พิษตัวแทน anticholinesterase anticholinesterases คืออะไร?

ในเซลล์ประสาทพัลส์ส่งให้บริการโดยสารพิเศษ - การไกล่เกลี่ย หนึ่งในสารสื่อประสาทคือ acetylcholine สารเหล่านี้ในขณะที่ในประสาทที่ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มเซลล์ที่ก่อให้เกิดการยับยั้งหรือการกระตุ้นของพวกเขาและก่อให้เกิดผลกระทบต่างๆ สารสื่อประสาทส่วนเกินเกาะติดโดยเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจง

ยาเสพติด Anticholinesterase: คุณสมบัติและวัตถุประสงค์

โดยยาเสพติด anticholinesterase เป็นคนที่แท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase ยับยั้งเอนไซม์ เอนไซม์นี้แข็งกระด้างโดยการย่อยสลายของสารสื่อประสาท acetylcholine ซึ่งส่งพัลส์ในการขออนุญาตไวต่อประสาทเส้นประสาทกระซิก, ปมประสาทและในเส้นใยร่างกายทั้งหมด anticholinesterases ได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่มการกระทำสถานการณ์ของเซลล์ประสาท acetylcholine และการกระตุ้นของบางส่วนของระบบประสาท การใช้ยาเหล่านี้มีผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

anticholinesterases การดำเนินการมีความคล้ายคลึงกับผลของการกระตุ้นของเส้นประสาท cholinergic ยาเสพติดเหล่านี้โต้ตอบกับเว็บไซต์เดียวกันกับกิจกรรมรับพื้นผิวเป็น acetylcholine ดังนั้นการสร้าง ศักยภาพในการดำเนินการ ของการสิ้นสุดของเส้นประสาท Cholinomimetics และตัวแทน anticholinesterase ในความเป็นจริง, กลุ่มเดียวกันของสารเภสัชวิทยา มีหลายประเภทของยาเสพติดที่แตกต่างกันในโครงสร้างทางเคมีและ reversibility ของการกระทำของพวกเขา บล็อค Cholinesterase จะแบ่งออกเป็นแบบพลิกกลับได้และเปลี่ยนแปลงไม่ได้

หมายความว่าการดำเนินการพลิกกลับ

Anticholinesterases - การเตรียมการดำเนินการพลิกกลับมีโครงสร้างทางเคมีของเอสเทอกรดอะมิโนและ carbamic ต่างๆ องค์ประกอบปฏิกิริยาการปิดกั้นแท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase มันจะกลายเป็นตอนจบที่เป็นกรดซึ่งกำหนดเอนไซม์ที่มีโมเลกุลมีเสถียรภาพมากขึ้นการสื่อสารกว่าที่จะเกิดขึ้นโดยการมีปฏิสัมพันธ์กับ acetylcholine ทำลายที่สมบูรณ์ของสารนี้เกิดขึ้นโดยการย่อยสลายประมาณ 3-4 ชั่วโมง

โดยวิธีการของผล anticholinesterase พลิกกลับเป็น "galantamine", "สติก", "neostigmine" (หรือ "neostigmine"), "pyridostigmine", "oksazil", "rivastigmine", "edrophonium."

ในฟอสฟอรัส - สารกระทำกลับไม่ได้

สูตรการกระทำกลับไม่ได้ของกลุ่มนี้เป็นสารประกอบ organophosphorus สารเหล่านี้ช่วยยับยั้งสารเป็นเวลานาน ฟอสฟอรัสซึ่งอยู่ในองค์ประกอบของโมเลกุลแบบฟอร์มสารประกอบที่มั่นคงกับเอนไซม์ซึ่งสามารถอยู่รอดได้ในร่างกายเป็นเวลาหลายวันหรือสัปดาห์ การกู้คืนต้องปริมาณสารเกิดขึ้นผ่านการก่อตัวของโมเลกุลใหม่ กลุ่มของสารนี้รวมถึง "phosphacol", "Armin", "ไตรคลอร์ฟอน", "Malathion", "คลอ" สารพิษ ที่ใช้ในหลักสูตรของการปฏิบัติการทางทหาร - รินและ Soman

ยาเสพติด organophosphate มีความเป็นพิษสูง พวกเขามักจะถูกนำมาใช้ในชีวิตประจำวันเป็นยาฆ่าแมลง; พิษไปได้โดยการใช้ไม่ถูกต้องของพวกเขาและไม่ปฏิบัติตามมาตรการด้านความปลอดภัย

ผลกระทบ anticholinesterase ยาเสพติด

ที่คล้ายคลึงกันบางอย่างระหว่างผลกระทบที่ผลิต anticholinesterases ร่างกายบ่งชี้สำหรับแต่ละของพวกเขาเป็นพิเศษ ที่จะต้องพิจารณาผลในทางปฏิบัติเมื่อผู้เข้าสู่ร่างกายสามารถตัวอย่างเช่น "neostigmine"

"neostigmine" มีอยู่ในหลอดบรรจุในรูปแบบของการแก้ปัญหา 0.05% และฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เมื่อฉีดเข้าไปในเลือดจะอำนวยความสะดวกทางเดินของพัลส์ในการส่งประสาทและกล้ามเนื้อและปมของระบบประสาทอัตโนมัติที่ สภาพของผู้ป่วยเป็นที่ประจักษ์ดังนี้

• เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อวงกลมม่านตานักเรียนแคบ;
• เกิด อาการกระตุกของที่พัก เลนส์ถือว่ารูปร่างนูนเนื่องจากการผ่อนคลาย Zinn การรวมกลุ่มของโฟกัสถูกกำหนดไประยะใกล้, ความสามารถในการแยกแยะวัตถุไกลจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด;
• ลดลงอัตราการเต้นหัวใจ;
• เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน - ระบบทางเดินหายใจ, กระเพาะอาหารและลำไส้มดลูกกระเพาะปัสสาวะ;
• เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างเนื่องจากทางที่ดีขึ้นของแรงกระตุ้นที่ประสาท;
• การหลั่งเพิ่มขึ้นของต่อมอ่ - เหงื่อน้ำลายหลอดลมกระเพาะอาหาร

ใบสมัคร

ผลกระทบเหล่านี้มีความรับผิดชอบในการใช้ยากลุ่มนี้ในการแพทย์ในกรณีที่แตกต่างกัน ตัวชี้วัดของตัวแทน anticholinesterase ไม่ได้ จำกัด อยู่เฉพาะโรคเนื่องจากพวกเขามีผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ก่อให้เกิดผลกระทบโดยรวมเกี่ยวกับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ส่วนใหญ่มักจะพวกเขาจะได้รับการแต่งตั้งในการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นและน้ำเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างหรือเรียบ

พิจารณาความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยตัวแทน anticholinesterase สามารถเป็นตัวอย่างของ "neostigmine ที่" ยานี้คือการกระทำที่พลิกกลับมาใช้ใน myasthenia - โรค autoimmune ซึ่งสะท้อนให้เห็นในความอ่อนแอของ กล้ามเนื้อโครงร่าง โรคที่ปรากฏตัวครั้งแรกลดลงเสียงกล้ามเนื้อใบหน้าแล้วความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในลำคอบนและล่างขา; ในกรณีที่รุนแรง, การหายใจล้มเหลวเนื่องจากการทำงานไม่เพียงพอของไดอะแฟรม "neostigmine" การกระทำที่มีอาการในร่างกายฟื้นฟูการส่งแรงกระตุ้นที่จะส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อในการปรับปรุงกล้ามเนื้อและการทำงานของมอเตอร์จะอำนวยความสะดวก

นอกจากนี้ยาเสพติดนี้จะได้รับในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเมื่อระบบทางเดินอาหารหรือ atony ของกระเพาะปัสสาวะ จักษุวิทยามันจะไม่ค่อยแสดงสำหรับโรคต้อหินเพื่อลดความดันลูกตา ในฐานะที่เป็นศัตรูที่ใช้ในยาเกินขนาดของกล้ามเนื้อผ่อนคลายและยาเสพติด antidepolyarizuyuschego กระทำ เป็นครั้งคราว "neostigmine" ถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อกับแรงงานที่อ่อนแอ

โรคอัลไซเม

การเตรียมการดำเนินการพลิกกลับได้ถูกนำมาใช้สำหรับโรคของระบบประสาทส่วนกลางมันเป็นเรื่องยากที่จะรักษา โรคอัลไซเมได้รับการแต่งตั้ง "galantamine" - อัลคาลอยได้รับจากหัวของ snowdrops ชนิด Galantus ( "การ Rivastigmine" อาคา "Exelon") แต่มีประสิทธิภาพการรักษาส่วนใหญ่กลายเป็น "โดเนเพซิล" ที่คัดเลือกบล็อกสารในประสาทสมองและเกือบจะไม่ส่งผลกระทบของมัน ระบบประสาท

ข้อห้าม

ขึ้นอยู่กับผลกระทบของยาเสพติดที่แท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase ดำเนินการพลิกกลับที่ห้ามไปยังปลายทางของพวกเขามีโรคลมชักโรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, พาร์กินสันโรคต่างๆและความผิดปกติของระบบการนำการเต้นของหัวใจ

อาการที่เกิดจากยาเกินขนาดและพิษเจ็บ

พิษ anticholinesterases จะช่วยให้อาการที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการกระตุ้นมากเกินไปของตัวรับความรู้สึกไวต่อ acetylcholine pupillary สังเกตเห็นการชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจ (หัวใจเต้นช้า), กล้ามเนื้อกระตุกหลอดลมและ - จึง - อาการหายใจลำบาก hyperperistalsis ระบบทางเดินอาหารจนอาเจียนและท้องเสียปัสสาวะบ่อย ความดันโลหิตลดลงเรื่อย ๆ เป็นผลมาจากผลการเบรกของเส้นประสาท vagal เกิดการหดตัววุ่นวายและชักกล้ามเนื้อโครงร่างและลิ้นเนื่องจากความผิดปกติในการส่งการนำประสาทและกล้ามเนื้อ

พิษ FOS

การบริโภคของ organophosphorus สารที่ก่อให้เกิดภาพทางคลินิกคล้ายกับตัวแทนพิษกระทำ anticholinesterase พลิกกลับ อาการอาจสว่างขึ้นเนื่องจากความเป็นพิษของยาเสพติดที่สูงขึ้น สำหรับอาการของการเป็นพิษในระดับที่ร่างกายจะมีการเพิ่มผลกระทบในระดับกลางระบบประสาท - สับสนสับสนระบบทางเดินหายใจ

สารประกอบ organophosphorus ทำให้เกิดการปวดที่คมชัดตาพร่ามัวหายใจลำบาก, เหงื่อออกอาเจียนอย่างรุนแรงปั่นป่วน - ผู้ป่วยเริ่มที่จะหวาดกลัวมันจะกลายเป็นไม่สามารถจัดการได้ เพราะกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อเรียบรู้สึกเจ็บปวดที่คมชัดในท้องของเขา เมื่อเสื่อมสภาพเกิดขึ้นเป็นตะคริวความดันโลหิตตกอาการโคม่าพัฒนา ความตายอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอัมพาตของศูนย์ระบบทางเดินหายใจ

อาการคล้ายมีการตั้งข้อสังเกตในกรณีของการเป็นพิษ Amanita muscaria เพราะนี่คือเนื้อหาของพวกเขา muscarinic - ยาพิษด้วยการกระทำ cholinomimetic

การดำเนินการในกรณีของการเป็นพิษ

การดูแลทางการแพทย์ในกรณีของการเป็นพิษกับตัวแทน anticholinesterase สามารถมีผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีเหล่านี้แก้ปัญหาคือการแนะนำให้รู้จัก "Atropine" ฉีดใต้ผิวหนังเป็นไปได้ที่จะกำหนด "Metacin" หรือ anticholinergics อื่น ๆ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาการหายใจในระดับที่เหมาะสม สามารถนำมาใช้แช่งชักหักกระดูก, เครื่องช่วยหายใจ และให้ออกซิเจน

เมื่อ FOS พิษที่ใช้ในครัวเรือนระบุแหล่งที่มาของสารพิษเข้าสู่ร่างกาย หากสารได้ซึมผ่านผิวหนังก็จะล้างการแก้ปัญหาโซดา 3-5% หรือด้วยน้ำและสบู่ ในกรณีที่ยาเสพติดได้รับการติดเครื่องดำเนินการล้างกระเพาะอาหาร enemas หลายให้ดูดซับหรือยาระบาย ถ้าสารประกอบ organophosphorus ได้มีเวลาที่จะตกอยู่ในระดับสูงเข้าสู่กระแสเลือดได้รับมอบหมาย diurez ใช้ยาขับปัสสาวะ ในบางกรณีรีสอร์ทเพื่อวิธีการกรองเลือดโดยการฟอกเลือดและ hemosorption

นอกจากนี้ในกรณีที่ได้รับการแต่งตั้งเป็นพิษ FOS แท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase Reaktivatory ซึ่งเมื่อผู้ในไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังจากมึนเมาสามารถเรียกคืนเอนไซม์บล็อก มันอาจจะเป็น "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim" ถ้าความดันโลหิตสูงที่กำหนดตามอาการความดันโลหิตสูงยาเสพติด การตั้งค่าจะมอบให้กับผู้ที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง กับการลดลงของการหายใจที่เกิดขึ้นเองเป็นเครื่องช่วยหายใจและให้ออกซิเจน