไม่สามารถพบได้ก่อนและ 100% ไม่สามารถรับประกันได้โดยใคร ๆ ก็สามารถเกิดขึ้นได้

กลับทรุด

สิ่งสำคัญคือไม่เพียง แต่จะรับมือกับโรคเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการกำเริบของโรค แต่น่าเสียดายที่เกิดขึ้นกับ nephroblastoma ทั้งในระหว่างการบำบัดและหลังจากนั้น การวิเคราะห์ถูกนำมาและถ้าเป็นที่น่าพอใจแล้วสงวนสูตรของยาเคมีบำบัดจะกำหนด:

• "vincristine"
• "Doxorubicin"
• "Cyclophosphamide" ร่วมกับ "Dactinomycin" หรือ "Ifosfamide"
• "carboplatin"

แต่ละกรณีเป็นรายบุคคลและผู้ป่วยบางรายในกรณีของการกำเริบของโรคจะได้รับยาเคมีบำบัดปริมาณสูงและจะมี การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ผลที่ดีที่สุดคือถ้าคุณรวมการผ่าตัดด้วยรังสีและการรักษาด้วย polychemotherapy

เนื้องอก Wilms ในประวัติของการตั้งครรภ์

ไตในร่างกายมนุษย์ทำหน้าที่หลักอย่างหนึ่งคือการทำให้เลือดไหลออกจากสารพิษและผลิตภัณฑ์การเผาผลาญ ในระหว่างตั้งครรภ์พวกเขามีความรับผิดชอบสองครั้งไม่เพียง แต่สำหรับสภาพของมารดา แต่ยังสำหรับชีวิตของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาใหม่อีกด้วย

หากมารดาในอนาคตได้มีการผ่าตัด เอาไตไป นานก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์การพยากรณ์โรคอาจเป็นวิธีที่ดีมาก ผู้หญิงหลายคนปลอดภัยในการตั้งครรภ์และคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี

แต่มีข้อยกเว้นเมื่อสภาพใหม่สามารถทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้ จากนั้นก็จำเป็นต้องขัดจังหวะการตั้งครรภ์เพื่อช่วยชีวิตผู้หญิง

บางครั้งเนื้องอกของ Wilms ย้ายในวัยเด็กสามารถกระตุ้นการพัฒนาของ pyelonephritis และยังสามารถส่งผลต่อการพัฒนาการทำงานของทารกในครรภ์ แม้จะมีความจริงที่ว่าส่วนใหญ่มักจะเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์เป็นอย่างดีความเสี่ยงของการลุกลามยังคงมีอยู่และ 10-20 ปีหลังจากการกำจัดไต

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี nephroblastoma

เพื่อให้การพยากรณ์โรคที่แน่ชัดเมื่อมีเนื้องอกของ Wilms มีความจำเป็นที่จะต้องประมาณขนาดของมันระยะของการพัฒนาและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ สิ่งที่ไม่พึงปรารถนามากที่สุดคือการมีเนื้องอกมากกว่า 500 กรัมและในระยะ 3-4 ขั้นตอนของการพัฒนาที่มีประวัติไม่ดี

ถ้ามีการจัดโครงการบำบัดที่ซับซ้อนอย่างพอเพียงอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยประมาณ 60% ในระยะเริ่มแรกเนื้องอกช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น 80-90% ของผู้ป่วยฟื้นตัว

เนื่องจากไม่มีมาตรการป้องกันพิเศษสำหรับโรคดังกล่าวขอแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำหากเด็กมีความเสี่ยง เนื้องอกที่พบก่อนหน้านี้มีโอกาสฟื้นตัวได้มากขึ้น