ลึกลับแพทย์: ความคมชัด ความรับผิดชอบในการเปิดเผยความลับทางการแพทย์

การพัฒนา ระบบสุขภาพในรัสเซีย คาดว่าจะมีนัยสำคัญปรับปรุงคุณภาพของการดูแล แต่ไม่ได้มีบทบาทที่ผ่านมามีบทบาทของการควบคุมของความสัมพันธ์ของ "แพทย์ผู้ป่วย" ซึ่งยังคงอนิจจามันยังคงอยู่ในวัยเด็กของตน นั่นคือความลึกลับทางการแพทย์ว่าทำไมหลาย - ความคิดของลึกลับและปิดบัง

จรรยาแพทย์

คนดร. กลับมาหายสุขภาพ แต่ในเวลาเดียวกันพวกเขากลายเป็นผู้ให้บริการข้อมูลส่วนบุคคลต่างๆซึ่งจะช่วยให้การรักษาผู้ป่วย ผู้ชายจะไม่ตรงไปตรงมาในหัวข้อต่างๆกับคนแปลกหน้าและแพทย์จำเป็นต้องพูดอะไรตรงไปตรงมา ปัญหาคือว่าเป็นกฎก็เป็นคนแปลกหน้าไว้วางใจว่าข้อมูลส่วนบุคคลดังกล่าวโดยไม่รับประกันว่าจะไม่ไปที่ไม่ต้องการ จะทำอย่างไร?

มันมาเพื่อช่วยเหลือ จริยธรรมทางการแพทย์ หรือ deontology มันควบคุมความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยและที่พนักงานควรได้รับคำแนะนำในข้อพิพาทต่างๆ เป็นที่เชื่อว่าหลักการพื้นฐานของจริยธรรมทางการแพทย์สูตรโดย Hippocrates ในคำสาบานของเขามีชื่อเสียง

จริยธรรมทางการแพทย์รวมถึงคำถามของมาตรการความรับผิดสำหรับสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยและความสัมพันธ์กับญาติของผู้ป่วยและชุมชนทางการแพทย์ที่มีขนาดใหญ่ภัณฑ์ของการสื่อสารการส่งออกกับผู้ป่วยเกินธุรกิจ แต่ที่เร่งด่วนที่สุดในปีที่ผ่านมาได้กลายเป็นหัวข้อต่าง ๆ เช่นนาเซียและความลับทางการแพทย์ นี่คือจริงๆเป็นปัญหาร้ายแรงมาก แต่การแก้ปัญหาจะต้องปรับไม่เพียง แต่ศีลธรรม นี้จะเห็นเฉพาะอย่างยิ่งในคำถามสุดท้าย

ลึกลับทางการแพทย์คืออะไร?

ความหมายของแนวคิดที่ค่อนข้างง่าย แพทย์ (แพทย์) ลับ - นี่คือข้อมูลทั้งหมดที่แพทย์จะได้รับในหลักสูตรของการรักษาของผู้ป่วยและไม่สามารถโอนไปยังบุคคลที่สาม มันจะดูเหมือนทุกอย่างชัดเจน แต่ในความเป็นจริงไม่ง่ายดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีญาติเด็กพ่อแม่ผู้ปกครอง มันเป็นไปไม่ได้นอกจากนี้ยังมีแม่เด็กปีที่จะบอกว่าข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของเขาที่มีให้กับมันได้หรือไม่ หรือแพทย์สามารถเก็บเงียบเกี่ยวกับความจริงที่ว่าผู้ป่วยของเขาตัวอย่างเช่นสัญญาณของการติดเชื้อกาฬโรคเห็นเพราะในวิธีนี้จะอ้อมก่อให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคหรือไม่ และสิ่งที่ข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแจ้งให้บุคคลภายนอกที่ไม่ได้? ทุกคำถามทางจริยธรรมที่ซับซ้อนนี้ที่ทุกคนสามารถนำเสนอคำตอบของพวกเขา

โชคดีมากในขณะที่ที่ผ่านมาก็เป็นที่ชัดเจนว่ามันไม่สามารถที่จะทำโดยไม่ต้องลงทะเบียนตามกฎหมายของปัญหาเหล่านี้ ของหลักสูตรนี้ไม่ได้ให้อัลกอริทึมที่ชัดเจนของการกระทำในสถานการณ์ใด ๆ แต่ก็สามารถกำหนดขอบเขตที่คุณต้องการที่จะนำทาง

ระเบียบกฎหมาย

กรอบกฎหมายการรักษาความลับของผู้ป่วยมาจากศิลปะ 23, 24 ของรัฐธรรมนูญซึ่งช่วยปกป้องสิทธิในการรักษาความลับของข้อมูลส่วนบุคคลและครอบครัว นอกจากนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้เข้ามาบังคับอีกนิติกรรมการควบคุมการป้องกันข้อมูลผู้ป่วยส่งแพทย์ นี้กฎหมายของรัฐบาลกลาง№323-FZ ลงวันที่ 2011/11/21 ปีซึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ (แพทย์) ความลับและที่มันจะรวมอยู่ในข้อมูล นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาคดีการปฏิบัติแม้ว่าข้อสรุปจากการวิเคราะห์ของ บริษัท ที่จะทำให้บางคนยาก - เป็นเพียงน้อยมาก

ในเรื่องเกี่ยวกับสถานการณ์ในรูปทรงกลมนี้ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาที่มีความลับทางการแพทย์และการศึกษาผู้ป่วยมีการควบคุมค่อนข้างแตกต่าง ในอเมริกาในระดับรัฐบาลกลางมีกฎหมายไม่มีแต่ละรัฐจะตัดสินใจเรื่องนี้ในทางของเขาเอง ในฐานะที่เป็นประเทศในยุโรปกรอบทางกฎหมายสำหรับการปกป้องข้อมูลส่วนบุคคลรวมทั้งความลับทางการแพทย์ที่มีอยู่ในประมวลกฎหมายอาญาและประวัติศาสตร์ของพวกเขากลับไปศตวรรษที่ XVII และก่อนที่ ดังนั้นวันที่ในบางประเทศเช่นฝรั่งเศสและเยอรมนีกฎระเบียบของการจัดการข้อมูลที่ส่งจากแพทย์ของผู้ป่วยอย่างเพียงพอรายละเอียดและเฉพาะเจาะจง

สิ่งที่มีอยู่ในข้อมูลที่เป็นความลับหรือไม่

ความลับทางการแพทย์ - มันมีอยู่แล้วชัดเจนข้อมูลส่วนบุคคลบางส่วนที่ผู้ป่วยส่งแพทย์ของคุณ และในการออกกฎหมายของรัสเซียระบุว่าข้อมูลดังกล่าวเป็นพิเศษ:

• ความเป็นจริงของการรักษาในสถาบันทางการแพทย์;
• รัฐของสุขภาพกายและสุขภาพจิต
• การวินิจฉัยและการคาดการณ์;
• ข้อมูลอื่น ๆ ที่ให้บริการโดยผู้ป่วยหรือตรวจพบในการสำรวจ / บำบัด

นักแสดงหลักที่เป็นบุคคลที่ได้รับการเข้าถึงข้อมูลส่วนบุคคล, สิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์มีพนักงานรวมทั้งฝึกงานและเภสัชกรเช่นเดียวกับผู้ที่ได้รับข้อมูลดังกล่าวจากแพทย์เช่นนักวิจัยและเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายอื่น ๆ

แต่ถึงกระนั้นในบางกรณีการเปิดเผยข้อมูลทางการแพทย์เป็นกฎหมาย แต่พวกเขาควรจะได้รับการพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม

เข้าถึงข้อมูลส่วนบุคคล

ไม่เปิดเผยความลับทางการแพทย์ในทั่วไป - เป็นบรรทัดฐาน แต่มีกรณีที่ข้อมูลอาจถูกเปิดเผยต่อบุคคลที่สาม เหล่านี้รวมถึงกรณีดังต่อไปนี้:

• อายุของผู้ป่วยน้อยกว่า 15 ปี ในกรณีนี้สถานะของข้อมูลสุขภาพของเขาจะถูกโอนไปยังผู้ปกครองหรือผู้แทนทางกฎหมาย
• ความไม่สามารถ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถแสดงความประสงค์ของพวกเขาในการเชื่อมต่อกับสภาพร่างกายหรือจิตใจ
• มีภัยคุกคามที่ร้ายแรงของการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อเป็น
• การสืบสวน ของการเกิดอุบัติเหตุ ในที่ทำงานหรือที่โรงเรียน
• การส่งข้อมูล เกี่ยวกับการสร้างความเสียหายของการทำร้ายร่างกายในการบังคับใช้กฎหมาย
• ด้วยความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร - สำหรับการวิจัย
• การแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างสถาบันทางการแพทย์
• การควบคุมคุณภาพของการดูแล
• ตามคำขอของการบังคับใช้กฎหมาย

นอกจากนี้ในบางกรณีข้อมูลดังกล่าวยังสามารถเข้าถึงญาติของผู้ป่วยและเพื่อนในอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรของเขาหรือไม่ได้ถ้าเขาไม่ได้แสดงความปรารถนาของเขาไปในทางตรงกันข้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการคาดการณ์ของการเกิดโรคของเขาจะเสียเปรียบมาก แต่จริยธรรมทางการแพทย์ในเวลาเดียวกันสั่งการจำเป็นที่จะต้องรายงานข้อมูลมากที่สุดเท่าที่เป็นรูปแบบที่ละเอียดอ่อน

ผลที่ตามมาของการเปิดเผยข้อมูล

ดูเหมือนว่าเห็นได้ชัดว่าทำไมมันลึกลับทางการแพทย์ที่สำคัญเพื่อ พระราชบัญญัติการปกป้องความสงบสุขของประชาชนและลงอาญาเข้าถึงที่ผิดกฎหมายไปยังข้อมูลที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ยังมีความรับผิดที่เกี่ยวข้องถ้าเป็นความลับไม่ได้เคารพ:

• วินัยคือการสังเกตหรือการตำหนิจากนายจ้างในกรณีที่ร้ายแรงเลิกจ้างกับการเข้ามาของรายการที่สอดคล้องกันในหนังสือการทำงาน
• โยธา - ค่าชดเชยให้กับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
• ปกครอง (มาตรา 13.14 ของรหัสปกครอง.) - ปรับได้ถึง 5 พันรูเบิล
• กฎหมายอาญา (ส่วนที่ 2 มาตรา 137 ของประมวลกฎหมายอาญา .. ), การลงโทษสูงสุด - โทษจำคุก 5 ปี

เกี่ยวกับระยะเวลาของการ

ที่มีอยู่ในกฎหมายระหว่างประเทศและรัสเซียไม่ได้ระบุระยะเวลาใดเวลาหนึ่งในระหว่างที่การเปิดเผยความลับทางการแพทย์ที่เป็นไปไม่ได้ ของหลักสูตรนี้ไม่ได้นำไปใช้กับกรณีดังกล่าวข้างต้น สิ่งเดียวที่กำหนดอย่างชัดเจนการกระทำที่ถูกต้องตามกฎหมาย - การตายของผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นเหตุผลสำหรับการเปิดเผยข้อมูลเพื่อให้ความลับทางการแพทย์ควรจะเก็บไว้และหลังจากที่สถานประกอบการของความเป็นจริงของมัน

ในรัสเซียและต่างประเทศ

อดีตสหภาพโซเวียตในทางตรงกันข้ามกับยุโรปและสหรัฐอเมริการะเบียบกฎหมายของการเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ยังพัฒนาได้ไม่ดี แม้จะมีความจริงที่ว่ากฎหมายเหล่านี้ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการดำเนินงานของพวกเขาจะถูกควบคุมโดยเล็ก ๆ น้อย ๆ อย่างไรก็ตามการแนะนำของระบบแผนที่อิเล็กทรอนิกส์และปฏิเสธที่สมบูรณ์ของการบันทึกในรูปแบบกระดาษ - เป็นข้อมูลสำหรับการละเมิดโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และอันตรายจากการเจาะฐานข้อมูลและการเข้าถึง ข้อมูลส่วนบุคคล จากภายนอก อาจเป็นไปได้หากการดำเนินการของความคิดที่จะตรงกับผลที่เป็นเลิศ แต่การพูดคุยเกี่ยวกับมันค่อนข้างก่อนวัยอันควรโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงสถาบันดูแลสุขภาพรวมอยู่ในระบบ CHI