การละเมิดของการไหลเวียนเลือด: การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงพัฒนาสำหรับเหตุผลที่แตกต่าง อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกของสภาพทั่วไปและเป็นที่รู้จักในทุกกรณี ในทางปฏิบัติการผ่าตัดนี้เป็นปัญหาที่พบบ่อยซึ่งรวมถึงพยาธิสภาพหลายหรืออีกวิธีหนึ่งส่งผลกระทบต่อกระแสเลือด

สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

ยุ่งเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวปกติของเลือดผ่านเส้นเลือดอาจจะเป็นสถานการณ์ที่แตกต่าง:

1. ลูเมนของเรือเป็นทางตัน นี้เป็นไปได้ในกรณีของการบดเคี้ยว (เช่นก้อนหรือ atherosclerotic โล่) หรือ แคบลง (ตีบ)
2. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาผนัง (ยั่วยวนของหลอดเลือดแดงความดันโลหิตสูง)
3. บีบภาชนะจากภายนอก (เช่นเนื้องอก)
4. ความเสียหายให้กับผนังหลอดเลือด
5. การเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือด
6. การลดปริมาณของการไหลเวียนของเลือด (เลือดออก, การคายน้ำ)
7. ลดความดันโลหิต (ช็อตหัวใจล้มเหลว)
8. พยาธิสภาพของหัวใจ (ข้อบกพร่องหัวใจล้มเหลว) ซึ่งในปริมาณที่ลดลงของเลือดพุ่งออกมาในช่วงหัวใจ

ทุกสถานการณ์เหล่านี้จะมีผลต่อการไหลของเลือดเป็นโรคหลอดเลือดหลักและอุปกรณ์ต่อพ่วง ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่รบกวนการไหลเวียนโลหิต, การเปลี่ยนแปลงในปริมาณเลือดกลไกการแข็งตัวของพยาธิสภาพของการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในทุกระดับ - จากการที่ใหญ่ที่สุดจะมีขนาดเล็กที่สุดหลอดเลือด ความผิดปกติในพื้นที่เดียวกัน (ตีบอุดตัน, ยั่วยวนผนังหลอดเลือด) จะสะท้อนให้เห็นโดยตรงในพื้นที่ที่เกิดขึ้น

สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของการไหลเวียนต่อพ่วงในหลักการเดียวกับศูนย์ แต่การพูดของพยาธิสภาพการไหลของเลือดที่ขอบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น

การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในการผ่าตัด - เป็นหลักสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปอุดตันในท้องถิ่นเส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดหนีบเรือ ทั้งหมดเหล่านี้รัฐ (ยกเว้นบางทีของหลอดเลือด) เป็นเร่งด่วนที่ต้องการความช่วยเหลือทันที

การละเมิดของการไหลเวียนเลือด: อาการ

เลิกท้องถิ่นประจักษ์การไหลของเลือดคืออะไร? เนื้อเยื่อพบว่าตัวเองได้โดยไม่ต้องจัดหาโลหิตที่เพียงพอเริ่มต้นที่จะได้สัมผัสกับการขาดเลือดเพราะตอนนี้พวกเขาไม่ได้รับออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติ ยิ่งการขาดอำนาจการตายของเซลล์เกิดขึ้นมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ไม่มีการให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นการพัฒนาเน่า (ม. เนื้อเยื่ออีเนื้อร้ายปราศจากเลือด)

การละเมิดการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงของแขนขาลดลง - ตัวอย่างที่โดดเด่นที่สุด ความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดในกรณีนี้อาจจะพัฒนาทันทีหรือค่อยๆ

เป๋

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้เป็นหลอดเลือดต่ำหลอดเลือดแดงขา aortoarteriit เชิญชม thromboangiitis obliterans การไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดเสียเนื่องจากการตีบของลูเมนผ่านการเจริญเติบโตก้าวหน้า atherosclerotic โล่หรือความหนาของผนังเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง

การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในกรณีนี้การจัดแสดงนิทรรศการภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

1. ขั้นตอนการชดเชย มันเป็นลักษณะโดยลักษณะของความอ่อนแอในขาปวดและไม่สบายบนพื้นหลังของการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามอาการปวดเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเดินในระยะทางไม่น้อยกว่า 0.5-1 กิโลเมตร
2. subcompensation ขั้นตอน หยุดเดินเพราะความเจ็บปวดในขาหลังจากที่ผู้ป่วยถูกบังคับให้ 0.2-0.25 กม. แขนขาลดลงได้รับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดจากการขาดเลือด: ซีด, ผิวแห้งเป็นขุย, เล็บเปราะผอมบางของชั้นไขมันใต้ผิวหนัง ระลอกในหลอดเลือดแดงลดลง
3. decompensation ขั้นตอน เดินโดยไม่มีอาการปวดเป็นไปได้ในระยะทางไม่เกิน 100 เมตร. มีสูญเสียกล้ามเนื้อคือผิวจะกลายเป็นผิวบางบนพื้นผิวในส่วนใหญ่ของรอยแตกและแผล
4. ขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้าง ในสถานการณ์เช่นนี้การไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดจะหยุดเกือบสมบูรณ์ ขาถูกปกคลุมไปด้วยแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงเน่าพัฒนานิ้วมือ ลดลงอย่างรวดเร็วสามารถในการทำงาน

แน่นอนการไหลเวียนของเลือดในพยาธิสภาพนี้พัฒนายาว ก่อนขั้นตอนเน่าผ่านจำนวนมากของเวลาในระหว่างที่คุณสามารถใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เลิกสมบูรณ์ของการไหลเวียนของเลือด

ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดอุดตัน

ในกรณีนี้มีการละเมิดอย่างรุนแรงของการไหลเวียนเลือดในเวลาไม่กี่ชั่วโมงอาจนำไปสู่การพัฒนาของเน่าของกิ่งหากไม่ได้ช่วยเหลือทันเวลาจะมีการจัด

ก้อนในหลอดเลือดแดงที่อาจจะเกิดขึ้นบนแผ่น atherosclerotic พื้นที่ของการอักเสบในผนังของเรือหรือความเสียหายที่ เรียกว่าเส้นเลือด, thrombi นำกระแสเลือดจากส่วนหนึ่งของเตียงหลอดเลือดอีก เป็นผลให้เซลล์เรือถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ไหลเวียนของเลือดหยุดเนื้อเยื่อเริ่มต้นที่จะได้สัมผัสกับการขาดเลือดและตาย (เน่าพัฒนา) ในการดูแลรักษาในระยะยาวของสถานการณ์นี้

คลินิกความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดเฉียบพลันต่อพ่วง

การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วมากที่สุดในอาการที่สังเกตในเส้นเลือดอุดตันเพราะในกรณีนี้หยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นอย่างกระทันหันออกจากความเป็นไปได้สำหรับการเปลี่ยนแปลงการชดเชยไม่มี

เป็นครั้งแรกที่สองชั่วโมงในประสบการณ์ที่ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงในแขนขา หลังกลายเป็นซีดและเย็นไปสัมผัส จังหวะในหลอดเลือดแดงส่วนปลายจะขาด ค่อยๆอาการปวดลดลงและมีมันเงียบและความไวถึงการระงับความรู้สึกเต็ม ฟังก์ชั่นมอเตอร์แขนขายังประสบในที่สุดก็พัฒนาเป็นอัมพาต เร็ว ๆ นี้กลับไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและการตายของพวกเขา การอุดตันของภาพในหลักการเดียวกัน แต่การพัฒนาของคลินิกที่ไม่ได้เป็นไปอย่างรวดเร็ว การเจริญเติบโตของก้อนต้องใช้ระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้การไหลเวียนเลือดไม่หักทันที เพื่อให้สอดคล้องกับการจำแนกแยกแยะ Savelieva ขาดเลือดชั้นประถมศึกษาปีที่ 3:

1. โดดเด่นด้วยความผิดปกติของความไว
2. เข้าร่วมกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
3. ในขั้นตอนนี้จะเริ่มเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

การละเมิดของการไหลเวียนเลือด: การรักษา

กลยุทธ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาดเลือดและความเร็วของการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในเนื้อเยื่อ การด้อยค่าเฉียบพลันของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงต้องมีการผ่าตัดรักษา ในกรณีที่มีการเสื่อมสภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการไหลเวียนเลือดในขั้นตอนของการชดเชยผลดีสามารถทำได้และการรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยม

การดำเนินงานในความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดเฉียบพลัน

การรักษาไม่ได้ผลในกรณีนี้ที. เคคือไม่สามารถที่จะสมบูรณ์ทำลายก้อนและการเอาการอุดตันการไหลเวียนของเลือด ได้รับการแต่งตั้งเป็นไปได้เฉพาะในกรณีของโรคร่วมกับปฏิกิริยารุนแรงชดเชยที่เพียงพอ หลังจากการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย, การดำเนินการสำหรับการดึงลิ่มเลือดจากลูเมนเรือ การลดการไหลของเลือดดังต่อไปนี้ เซลล์ของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบดังกล่าวข้างต้นการอุดตันโฟการ์ตีสายสวนโดยใช้วิธีการที่ผลิตกำจัดก้อน สำหรับการเปิดตัวของการเข้าถึงการผ่าตัดใส่สายสวนจะดำเนินการในระดับของแฉกของ เส้นเลือดแดง (ในแผลของแขนขาลดลง) หรือแขนหลอดเลือดแดง (สำหรับแผลที่แขน) หลังจากดำเนินการ arteriotomy โฟการ์ตีสายสวนจะก้าวเข้าสู่การอุดตันของหลอดเลือดโดยก้อนที่จะดำเนินการผ่านอุปสรรคและจากนั้นสูงเกินจริงและในรัฐนี้มีการกู้คืน พองบอลลูนที่ปลายจับสายสวนและ entrains ก้อน

ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดในด้านของการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ของผนังหลอดเลือดที่เป็นไปได้สูงที่การกำเริบของโรค ดังนั้นหลังจากการฟื้นฟูของการไหลเวียนเลือดที่จำเป็นในการดำเนินการวางแผนการผ่าตัดเข่า

หากสถานการณ์ได้รับการเปิดตัวและการพัฒนาเน่าขาตัดแขนขาที่จะดำเนินการ

บำบัดสำหรับกำจัดโรคของหลอดเลือดแดง

การรักษาจะได้รับในช่วงต้นของการเกิดโรคเช่นเดียวกับข้อห้ามในการผ่าตัดรักษา หลักการพื้นฐานของการรักษาด้วย:

1. การกำจัดของปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงการสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อุณหภูมิ
2. antispasmodics แต่งตั้ง
3. ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวด
4. ลดความหนืดของเลือดผ่านการแต่งตั้งตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดและ anticoagulants
5. อาหารมุ่งเป้าไปที่การลดระดับของคอเลสเตอรอลในเลือด
6. Statins สำหรับการฟื้นฟูของการเผาผลาญไขมันที่
7. ป่วยการรักษาส่งผลกระทบต่อเรือ: ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหลอดเลือด

อย่างไรก็ตามการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดยังคงดำเนินงานคราฟท์ - บายพาส (การสร้าง anastomosis บายพาส) การใส่ขดลวด (ใส่ขดลวดเข้าไปในเซลล์ของเรือ)

เพื่อสรุป

การไหลเวียนของเลือดอาจจะเป็นเพราะเหตุผลที่แตกต่างกัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าโรคเลือดเฉียบพลันในระยะยาวที่มีอยู่หรือเกิดจากสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในเนื้อเยื่อและผลในการเน่าเปื่อย

สำหรับการป้องกันความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดมีความจำเป็นต้องรักษาชีวิตสุขภาพ, อาหารที่เหมาะสมหลีกเลี่ยงนิสัยที่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับการรักษาทันเวลาของโรคที่เอื้อต่อการพัฒนาของ angiopathy