ตัวอย่าง Schirmer: บ่งชี้เทคนิคของประสิทธิภาพผล

วิธีการทดสอบซึ่งจะมีการหารือการตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่จักษุแพทย์มันถูกออกแบบมา - ออทโทชิร์มเมอร์ การทดสอบนี้จะกำหนดระดับของน้ำตาไหลหลั่งที่ระดับของการบำรุงรักษาความชื้นของพื้นผิวกระจกตา

ตัวชี้วัดและข้อห้าม

การทดสอบของ Schirmer ถูกนำไปใช้เป็นที่สงสัยของการมี:

• การอักเสบของกระจกตาของเยื่อบุ;
• ซินโดรมของ "ตาแห้ง";
• โรคโจเกรน (เรื้อรัง, การสูญเสียความก้าวหน้าของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีผลต่อต่อมที่ผลิตสารคัดหลั่งภายนอก - น้ำลายและการฉีกขาด);
• ความผิดปกติของ slezoobrazovaniya เนื่องจากได้รับการเตรียมความพร้อมด้านการแพทย์

พัฒนาซินโดรมของ "ตาแห้ง" อาจจะด้วยเหตุผลหลายประการ:

1. การคายน้ำ
2. ผู้ป่วยสูงอายุ
3. เยื่อบุตาอักเสบหรือการติดเชื้อตาอื่น ๆ
4. การขาดวิตามินเอ (การขาดวิตามิน A)
5. ธ อร์นในตา
6. ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหรือถาวรหลังจากการแก้ไขสายตาเลเซอร์
7. จึงเรียกว่าซินโดรมรองซึ่งปรากฏตัวในโรคไขข้ออักเสบ, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ทดสอบ Schirmer ถูกห้ามใช้ใน:

• ปรุ (ก่อร่างใหม่) ของลูกตา;
• ทวาร;
• แผลที่กระจกตาพัฒนาชั้น;
• การพังทลายของขนาดของชั้น corneum

วิธีทดสอบ

แถบทดสอบตัวอย่าง Schirmer - ขนาดกระดาษมาตรฐานกรองพิเศษ: 5 มิลลิเมตรและ 35 มิลลิเมตรยาว Stepping 5 มมจากแถบขอบระบุจักษุแพทย์จะเปิดมุม 45 องศาและลดสำหรับเปลือกตาล่างของผู้ป่วยโดยมุ่งเน้นที่ส่วนระหว่างด้านนอกและส่วนที่อยู่ตรงกลาง มันเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างขั้นตอนไม่เจ็บกระจกตา

ตามวิธีการบางอย่างที่ผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอนที่จะปิดตาที่อื่น ๆ - จะมองไปข้างหน้าและปรับตัวสูงขึ้นเล็กน้อย แสงในห้องควรจะสะดวกสบาย - ไม่หมองคล้ำและไม่สว่างมาก

ทดสอบ Schirmer ใช้เวลาประมาณห้านาที ในช่วงเวลานี้แถบกระดาษดูดซับ prekornealnuyu ฉีกฟิล์มและความชื้นจากทะเลสาบน้ำตา

ประเภทของเทคนิคการทดสอบ

ตัวอย่าง Schirmer ดำเนินการในสองวิธี

1. ด้วยการใช้ยาระงับความรู้สึกในท้องถิ่น ดักคอยาชาเพื่อเพิ่มการปล่อยสะท้อนฐานฉีกของเหลวกระดาษกระตุ้น หลังจากหยอดยาชาเฉพาะที่ FORNIX ล่างของเยื่อบุตาแห้งที่จะลดยาเสพติดส่วนเกินไม่ได้ผสมกับของเหลวน้ำตาจึงช่วยเพิ่มปริมาณของมัน
2. โดยไม่ต้องใช้ยาสลบ การทดสอบดังกล่าวเป็นจักษุแพทย์ต่อไปถือว่าถูกต้องมากขึ้นเพราะจะช่วยขจัดผสมของน้ำตาและยาเสพติดยาที่แสดงเฉพาะผล "สะอาด" ประเภทของตัวอย่างนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะในการวินิจฉัยอาการ "ตาแห้ง"

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบของ Schirmer ถูกแบ่งออกเป็น I และ II เป็นครั้งแรกที่จะดำเนินการใช้แผ่นทดสอบโดยการติดต่อของวิธีการดังกล่าว ประเภทที่สองจะช่วยให้การสำรวจเป็นจำนวนสะท้อน (การตอบสนองต่อสิ่งเร้า) หลั่งน้ำตา เขาดำเนินการในทำนองเดียวกัน แต่มันจะช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำตาปล่อยจักษุแพทย์โดยการกระตุ้นจมูกของเรื่องด้วยผ้าเช็ดล้าง

ตัวอย่าง Schirmer: บรรทัดฐานและค่าเบี่ยงเบน

ในกรณีที่รุนแรง, โรคของ "ตาแห้ง" ประสิทธิภาพการทำงานบนแถบทดสอบที่อาจจะอยู่ในระดับของศูนย์ บรรทัดฐานสำหรับน้องตัวเลขประชากรผู้ป่วยมากกว่า 15 มม หากอัตราต่ำ - แล้วสอบทนทุกข์ทรมานจากชนิดของ "ตาแห้ง" ดาวน์ซินโดร:

• 14-9 มม - เล็กน้อยรูปแบบการปราบปรามการหลั่งจัดสรรเกี่ยวกับน้ำตา;
• 8-4 มิลลิเมตร - ระดับค่าเฉลี่ยของการพัฒนาของโรคนั้น
• น้อยกว่า 4 มม - รูปแบบที่รุนแรงของโรคกระจกตาแห้งกร้าน

ประสิทธิภาพที่ดีที่สุด: 10-30 มม ถ้าอายุของผู้ป่วยมากกว่า 60 ปีอัตราของแถบทดสอบน้อยกว่า 10 มมจะได้รับการพิจารณาเป็นบรรทัดฐานสำหรับเขา แต่มีแนวโน้มที่จะเป็นศูนย์ที่เขาไม่ได้มีการ

บรรทัดฐานสำหรับตัวอย่างที่สองกำหนดน้ำตาจำนวนเงินที่จัดสรรสะท้อนไม่น้อยกว่า 15 มม ที่สำคัญสำหรับทั้งสองประเภทของกลุ่มตัวอย่างจะถือว่าเป็นความแตกต่างของผลการทดสอบสำหรับคู่ของตาโดยกว่า 27%

การวินิจฉัยโรคที่ตามมาหลังจากการทดสอบ Schirmer:

• โคมไฟร่องตรวจสอบ;
• เพิ่มขึ้นคราบเบงกอลหรือ flyuores สุนัข;
• งานวิจัยเกี่ยวกับการหาช่วงเวลาการฉีกขาดฟิล์มแตกร้าว

ตัวอย่าง Schirmer - ง่ายและรวดเร็ววิธีการที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคของ "ตาแห้ง" และสำนวนที่คล้ายกับเขาโรคที่มีผลต่อการจัดสรรการหลั่งเกี่ยวกับน้ำตาที่ การทดสอบจะช่วยให้จักษุแพทย์อย่างรวดเร็วกำหนดระดับของการหลั่ง น้ำตาไหล (ฐานสะท้อน) และผลรวมของพวกเขาในผู้ป่วยภายใต้การตรวจสอบ