ทารกแรกเกิดอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด: สาเหตุอาการและการรักษา

การเกิดของ crumbs - มันเป็นความสุขที่ดีสำหรับผู้ปกครอง แต่บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงครั้งแรกที่เกิดก็สามารถ marred เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสีของผิวหนังและเยื่อเมือกของเด็ก ปรากฏการณ์ที่รู้จักกันเป็นดีซ่านทารกแรกเกิดไม่ได้ผิดปกติจึงให้กับผู้ที่จะเร็วจะเกิดทารกควรจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมัน

เหตุผล

การเกิดอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด - มันเป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอน ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อ crumbs เลือดเนื่องจากการเสื่อมสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงรูบินสูงกว่าปกติ มันควรจะเข้าใจว่านอกเหนือไปจากเซลล์เม็ดเลือดของตัวเองในร่างกายของทารกแรกเกิดที่มีการประมวลผลมากขึ้นและที่เหลือเซลล์เม็ดเลือดแดงของแม่ ดังนั้นภาระเป็นสำคัญและในที่สุดก็สะสมบิลิรูบินส่วนเกินซึ่งนำไปสู่สีเหลืองของเปลือกลูกตาและผิวของทารก ในกรณีนี้เด็กไม่มีโรคอื่น ๆ ก็จะถือเป็นที่ดีต่อสุขภาพและไม่จำเป็นต้องรักษา

รูปแบบทางสรีรวิทยา

โดยปกติแล้วการเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางกายภาพของเด็กจะสังเกตเห็นใน 2-5 วันหลังคลอดและหายไป 2 สัปดาห์ของอายุ ในเวลาเดียวกันมีส่วนร่วมในการหายตัวไปอย่างรวดเร็วของอาการของ zheltushki ทางสรีรวิทยาที่เป็นไปได้ถ้ามักจะวาง crumbs ที่เต้านม นี้จะเพิ่มความเร็วการเลือกของอุจจาระเดิม - meconium ซึ่งจะถูกลบออกจากร่างกายบิลิรูบินส่วนเกิน นอกจากนี้ก็จะแนะนำบ่อยครั้งมากขึ้นสำหรับการเดินเล่นกับทารกในอากาศที่บริสุทธิ์

ทารกแรกเกิดดีซ่านทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิด: สาเหตุ

ดังกล่าวแล้วสีธรรมชาติของผิวหนังและเยื่อเมือกมักจะกู้คืน 10-14 วันอายุ การวินิจฉัยอย่างอื่นที่มีภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิด มันอาจจะเป็นเพราะ

• ทารกคลอดก่อนกำหนด;
• มากเกินไปบิลิรูบิน;
• เซลล์ตับที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเอนไซม์;
• ความสามารถในการลดการผูกบิลิรูบินเลือดน้ำเหลือง
• พยาธิวิทยาโรคดีซ่านทารกแรกเกิด (เป็นเวลานาน)

โรคนี้สามารถเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา

ในกรณีแรกดีซ่านทารกแรกเกิดอาจจะเป็นเพราะ:

• พยาธิวิทยาของเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง โรคนี้บางครั้งจะปรากฏขึ้นแล้วใน ระยะเวลาที่ทารกแรกเกิด เมื่อเวลาผ่านไปม้ามและตับเพิ่มขึ้นและโรคโลหิตจางในภายหลัง
• การขาดเอนไซม์เม็ดเลือดแดง ในกรณีนี้ดีซ่านเกิดขึ้นในวันที่สองของชีวิต ตัวบ่งชี้ที่หนึ่งคือมืดปัสสาวะ
• ข้อบกพร่องในการสังเคราะห์ฮีโมโกลและโครงสร้างและ heme มันจะปรากฏขึ้นใน 4-6 เดือนของชีวิตของทารก

ที่ได้มาดีซ่านทารกแรกเกิดพยาธิสภาพเป็นสามประเภท:

• hemolytic โรคของ ทารกแรกเกิดซึ่งเป็นผลมาจากความขัดแย้ง imuunologicheskogo เลือดของทารกในครรภ์จากเลือดของมารดานั้น
• เลือดออกในอวัยวะภายในหรือก้อนเลือดใต้หนังศีรษะเหตุคลอดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการสลายของผลิตภัณฑ์ของเลือดจากการป้อนรายละเอียดของฮีโมโกล;
• จำนวนของเหตุผลอื่น ๆ เช่นการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของทารกกลุ่มอาการของโรคที่พัฒนาในสัมผัสกับเลือดระหว่างการคลอดบุตรในระบบทางเดินอาหารของทารกที่การปรากฏตัวของการเจ็บป่วยธรรมชาติ immunopathological แม่ของเธอ, สมุนไพร ฯลฯ ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

การรักษา

เช่นเดียวกับโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาทารกมักจะแนะนำให้นมลูกและเพื่อให้มีอากาศบริสุทธิ์ นอกจากนี้หากอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดของเด็กวิธีการส่องไฟถูกนำไปใช้ มันประกอบไปด้วยการฉายรังสีเศษแสงภาพถ่าย ภายใต้รังสีในร่างกายจะเร่งการสลายตัวของบิลิรูบินและจากนั้นก็จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

ขั้นตอนที่จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• เปลื้องผ้าเด็กสมบูรณ์ (ถ้าเป็นเด็กที่อวัยวะเพศผ้าพันแผล) และวางไว้ในกล่องพิเศษสำหรับทารกแรกเกิดนั้น
• หน้ากากปิดตาขุ่นรัดด้วยสายยาง;
• การฉายรังสีจะดำเนินการเป็นเวลาอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงการหยุดชะงักของการให้อาหาร;
• เมื่อเวลาผ่านไปเด็กหันไปคานภาพมีการเข้าถึงทุกพื้นที่ของผิว

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับสูงของบิลิรูบินเป็นสิ่งสำคัญเซสชั่นที่มีการดำเนินการอย่างต่อเนื่อง ในเวลาเดียวกันทุกชั่วโมงใช้เวลาทดสอบเลือด ขั้นตอนการยกเลิกเฉพาะเมื่อศึกษาแสดงให้เห็นผลที่น่าพอใจของบิลิรูบิน

ข้อห้ามที่จะดำเนินการส่องไฟเป็นสีแดงของผิว แต่ปรากฏการณ์ดังกล่าวได้มีการปฏิบัติน้อยมาก

Goic

การรักษาภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิดในกรณีที่รุนแรงสามารถดำเนินการได้โดยการดำเนินการเปลี่ยนถ่าย ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานของวิธีนี้คือ:

• ผลเป็นที่น่าพอใจของการทดสอบในห้องปฏิบัติการของระดับบิลิรูบินใน เลือดสายสะดือ ในเวลาที่เกิดและการเจริญเติบโตอย่างถาวรแม้กับฉากหลังของการส่องไฟและอื่น ๆ ;
• อาการแพ้ของแม่และอาการของโรค hemolytic รุนแรงของทารกแรกเกิดในลูกของเธอได้รับการพิสูจน์;
• ลักษณะของอาการเป็นพิษ crumbs บิลิรูบิน

ส่วนประกอบของเลือดสำหรับแพทย์ถ่ายจะถูกเลือกอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคนและคำนึงถึงประเภทของความไม่ลงรอยกันในเลือดของแม่และเด็ก นอกจากนี้ Goic ทำงานเฉพาะหลังจากที่ประสบความสำเร็จ crossmatch ผ่านสายสวนติดตั้งลงในหลอดเลือดดำสะดือ ในขณะเดียวกันทราบว่าแม้จะมีการเลือกที่ถูกต้องของวัสดุที่ใช้สำหรับการดำเนินงานและการปฏิบัติที่เข้มงวดของการเป็นหมันไม่สามารถยกเว้นความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อน ยกตัวอย่างเช่นอาจจะมี เส้นเลือดปรับอากาศ ละเมิดของหัวใจ, การติดเชื้อการเกิดลิ่มเลือดช็อกและอื่น ๆ . พวกเขามักจะเกิดขึ้นภายใน 3 ชั่วโมงแรกหลังจาก Goic ดังนั้นเวลานี้บุคลากรทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดจะต้องตรวจสอบสภาพของทารก

วิธีการอื่น ๆ

การรักษายังสามารถดำเนินการใช้ยาเสพติดและการรักษาด้วยยา ในกรณีแรกที่ได้รับมอบหมาย "ziksorin" วุ้น "Karbolit" และ "cholestyramine" ซึ่งส่งเสริมความเป็นอิสระของบิลิรูบินในลำไส้ ยาเสพติด cholagogue จะกำหนดยัง ด้วยความเคารพต่อ การรักษาด้วยการแช่ แล้วก็จะดำเนินการกับการแก้ปัญหาของโซเดียมคลอไรด์และน้ำตาลกลูโคสและวิธีการแก้ปัญหาโปรตีนชนิดหนึ่งที่ถูกนำมาใช้ในระดับโปรตีนลดลง

การป้องกัน

สาเหตุโรคดีซ่านทารกแรกเกิดที่มีการอธิบายไว้ข้างต้นไม่น่าจะเกิดขึ้นหรือมีอาการของเธอหายไปได้เร็วขึ้นหากจะใช้มาตรการดังต่อไปนี้

• ทันทีหลังจากที่เกิด crumbs จะแนบไปกับเต้านม;
• เปลื้องผ้าเด็กและออกจากส่วนที่เหลือในผ้าอ้อมเปลือยกายครึ่งชั่วโมง;
• ให้นมลูกอยู่กับความต้องการ;
• จากวันแรกที่มีเด็กเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์;
• เลี้ยงลูกจากเต้านมแต่ละอย่างน้อย 7-10 นาที;
• ถ้าทารกไม่ยอมดูดนมแม่ควรจะแสดงและเพื่อให้เขาช้อน

ตอนที่คุณรู้ว่าสิ่งที่ตัวเหลืองในทารกแรกเกิด อาการที่เกิดจากรูปแบบต่างๆของโรคที่ได้รับการอธิบายไว้ข้างต้นจึงเห็นสัญญาณของคุณสามารถแสดงทันที crumbs แพทย์และไม่สูญเสียเวลาอันมีค่า